1、糖尿病酮症酸中毒的护理教学目标1【掌握【掌握】23【熟悉】【熟悉】低血糖、高血糖的处低血糖、高血糖的处 理和胰岛素笔的使用理和胰岛素笔的使用【了解】胰岛素使用注意事项糖尿病酮症酸中毒的糖尿病酮症酸中毒的护理护理一、诊断 起病特点起病特点 病因病因 发病机理发病机理 临床表现临床表现 实验室检查实验室检查 主要诊断依据主要诊断依据 11 的成年人DKA合并急性胰腺炎（AP）甘油三酯（TG)l13 mmolL时，可发生高脂血症(HL)性AP胰岛素注射部位的选择不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率14 mm90分钟70%23 mm60分钟100%15 mm75分钟85%手臂 9 mm 7
2、5 分钟85%腹部 14 mm 60分钟 100%大腿 7 mm 90分钟 70%胰岛素注射部位的轮换 同一注射部位内的区域轮换同一注射部位内的区域轮换 每次的注射点应距离每次的注射点应距离3 cm，尽量避免在，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点一个月内重复使用同一个注射点胰岛素注射的方法.注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增生注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增生.用酒精消毒注射部位后，待皮肤上的酒精用酒精消毒注射部位后，待皮肤上的酒精 完全挥发后再进行注射完全挥发后再进行注射.捏起皮肤，使针头与皮肤呈捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或度或45度角快速进针度角快速进针5mm8mm12mm 胰岛
3、素注射的方法捏起皮肤注射保证皮下注射，避免误入肌肉层正确捏起皮肤的方法：用拇指和食指捏起皮肤不正确捏起皮肤的方法：用多个手指捏起皮肤可能会捏起肌肉层肌肉层ii 胰岛素使用注意事项胰岛素使用注意事项波动性屈光不正波动性屈光不正原因：渗透压改变引起原因：渗透压改变引起 血糖急剧升高血糖急剧升高：近视，近视，患者常有明显视力下降的患者常有明显视力下降的感觉，血糖越高、病情越急，屈光改变越明显。感觉，血糖越高、病情越急，屈光改变越明显。如不合并晶状体病变时，近视一般如不合并晶状体病变时，近视一般多持续多持续10 10 天天到数月。到数月。经过治疗血糖显著下降时经过治疗血糖显著下降时：远视，远视，表现为
4、看远、表现为看远、看近的视力都下降。由于常常同时存在眼球的调看近的视力都下降。由于常常同时存在眼球的调节障碍，视力下降更明显，患者常诉有类似节障碍，视力下降更明显，患者常诉有类似“花花眼眼”的症状，远视的持续时间一般的症状，远视的持续时间一般约约1010天至天至3 3周周。患者的近视与远视均患者的近视与远视均可与散光同时存在可与散光同时存在，且都，且都是是可逆性改变可逆性改变，但完全恢复的速度远较其发生时，但完全恢复的速度远较其发生时缓慢。注意向患者缓慢。注意向患者做好解释工作做好解释工作。95.有希望的地方，痛苦也成快乐。118.要克服生活的焦虑和沮丧，得先学会做自己的主人。23.磁铁有吸引
5、力，是它有磁性；不锈钢受人欢迎，是它不腐蚀；保险丝被称赞，是它勇于担危险用自我牺牲换取人身安全。人生也是这样，一个人被社会使用才具有真正的价值。18.灿烂的犹如初开的太阳的面纱，灵秀的犹如崖边的一只百合，热情的犹如一株红色的玫瑰，散发着撩人的芬芳，她让我如此深深着迷。45.不幸可能成为通向幸福的桥梁。26.成绩不好并不代表未来就没出息。在疼过之后，才能学会做一个全新的自己。49.必须对生活先有信心然后才能使生活永远延续下去。而所谓信心，就是希望。51.只要努力抬起你的双脚，胜利将属于你。52.有时，我们常会因为和朋友打个招呼，耽误了一班车；有时，我们也会因为要赶上一班车，而不能和一个朋友打招呼
6、。生活总是这样，它总是让我们错过，错过，然后又是错过！14.未曾失败的人恐怕也未曾成功过。46.敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。82.知难而上，奋发图强，是竞争的作用；知难而退消极颓唐，也是竞争的作用。34.与其埋怨，不如改变！越是泥泞的道路，留下的足迹越清晰；越是陡峭的山峰，看到的景致越美妙。世上没有平白无故的成功，所有的鲜花都是汗水浇灌而来。41.知识给人重量，成就给人光彩，大多数人只是看到了光彩，而不去称量重量。46.面对抉择，目光要长远。只有目标正确，结果才会圆满。85.最大的缺点，莫过于意识不到自己的任何缺点。26.一个人要有自己的目标，只有在自己的目标中前进奋斗，才能体会到达到目标时一路上的辛酸滋味。18.学会改变生活，学会品味沧桑，方可无悔青春，无憾岁月的消逝。23.其实每一条都通往阳光的大道，都充满坎坷。83.冰冻三尺，非一日之寒。1.咱们不好哀叹生活的不幸，诅咒命运的不公。在命运面前，咱们要做强者，掐住命运的咽喉，叩问命运，改变命运。
