糖皮质激素的临床应用关于过敏性休克治疗糖皮质激素种类选择的问题糖皮质激素在常见内分泌疾病中的临床应用2风湿性疾病和自身免疫病:此类疾病种类繁多,达200余种,多与自身免疫有关,尤其是弥漫性结缔组织疾病皆有自身免疫参与,常见的如红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、多发性肌病/皮肌炎、系统性硬化症和系统性血管炎等。Adrenal adenoma六、内分泌疾病中糖尿病经常合并感染大、小剂量地塞米松抑制试验可判断肾上腺皮质分泌状况及诊断和病因鉴别诊断库欣综合征(皮质醇增多症)。改变剂型的超长效激素:康宁克通A、得保松等三、慢性原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗4、可做RCT,但是受到病例数的限制而肝功能严重受损害者,则需选用泼尼松龙或甲基泼尼松龙(美卓乐)。关于过敏性休克治疗糖皮质激素种类选择的问题6重症患者(休克):可用于治疗各种原因所致的休克,但须结合病因治疗和抗休克治疗;药理学(八年制)第2版P343:四、先天性肾上腺皮质增生症的替代抑制治疗3、视病情轻重酌情增减剂量,一旦处于应激时应增加剂量异基因造血干细胞移植后的移植物抗宿主病的预防及治疗。尚无资料支持临床需要选择甲强龙。1、药理学上,甲强龙无需经过肝脏代谢,5d1月月3月月大于大于3月月终身终身555原则原则糖皮质激素类药物临床应用指导原则糖皮质激素类药物临床应用指导原则谢谢观看谢谢观看