1、 冠心病的临床分型和康复分期冠心病的临床分型1 心绞痛型2 心肌梗死型3 无症状型4 心力衰竭和心律失常型5 猝死型1心绞痛型冠心病有发作性胸骨后疼痛。为一过性心肌供血不足所致。心肌无明显组织形态改变或有纤维化改变。病理学检查：2心肌梗死型冠心病 症状严重，由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。3无症状型（隐匿型）心肌无明显组织形态改变。无症状，但静息时或负荷试验后有心肌缺血心电图改变。病理学检查：4心力衰竭和心律失常型 表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常。心脏增大心力衰竭心律失常5猝死型p 因原发性心脏骤停而猝然死亡。p 多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重的室性心律失常所致。注：上述五
2、种临床类型可以合并出现。冠心病的康复分期1 I期康复期康复2 II期康复期康复3 III期康复期康复1I期康复期康复1开始时间：通常康复干预于入院24 h 内开始，如果病情不稳定，应延迟至37 d以后酌情进行。2主要内容：通过适当活动，减少绝对卧床休息的不利影响。1I期康复期康复(1)过去8h内无新发或再发胸痛；(2)心肌损伤标志物水平肌酸激酶(CK)-MB和肌钙蛋白没有进一步升高；(3)无明显心力衰竭失代偿征兆（静息时呼吸困难伴湿性啰音）；要求：(4)过去8h内无新发严重心律失常或心电图改变。2II期康复期康复恢复期康复：心梗患者出院开始，至病情完全稳定，时间8-12周。主要康复内容逐渐增加体力活动继续接受卫生宣教持续发展维持期（监护阶段III期）：3III期康复期康复两个阶段：3III期康复期康复冠心病患者心脏康复的危险性分层两个阶段：3III期康复期康复两个阶段：维持期（非监护III期）：THANK YOU
