员 工 请 假 单(一)请 假 单 存 根编号姓 名请假原因请假时间代理人职务单位： 编号： 年 月 日请假人代理人请代办事项签署病假（自病填名）请假时间家属有病家有喜事选居修屋会友事假自 月 日 时至 月 日 时产假配偶丧母父丧祖父母丧子女结婚本人结婚婚丧产假合计日 时 证明特别休假公伤义务劳动教育召集公假 说明：1.请假人按原因在适当栏内划即可。2. 请假人应寻妥代理人，并请代理人签署。3. 请假期间及准假权责按人事管理规则规定办理。4. 假期核定本单位登记后转送总务部查考。请假单姓名 员工号码 职位 职务部门 休假（或 事 假） 公 假请假类别 病 假 其 他（请说明） 事 假 请假时间自（年、月、日、时） 至（年、月、日、时） 总共请假 天 小时 医生证明注意：请病假超过一天需检附医师证明 让证明上列姓名员工会（或将）自 年 月 日至 年 月 日接受医辽，此期间该员确（或将）无法上班工作病名 主治医师签名 医 院 日 期 此栏由主管部门填写准 主管签字 不 准（请述明理由） 职位 日 期
