1、竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、随境转移主要发生于()。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。2、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是()。A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案B答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为
2、葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。3、羊水过少是指()。A 任何时期羊水量少于500mL B 妊娠晚期羊水量少于400mL C 妊娠晚期羊水量少于300mL D 妊娠足月羊水量少于200mL E 妊娠足月羊水量少于100mL正确答案C答案解析妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。常见原因有:胎儿畸形(胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等)、胎盘功能减退、胎膜早破、孕妇脱水等。4、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是()。A 先天性幽门肥厚 B 肠蛔虫症 C 肠
3、套叠 D 肠系膜淋巴结 E 阑尾脓肿竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b21正确答案C答案解析肠套叠多发生于儿童,三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。5、呼气储备量等于下列哪项?()A 肺活量深呼气量 B 补吸气量 C 肺活量深吸气量 D 肺活量吸气贮备量 E 潮气量+补吸气量正确答案C答案解析暂无解析。6、关于移情的说法,下列不正确的是()。A 移情包括正移情与负移情 B 移情分析是精神分析的重要方法 C 移情是患者与生活中重要人物关系在咨询室中的再现 D 移情是心理治疗深入的重要标志 E 移情
4、是需要尽可能避免的正确答案E答案解析暂无解析。7、易发生蒂扭转的卵巢囊肿是()。A 皮样囊肿 B 滤泡囊肿 C 巧克力囊肿 D 浆液性囊腺瘤 E 黏液性囊腺瘤正确答案A答案解析发生蒂扭转的卵巢囊肿多为蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。8、医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为()。A 1小时内 B 2小时内 C 4小时内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析参见突发公共卫生事件应急条例第二十条:突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
5、9、目前我国医学伦理学主要的研究方向是()。A 公民道德问题竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b22 B 临床医学问题 C 公共道德的学说和体系 D 生命科学的发展 E 医学实践中的道德问题正确答案E答案解析医学伦理学是医学和伦理学相交叉的学科,是与医学实践密切相关的学科,主要研究方向是医学实践中的道德问题,故E项是符合题干要求的选项。10、交感神经兴奋可引起()。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大
6、、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A项是正确的。11、利多卡因对哪一种心律失常无效?()A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。12、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其
7、性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。13、乙型肝炎病毒的传播途径不包括()。A 输血或器官移植 B 共用牙具 C 性接触竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b23 D 呼吸道 E 分娩正确答案D答案解析乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者,人极易感染,但不通过飞沫传播。14、1型和2型糖尿病的主要区别在于()。A 发病年龄不同 B 起病方式不同 C 并发症的类型与程度不同 D 病因和发病不同 E 治疗方法不同正确答案D答案解析暂无解析。1
8、5、下列关于保密的说法中,错误的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?()A 好发于老年人 B 患肢外旋4560 C 患肢常短缩 D Bryant三角底边增长 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。17、关于乳酸循环的叙述,错误的是()。A 乳酸主要来自肌糖原分解 B 乳酸循环防止乳酸引起酸中毒 C 乳酸可
9、作为肝脏糖异生的原料 D 运送乳酸经肾脏排出 E 乳酸循环是耗能的过程正确答案D答案解析暂无解析。18、干扰素抑制蛋白质合成作用时需有()。竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b2418、干扰素抑制蛋白质合成作用时需有()。A 双链DNA B 单链DNA C 双链RNA D 单链RNA E DNA-RNA正确答案D答案解析暂无解析。19、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是引起()。A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌抑制 C 同一关节的拮抗肌兴奋 D 其他关节的肌肉也收缩 E 伸肌和屈肌同时收
10、缩正确答案A答案解析牵张反射指有神经支配的骨骼肌受外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。故本题答案为A项。20、成熟红细胞的主要能量来源是()。A 糖醛酸途径 B 脂肪酸氧化 C 糖的有氧氧化 D 糖酵解 E 磷酸戊糖途径正确答案D答案解析成熟红细胞除质膜和胞浆外,无其他细胞器,其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质。血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取30g葡萄糖,其中90%95%经糖酵解通路和2,3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢,5%10%通过磷酸戊糖途径进行代谢。21、下列哪些是关于人体实验的错误说法?()A 是医学的起点和基础 B 必须在自体身上进行
11、 C 人体实验是医学科研的重要内容 D 必须以动物实验为前提 E 必须事先征得被试者的同意正确答案B答案解析人体实验是医学科研的重要内容、必须以动物实验为前提、必须事先征得被试者的同意和是医学的起点和基础属于人体实验的正确说法,必须在自体身上进行属于人体实验的错误说法,正确的应当是在自体身上进行人体实验并非绝对必须的。故本题答案为B项。22、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,正确的为()。A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757a
12、db5d5b25 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。23、钩端螺旋体病最常见的临床类型是()。A 流感伤寒型 B 黄疸出血型 C 肺出血型 D 肾衰竭型 E 脑膜脑炎型正确答案A答案解析暂无解析。24、与宫颈癌发生密切相关的是()。A 人乳头瘤病毒 B 麻疹病毒 C 禽流感病毒 D 乙肝病毒 E 以上都不正确正确答案A答案解析临床发现,宫颈癌与单纯疱疹病毒型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒有一定关系。25、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有
13、明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。应诊断为()。A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪一项不属于急性应激反应?()A 易疲劳、失眠 B 心理休克 C 激情爆发 D 焦虑 E 恐惧正确答案A竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b26答案解析暂无解析。27、在DNA和RNA分子中,下列叙述哪项正确?()A 核糖和碱基都不同 B 核糖和碱基都相同
14、 C 核糖不同而碱基相同 D 核糖相同而碱基不相同 E 核糖不同而部分碱基不同正确答案E答案解析暂无解析。28、错误描述病毒生物学性状的是()。A 必须寄生于活细胞内 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 测量大小的单位为纳米(nm)E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一类个体微小(通常测量单位为nm)、结构简单,只含单一核酸(DNA/RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。29、长期饥饿时脑组织的能量主要来源于()。A 脂肪酸氧化 B 酮体氧化 C 葡萄糖氧化 D 氨基酸氧化 E 乳酸氧化正确答案B答案解析暂无解析。30、一个1岁小儿,未接受
15、麻疹主动免疫,近2天接触了麻疹患儿,处理应为()。A 立即接种麻疹疫苗 B 立即于5天内接受被动免疫 C 可以在5天后再接受被动免疫 D 以后无需再接受主动免疫 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。31、下列不是肝性脑病诱因的是()。A 便秘 B 低血糖竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b27 C 高钾性酸中毒 D 消化道出血 E 缺氧正确答案C答案解析常见诱因有消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术及感染等。低钾性碱中毒可促使NH3透过血脑
16、屏障,产生毒性。32、一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb 45g/L,RIK;2.51012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是()。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史,其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点,故应选B。维生素B12缺乏,属大细胞性贫血。33、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?()A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E
17、伸腕抗阻力试验(+)正确答案B答案解析暂无解析。34、男孩,6个月,已诊断为化脓性脑膜炎,近2日突然烦躁、哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液。为进一步确诊,应选择哪一项检查?()A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项是影响气道阻力最重要的因素?()A 气流速度 B 气流形式 C 呼吸道长度竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b28 D 呼吸道口径 E 呼吸时相正确答案D答案解析暂无解析。36、5岁患儿,诊断为风湿热并发心脏炎,抗风湿
18、治疗应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。37、刀刺伤18h,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是()。A 清创缝合 B 用抗生素 C 理疗 D 换药 E 局部固定正确答案D答案解析暂无解析。38、Apgar评分为3分的小儿最先采取的措施是()。A 吸尽呼吸道堵塞物 B 气管内插管 C 吸氧 D 心脏按压 E 用镇静药正确答案A答案解析Apgar评分03分为重度窒息,表明缺氧严重需紧急抢救,首先需要进行的就是通畅呼吸道,吸尽呼吸道分泌物。39、第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张()。A 03cm B 3
19、4cm C 46cm D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张34cm,最大加速期是指宫口扩张49cm,减速期是指宫口扩张910cm。竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b2940、Th2细胞分泌的特征性细胞因子是()。A IL-2 B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-3正确答案B答案解析暂无解析。41、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产
20、前诊断,属于产前诊断的是()。A 胎儿发育诊查 B 对孕妇进行精神病诊查 C 对孕妇进行传染病诊查 D 胎儿先天性缺陷诊断 E 对孕妇其他疾病诊查正确答案D答案解析暂无解析。42、大环内酯类治疗无效的病原微生物是()。A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。43、晚期卵巢癌最常见的症状是()。A 腹痛 B 阴道出血 C 腹胀 D 便秘 E 发热正确答案C答案解析卵巢恶性肿瘤晚期主要症状为腹胀、腹部包块、腹腔积液及其他消化道症状。44、评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是()。A 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B 血
21、清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C 握力和三头肌皮褶厚度 D 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 E 氮平衡试验竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b210正确答案D答案解析暂无解析。45、关于苹果酸穿梭生理意义的叙述,正确的是()。A 维持线粒体内外有机酸的平衡 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。46、以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是()。A 以人原有知
22、识为中介 B 是对客观概括的认识 C 是对事物感性的认识 D 是对现实间接的反映 E 是对客观事物本质特征的反映正确答案C答案解析暂无解析。47、病理解剖一女尸,发现一侧肾体积较小,表面不光滑,有数个大小不一、不规则瘢痕,切面瘢痕处质地较硬,肾盂黏膜增厚等改变,该肾的病理诊断最可能是()。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。48、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答
23、案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。49、伤寒患者最严重的并发症是()。A 中毒性肝炎竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b211 B 中毒性心肌炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 急性胆囊炎正确答案D答案解析暂无解析。50、学龄儿童正常心率是()。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 90100次/分 E 7090次/分正确答案E答案解析学龄儿童窦性心率正常7090次/分,100次/
24、分为窦性心动过速,60次/分为窦性心动过缓。51、未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了()。A 警告 B 没收其违法所得及其药品药械,处10万元以下罚款 C 对医师吊销执业证书 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。52、为明确诊断应做的检查是()。A 骨髓涂片细胞学检查 B 血清铁蛋白 C 骨髓扫描 D 淋巴结活检 E 血小板抗体正确答案A答案解析白血病需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查,才能够确定诊断。进一步确认白血病的种类,还需要细胞生化特殊染色,流式细胞仪检查,染色体检查等。53、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提
25、供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b212正确答案A答案解析暂无解析。54、化学性突触传递的特征中,错误的是()。A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递,存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。55、关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的?()A 是一种有细胞的分子克隆技术 B 是一种DNA扩
26、增技术 C 具有快速、灵敏和特异性强等特点 D 可用于病毒DNA片段的检测 E 也可用于细菌等微生物DNA片段的检测正确答案A答案解析暂无解析。56、佝偻病发病机制中下列哪一项不正确?()A 骨释放钙磷 B 甲状旁腺代偿机能增加 C 促进肾小管对磷的重吸收 D 局部骨样组织堆积 E 碱性磷酸酶分泌增多正确答案C答案解析暂无解析。57、属于不稳定性骨折的是()。A 嵌插骨折 B 青枝骨折 C 横骨折 D 裂缝骨折 E 斜骨折正确答案E答案解析复位后易于发生再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折均属于不稳定性骨折。58、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是()。A 骨髓巨核细胞生成
27、减少竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b213 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。59、慢性肾炎治疗主要目的不包括()。A 防止肾功能进行性恶化 B 延缓肾功能进行性惡化 C 改善或缓解临床症状 D 防治严重并发症 E 消除尿蛋白及血尿正确答案E答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标,而不以降低血尿、蛋白尿为目标。60、关于医学伦理学的基本范畴,下列说法正确的是()。A 医学伦理学的基本范畴就
28、是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准正确答案C答案解析基本范畴,是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、第一心音产生的原因主要是()。A 房室瓣开放 B 房室瓣关闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭 E 心室快速充盈正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项
29、是病毒衣壳的主要组成部分?()A 核酸 B 多糖 C 磷壁酸竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b214 D 脂质 E 蛋白质正确答案E答案解析暂无解析。3、膜性增生性肾小球肾炎的主要病理特点是()。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的原理?()A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少 E
30、 肝功能受损正确答案A答案解析暂无解析。5、鉴定幽门螺杆菌的重要依据()。A 定居于为黏膜层中 B 运动活泼,生化反应活泼 C 产生大量尿素酶,分解尿素为氨 D 革兰阴性无芽孢菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6、环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好?()A 多发性骨髓瘤 B 恶性淋巴瘤 C 急性淋巴细胞白血病 D 乳腺癌 E 卵巢癌正确答案B答案解析暂无解析。7、医务人员称呼病人的姓名,而避免叫床号,这是为了满足病人的()。竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b2157、医务人员称呼病人的姓
31、名,而避免叫床号,这是为了满足病人的()。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。8、下列哪项是朊病毒引起的主要疾病?()A 艾滋病 B 克雅病 C 狂犬病 D 莱姆病 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。9、当达到K+平衡电位时()。A 膜两侧K+浓度梯度为零 B 膜外K+浓度大于膜内 C 膜两侧电位梯度为零 D 膜内较膜外相对较正 E K+净外流为零正确答案E答案解析通常把细胞内外某离子的电化学电位等于零时的膜电位,称为该离子的平衡电位。即某离子处于平衡电位时,该离子在细胞膜净外流为零。10、乳腺囊性增生的
32、治疗方案是()。A 药物治疗 B 全乳腺切除 C 肾上腺皮质激素治疗 D 放射治疗 E 增生部位局部切除术正确答案A答案解析暂无解析。11、对于头皮裂伤,不正确的为()。A 钝性撞击不会发生裂伤 B 清创后,采用分层缝合为好 C 24小时的裂伤清创后可一期缝合 D 急救时应立即包扎止血竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b216 E 头皮缺损应予修补正确答案A答案解析暂无解析。12、进行颈、胸手术后,患者应采取的体位为()。A 平卧位 B 侧卧位 C 高坡卧位 D 低半坐位 E 1530头高足低斜坡
33、卧位正确答案C答案解析硬膜外麻醉及局麻病人,可根据需要安置卧位。头颅手术后,如无昏迷的,则可取1530头高足低斜坡位;颈胸手术后多采取高坡卧位;腹部手术后多取低半坐位;脊柱或臀部手术后,可采取俯卧或仰卧位。休克病人,应取平卧位或下肢(床脚)抬高20、头部和躯干同时抬高5左右的体位。故本题答案C项。13、男,14岁,因阵发性心悸3年,再发2小时入院。查体无异常发现。心电图:心率180次/min,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波。该患者最可能的诊断为()。A 阵发性室上性心动过速 B 阵发性室性心动过速 C 室性心动过速 D 心房扑动 E 非阵发性房室交界区心动过速正确答案A答案解
34、析A项,患者为年轻患者,阵发性心悸。心电图示:心动过速,可见逆行P波,应考虑阵发性室上速。阵发性室上速的临床特点为:发作突发突止;心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。其心电图特点为:心率150250次/min,节律规则;QRS波群形态与时限正常;逆行P波。E项,非阵发性房室交界区心动过速,最常见病因为洋地黄中毒,心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化,故心率不规则。B项,患者QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速。CD两项,患者心电图可见逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动。14、初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能2级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定
35、经阴道分娩。处理正确的是()。A 产妇取平卧位体息 B 出现心力衰竭征象时吸氧 C 第二产程鼓励产妇屏气用力 D 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E 产后常规注射麦角新碱正确答案D答案解析产妇应取左侧卧位休息,增加回心血量,出现心力衰竭征象应取半卧位,高浓度面罩吸氧,第二产程避免屏气用力,利用侧切、产钳或胎吸,缩短第二产程,胎儿娩出后腹部放置沙袋井用腹带包扎固定,以防腹压骤降,回心血量增多而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱,以防静脉压增高。15、地西泮的镇静催眠作用机制是()。A 作用于DA受体 B 作用于GABAA受体 C 作用于5-HT受体竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)
36、2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b217 D 作用于M受体 E 作用于2受体正确答案B答案解析暂无解析。16、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是()。A 胃肠道反应 B 直立性低血压 C 中枢神经系统反应 D 锥体外系反应 E 变态反应正确答案D答案解析暂无解析。17、属于永久性细胞的是()。A 神经细胞 B 肝细胞 C 胰腺细胞 D 表皮细胞 E 淋巴细胞正确答案A答案解析暂无解析。18、IgA肾病的基本病变特点是()。A 局灶性节段性增生或弥漫系膜增宽 B 系膜细胞增生,系膜基质增多 C 局灶性阶段性玻璃样变和硬化 D 新月体形成 E
37、 内皮细胞增生为主正确答案A答案解析暂无解析。19、下列叙述错误的是()。A 多巴胺激动、1和多巴胺受体 B 去甲肾上腺素激动和2受体 C 麻黄碱激动、1和2受体 D 异丙肾上腺素激动1和2受体 E 肾上腺素激动和受体正确答案B答案解析暂无解析。竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b21820、急性乳腺炎最常见于()。A 哺乳半年后的妇女 B 初产哺乳的妇女 C 妊娠期妇女 D 长期哺乳的妇女 E 乳头凹陷的妇女正确答案B答案解析暂无解析。21、58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫
38、。在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。应诊断为()。A 脑出血,左颞叶钩回疝 B 蛛网膜下腔出血 C 脑出血,小脑扁桃疝 D 脑出血,右颞叶钩回疝 E 颈内动脉血栓形成正确答案A答案解析暂无解析。22、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该病人应诊断为()。A 特发性失神发作 B 癔病 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析暂无解析。23、哪项是强心苷心脏毒性的发生机制?()A 增加
39、心肌细胞中的Na+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的K+正确答案B答案解析强心苷与Na+-K+-ATP酶结合,抑制酶的活性,使Na+、K+转运受到抑制,结果细胞内Na+逐渐增加,K+逐渐减少,通过改变心肌细胞内外离子变化引发心脏毒性。24、意志通过什么途径对人的健康产生影响?()A 影响人的思维方式 B 影响自我暗示 C 影响人的个性特征竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b219 D 影响需要和动机强
40、度 E 影响认知过程和情绪过程正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项是中毒性菌痢的特点?()A 肠道病变重,全身中毒症状轻 B 肠道病变轻,全身中毒症状重 C 肠壁有明显的变性坏死 D 临床腹痛、腹泻明显 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。26、男,63岁。吸烟42年余,慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()。A 胸腔积液 B 肺癌 C 肺气肿 D 大叶性肺炎 E 气胸正确答案C答案解析患者咳痰喘数年,提示为慢性支气管炎,体征显示两肺呼吸音减弱,肺下界下移,提示由于常年反复支气管炎导致肺气肿。27、患者
41、男性,30岁,左下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是()。A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案B答案解析根据局部皮肤红、肿、热、痛可诊断为局部感染,稀薄、粉红色的脓液特点可确定为溶血性链球菌感染。28、患者,老年男性,因咳嗽,咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左心室射血分数55%,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当()。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转化酶抑制药 D 定期做超声心动图 E 胸部X线检查正确答案C竞聘内科临床基本技能试题近5年
42、精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b220答案解析血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)类药物有明显的降压作用,患者本身就主动脉瓣狭窄,使用ACEI类药物有收缩压降低而晕厥的危险。且ACEI类药物有干咳的不良反应,使用ACEI类药物可加重患者咳嗽症状。故该患者应用血管紧张素转化酶抑制药不恰当。29、关于细胞凋亡坏死(固缩坏死),下述叙述中哪项错误?()A 发生单个细胞坏死或小灶状坏死 B 凋亡坏死(固缩坏死)见于许多生理和病理过程 C 凋亡坏死不引起炎症反应 D 可见凋亡小体形成 E 凋亡坏死是由酶解作用所致正确答案E答案解析暂无
43、解析。30、女,50岁。晚餐后4小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,恶心、呕吐、腹胀,现已30个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()。A 测定血淀粉酶 B 测定尿淀粉酶 C 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D 结肠镜 E 腹部X线检查正确答案C答案解析中年女性患者,餐后上腹痛,向肩、腰、背部放射,有胆结石病史,已出现腹水,考虑重症急性胰腺炎,此时血淀粉酶可因胰腺细胞大量坏死而表现为正常水平,腹腔穿刺抽液检查测定
44、淀粉酶则更准确。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.食物中缺碘B.先天性甲状腺机能不足C.长期大量服用糖皮质激素D.甲状腺手术误切除甲状旁腺E.幼年时腺垂体肿瘤竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b2211地方性甲状腺肿的发生是由于()。正确答案A答案解析暂无解析。2向心性肥胖是由于()。正
45、确答案C答案解析暂无解析。3巨人症是由于()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务E.为胎儿生长发育提供医学指导1属于医疗保健机构提供孕产妇保健服务的为()。正确答案B答案解析暂无解析。2属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的为()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.血清溶菌酶明显升高B.过氧化物酶染色阴性C.常见Auer小体D.易见Ph染色体E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高1ALL()。正确答案B答案解析暂无解
46、析。2AML()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.CM竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b222B.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL1具有运输内源性甘油三酯的血浆脂蛋白是()。正确答案B答案解析VLDL是运输内源性甘油三酯的主要形式。肝细胞可以葡萄糖为原料合成甘油三酯,也可利用食物及脂肪组织动员的脂酸合成脂肪,然后加上apoB100、E以及磷脂、胆固醇等即形成VLDL。此外,小肠粘膜细胞亦可合成少量VLDL。2含胆固醇及其酯最多的血浆脂蛋白是()。正确答案D答案解析LDL
47、含胆固醇及胆固醇酯最多,约40%50%,其蛋白质含量约20%25%,密度在1.0061.063之间。3在小肠粘膜细胞合成的血浆脂蛋白是()。正确答案A答案解析CM是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。脂肪消化吸收时,小肠粘膜细胞再合成的甘油三酯,连同合成及吸收的磷脂及胆固醇,加上载脂蛋白B48、A、A、A等形成新生的CM。4富含apoB100的血浆脂蛋白是()。正确答案D答案解析不同脂蛋白含不同的载脂蛋白。如HDL主要含apoA及apoA;LDL几乎只含apoB100;VLDL除含apoB100以外,还有apoC、C、C及E;CM含apoB48而不含apoB100。5、(共用备选答案)A.华
48、佗B.张仲景C.李时珍D.孙思邈E.扁鹊1伤寒杂病论的作者是()。正确答案B答案解析暂无解析。2本草纲目的作者是()。正确答案C答案解析暂无解析。3千金方的作者是()。正确答案D答案解析暂无解析。竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b223四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男,38岁,发热、腰痛5天,无尿2天,诊断为流行
49、性出血热。经利尿等治疗,无明显好转,现患者烦躁不安,颜面潮红,眼睑浮肿,血压170/95mmHg,心率120次/min,脉洪大,体表静脉充盈。1现有情况应诊断为()。A.心力衰竭 B.高血容量综合征 C.尿毒症脑病 D.高血压脑病 E.急性肾功能不全正确答案B答案解析暂无解析。2针对患者目前情况,下列治疗最适宜的是()。A.严格控制补液量,同时应用高效利尿剂并导泻 B.输入平衡盐,同时降压、利尿 C.使用血管活性药物 D.输入高渗葡萄糖 E.纠正酸中毒,同时降压、利尿正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用题干)小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现不能站立行走来诊。体检T38,神志清,
50、心肺无异常,左下肢肌力1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。竞聘内科临床基本技能试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:5be24c7342e378f3b154e757adb5d5b2241该患儿最可能诊断()。A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.病毒性脑炎 D.急性脑干炎 E.急性感染性多发性神经根炎正确答案A答案解析暂无解析。2为确诊应做的检查是()。A.血常规 B.脑脊液 C.血pH及血钾 D.血沉 E.粪、脑脊液病毒分离正确答案E答案解析暂无解析。3该病人处理中,错误的是()。A.卧床休息,注意水、电解质平衡 B.用大剂量肾上腺皮质激素 C.可用退热止痛剂