1、临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项指的是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出鉴定？（）A 心理调查 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理测量 E 心理评估正确答案E答案解析应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述，这一过程称为心理评估。2、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括（）。A 没收违法
2、所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。3、中枢神经系统白血病多见于（）。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。4、妇科检查时，宫外孕患者不会出现的体征是（）。A 阴道后穹隆饱满、有触痛 B 宫颈外口松，开大容一指 C 宫颈有明显的举痛 D 子宫稍大、稍软 E 子宫有漂浮感正确答案B临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c81答案解析宫外孕患者盆
3、腔检查阴道内常有少量出血，输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛或摇摆痛，此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时，检查子宫有漂浮感。5、利多卡因对哪一种心律失常无效？（）A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。6、1岁小儿，诊断为营养性贫血，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCH32%。最适宜的治疗是（）。A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。7、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球
4、菌脑膜炎的鉴别依据的是（）。A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规，生化检查 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。8、关于外周耐受，错误的是（）。A 其机制是克隆无能及免疫忽视 B 由于免疫抑制细胞的作用 C 抗原可以是非自身抗原 D 抗原只能是自身抗原 E 由于免疫隔离部位的抗原在生理条件下不致免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。9、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（）。A 血脂肪酶增高 B 血淀粉酶增高临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c8
5、2 C 血钙降低 D 血胆红素增高 E B超检查胰腺增大正确答案C答案解析重症胰腺炎特征：临床症状：四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状；体征：腹膜刺激征、腹肌强直，Grey-Turner征或Cullen征；实验室检查：血钙明显下降（2mmol/L以下），血糖11.2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降；腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。10、在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃黏膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为（）。A 髓样癌 B 腺癌 C 腺鳞癌 D 未分化腺癌 E 黏液腺癌正确
6、答案E答案解析暂无解析。11、对于肝炎病毒与传播途径的组合，哪一项是错误的？（）A HBV输血和注射 B HAV消化道传播 C HCV输血和注射 D HDV输血和注射 E HEV输血和注射正确答案E答案解析暂无解析。12、老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见可能为（）。A 大红肾 B 蚤咬肾 C 大白肾 D 颗粒性固缩肾 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。13、消化液中最重要的为（）。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed
7、7a469239f5e91638d83f5c83正确答案D答案解析暂无解析。14、心电图是（）。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。15、下列关于胆道解剖的叙述，错误的是（）。A 左、右肝管出肝后，在肝门部汇合形成肝总管 B 肝总管与胆囊管汇合形成胆总管，长79cm，直径0.60.8cm C 胆总管直径超过1cm，视为病理情况 D 胆囊淋巴结位于胆囊管与肝总管相汇处夹角的上方 E 胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动
8、脉和胆囊动脉正确答案E答案解析胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉，这些动脉的分支在胆总管相互吻合成丛状。胆囊动脉正常时源自肝右动脉（约占85%）。16、造成假性延髓麻痹的病灶在（）。A 延髓诸核 B 皮质延髓束 C 小脑 D 脑神经 E 脑桥诸核正确答案B答案解析暂无解析。17、慢性活动性肝炎确诊依据是（）。A 肝功能异常 B 病程超过半年 C 血清球蛋白增高 D 自身免疫抗体阳性 E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死正确答案E答案解析暂无解析。18、国家、省级疾病预防控制机构负责（）。A 对传染病发生、流行以及分布进行监测临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2
9、022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c84 B 对重大传染病流行趋势进行预测 C 提出预防控制对策 D 参与并指导对暴发的疫情进行调查处理 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。19、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）。A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项是转氨酶的辅酶?（）A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团，起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中，吡哆醛起
10、到转移氨基的作用。故本题答案为A项。21、下列疾病哪种是由螺形菌引起的？（）A 炭疽 B 流脑 C 乙脑 D 霍乱 E 沙眼正确答案D答案解析暂无解析。22、在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）。A 警告 B 吊销执照 C 降级或者撤职的纪律处分 D 行政处分或者纪律处分 E 追究刑事责任临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c85正确答案D答案解析在突发事件应急处理工作中，有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责
11、，隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；触犯中华人民共和国治安管理处罚条例，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。23、右心衰竭的主要体征是（）。A 心音低钝 B 颈静脉怒张 C 动脉压下降 D 急性肺水肿 E 心前区疼痛正确答案B答案解析AC两项，心音低钝、动脉压下降多见于心包积液的患者。D项，急性肺水肿见于左心衰。E项，心前区疼痛多见于心绞痛、心肌梗死。24、鉴别胸腔腔液
12、的性质下列哪项最重要？（）A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。25、下述哪项是增强子的作用特点？（）A 有固定的部位，必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。26、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（）A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91
13、638d83f5c86答案解析暂无解析。27、新生儿胆红素代谢特点是（）。A 红细胞数相对多，但生后破坏少 B RBC寿命比成人长2040天 C 来自肝及组织内的血红素蛋白少 D 无效造血较多 E 血红素加氧酶生后第7天含量低正确答案D答案解析暂无解析。28、与鼻咽癌的发生有关的为（）。A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案E答案解析暂无解析。29、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?（）A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。30、目前国内治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是（）。A 磺胺嘧啶 B 青霉素
14、 C 氯霉素 D 氨苄青霉素 E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。31、口服药治疗甲亢的适应证是（）。A 病情轻，甲状腺较小者 B 年龄超过30岁临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c87 C 结节性高功能腺瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析口服药治疗甲亢的适应证是病情轻，甲状腺呈轻至中度肿大，年龄一般在20岁以下，所以答案是A项，而C、D和E项常是手术的适应证。32、医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担下列法律责任，除了（）。A
15、 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。33、三种不同来源的DNA（A、B和C），它们的Tm值依次为83、71和85，由此推出它们的分子组成为（）。A AT%ABC B GC%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC正确答案D答案解析暂无解析。34、对传染病人的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的？（）A 有利于社会公益 B 有利于医院隔离的执行 C 有利于患者的利益 D 有利于传染病管理条件执行 E 有损于病人的行动自由的权益正确答案E答案解析暂无解析。35、下面关于骨折愈合标准的叙述中不
16、正确的是（）。A 局部无压痛及纵向叩击痛 B 局部无反常活动 C X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D 连续观察两周骨折处不变形 E 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步正确答案E临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c88答案解析骨折愈合标准：局部无压痛及纵向叩击痛，局部无反常活动，X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，拆除外固定后，如上肢能向前平举1kg重物持续时间达1分钟，如下肢不扶拐，在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周后骨折处不变形。36
17、、注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）。A 副作用 B 后遗效应 C 应激效应 D 毒性反应 E 变态反应正确答案E答案解析亦称超敏作应，常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关，与所用药物的剂量大小无关，而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异，从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。37、下列哪项是痴呆综合征的主要表现？（）A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍，在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程，表现为记忆、理解、计算、学习和判断力的障碍，
18、其认知、情感和意志过程，往往由于智能的影响而出现程度不等的失调，如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退，部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等，但注意力可以保持集中，人格特征可以保持良好，并具有一定的判断力、自知力等。故本题答案为B项。38、10个月小儿，正常心率是（）。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B答案解析小儿新陈代谢旺盛，年龄越小心率越快，简单记忆方法是新生儿120140次/分，婴儿减少20次，为110130次/分。幼儿比婴儿减少10次/分，为100120次
19、/分，学龄前再减少10次/分，为90100次/分。学龄儿童7090次/分。39、去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过下列哪项实现的?（）A 电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对Ca2+通透性增高 E Isi电流增大正确答案C临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c89答案解析暂无解析。40、男孩，2岁，发热、咳嗽4d，咳喘加重1D查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109/L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊断是（）。A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支
20、气管炎 D 上呼吸道感染 E 支气管哮喘正确答案B【考点】支气管肺炎的临床表现；答案解析暂无解析。41、主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在（）。A 胸骨右缘第2肋间，舒张期 B 胸骨左缘第2肋间，连续性 C 胸骨左缘第2肋间，收缩期 D 胸骨左缘第2肋间，舒张期 E 胸骨右缘第2肋间，收缩期正确答案E答案解析主动脉瓣有两个听诊区：第一听诊区为胸骨右缘第二肋间；第二听诊区为胸骨左缘第三、四肋间。主动脉瓣狭窄，主动脉瓣开放受限，左心室向主动脉射血受阻，此时心脏处于收缩期，产生的震颤应为收缩期震颤。故主动脉瓣狭窄时心脏震颤可于收缩期出现在胸骨右缘第2肋间。42、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特
21、征的是（）。A 紫癜多出现于四肢 B 女性可仅表现为月经过多 C 脾大，多超过肋下5cm D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血正确答案C答案解析暂无解析。43、4岁男孩，身材矮小，躯干较长，眼距增宽，反应迟钝，腕骨拍片显示骨龄落后可能的诊断是（）。A 甲状腺功能低下 B 苯丙酮尿症 C 生长激素缺乏 D 儿童糖尿病 E 软骨营养不良正确答案A临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c810答案解析暂无解析。44、男性，30岁。Graves病史2年，一直行抗甲状腺药物治疗，近半年突眼逐渐加重，并出现复视。建议选
22、择的治疗方案是（）。A 抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素 B 抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素 C 抗甲状腺药物加受体阻滞剂及糖皮质激素 D 放射性131I治疗 E 甲状腺次全切除术正确答案A答案解析暂无解析。45、在任何原因引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，其最关键的治疗是（）。A 输液、纠正水电解质和酸碱平衡 B 输血 C 应用大量广谱抗生素 D 禁食和胃肠减压 E 消除病因，充分引流，用抗生素正确答案E答案解析急性继发性化脓性腹膜炎的治疗：非手术治疗：对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾病不能耐受手术者，可行非手术治疗。手术
23、治疗：绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术原则为处理原发灶，清理腹腔，充分引流。46、下面对于通气与血流比值的叙述哪项是错误的?（）A 肺动脉栓塞时，比值增大 B 通气与血流比值减少，意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大，可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值变少正确答案B答案解析暂无解析。47、有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是（）。A 手术切除是治疗的唯一有效办法 B 可用疏肝理气、调和冲任的中药治疗 C 可用雌激素补充治疗 D 可用雌激素拮抗剂治疗 E 可用孕激素补充治疗正确答案A答案解析暂无解析。48、关于高血压药物治疗的选择，下列哪项
24、错误？（）A 无并发症高血压利尿剂临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c811 B 轻中度高血压伴周围血管病受体阻滞剂 C 高血压伴糖尿病、微量蛋白尿ACEI D 高血压伴妊娠CCB E 高血压伴痛风ARB正确答案B答案解析B项，伴有周围血管病的高血压患者应禁用受体阻滞剂，因受体阻滞剂可诱发平滑肌痉挛，加重周围血管病。A项，利尿剂的适应证为轻、中度高血压，对单纯收缩期高血压有较强的降压效应。C项，ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者
25、。D项，CCB（钙通道拮抗剂）是对妊娠期妇女高血压较为安全的降压药物。E项，ARB（血管紧张素受体拮抗剂）可降低血尿酸，对伴痛风的高血压患者适用。49、宫颈原位癌累及腺体是指（）。A 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 B 子宫颈腺体充满癌细胞 C 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 D 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整正确答案E答案解析子宫颈原位癌累及腺体是指子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整。50、儿童肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗
26、症是（）。A 肘关节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩正确答案C答案解析肱骨髁上骨折，好发生于儿童，儿童期肱骨下端有骨骺，如尺侧移位未能矫正，影响骨骺发育，可发生肘内翻畸形。51、下列哪项可见NAP活性明显增高？（）A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。52、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）。A 静脉注射维拉帕米 B 置入起搏器 C 直流电复律 D Valsalva动作临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/
27、10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c812 E 捶击复律正确答案C答案解析合并急性左心衰竭，不适合用钙离子拮抗剂，因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰，为了迅速恢复正常心律，故用直流电复律。53、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，首选的治疗方案是（）。A 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂 B 双肾上腺全切加垂体放疗 C 肾上腺次全切除加垂体放疗 D 经蝶窦切除垂体微腺瘤 E 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除正确答案D答案解析暂无解析。54、关于阿片类药物依赖的治疗错误的是（）。A 替代治疗 B 非替代治疗 C 电休克治疗 D 社会心理治疗 E
28、行为治疗正确答案C答案解析暂无解析。55、单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（）。A 髋关节伸直，膝关节伸直 B 髋关节伸直，膝关节屈曲 C 髋关节屈曲，膝关节屈曲 D 髋关节屉曲，膝关节伸直 E 髋关节外展，膝关节屈曲正确答案D答案解析单臀先露：胎儿双髋关节屈曲、双膝关节直伸，先露臀部，最多见。56、首选脾切除的疾病是（）。A 特发性血小板减少性紫癜 B 原因不明自身免疫性溶血性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 原发性再生障碍性贫血 E 慢性粒细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。57、关于脊柱结核，下列选项不正确的是（）。临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：
29、abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c81357、关于脊柱结核，下列选项不正确的是（）。A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨板后，可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下缘开始，早期侵犯椎间盘及邻近椎体，使椎间隙变窄。58、下列哪项是变性蛋白质的主要特点?（）A 分子量降低
30、 B 溶解性增加 C 共价键被破坏 D 生物学活性丧失 E 不易被蛋白质水解正确答案D答案解析变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构，共价键不受破坏，分子量不变小，因构象松散，溶解性减小，更易被蛋白酶催化水解。故本题答案为D项。59、营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是（）。A 维生素B12+叶酸 B 维生素B12+输血 C 维生素B12+维生素C D 维生素B12+铁剂 E 维生素B12+镇静剂正确答案E答案解析暂无解析。60、下列属于阿尔茨海默病（AD）中度表现的是（）。A 容易遗忘新近发生的事情，可有焦虑情绪 B 学习困难，思维迟缓，生活能自理 C 忘记
31、家人的名字，时常迷路，可出现错构、虚构 D 不知道自己的姓名，不认识亲人，出现神经系统受损症状 E 活动减少，语言功能丧失，生活完全不能自理正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，61岁。间断上腹痛4年，加重3个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）。临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c814 A H2受体拮抗剂治疗
32、，6周复查胃镜 B 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜 C 质子泵抑制剂黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜 D 抗幽门螺杆菌治疗质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜 E 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜正确答案D答案解析老年女性患者，上腹痛，胃镜示胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。对于消化性溃疡，根除Hp不但可促进溃疡愈合，而且可显著降低溃疡复发率。根除幽门螺杆菌多采用3联治疗，即1种PPI2种抗生素，或1种铋剂2种抗生素，疗程12周。一般在治疗后至少4周复检Hp，且在检查前应停用PPI或铋剂2周，否则会有假阴性。首选非侵入性的14C尿素呼气试验，也可采用胃镜下取活检做尿素酶检查。2、男性，28岁，下水道工人，发热3
33、天，伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳就诊。查体：体温40，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压100/70mmHg，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部啰音少许，肝肋下1.5cm，肾区叩击痛（+），腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛。血象：WBC14109/L，RBC4.31012/L，N0.6。尿蛋白（+），每个高倍镜视野下RBC25个、WBC1或2个。应考虑诊断为（）。A 无黄疸型肝炎 B 流行性出血热 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案D答案解析暂无解析。3、依赖cAMP的蛋白激酶是（）。A PKA B PKC C PKG D 受体型TPK E 非受体型T
34、PK正确答案A答案解析PKA即cAMP依赖的蛋白激酶。4、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb 50g/L，RBC2.541012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为（）。A 生理性贫血 B 轻度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 极重度营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁，起病缓慢，病程长，面色苍白，体检心率快，心尖区闻及级收缩期杂音（由于心脏扩大，引起二尖瓣相对关闭不全）说明临床症状重伴心功能不全。血象：Hb 50g/L属重度贫血，结合年龄、症状、血象、血涂片
35、符合重度营养性缺铁性贫血。5、手术后早期出现恶心、呕吐常见的原因是（）。临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c8155、手术后早期出现恶心、呕吐常见的原因是（）。A 术后腹胀 B 麻醉反应 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 低血钾正确答案B答案解析暂无解析。6、女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在167mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。A 运动疗法+饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+胰岛素 C 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D 单纯胰岛素治
36、疗 E 甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。7、原发性高血压病人脑出血破裂的血管大多是（）。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析暂无解析。8、对于正常人胰液的叙述，错误的是（）。A 胰液为碱性液体，pH值约为7.88.4 B 胰液中碳酸氢盐的浓度随分泌速率的增加而下降 C 无机成分主要由小导管细胞分泌 D 消化酶由腺泡细胞分泌 E 与其他消化液相比，胰液的消化力最强正确答案B答案解析暂无解析。9、一患者，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。
37、发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）。A 杰克逊（Jackson）癫痫 B 癔病痉挛发作 C 去大脑强直临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c816 D 癫痫全面强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析暂无解析。10、描述胃肠内在神经丛，恰当的是（）。A 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B 不受外来自主神经系统的控制 C 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D 仅有运动功能，而无感觉功能 E 含大量神经纤维，但神经元不多正确答案A答案解析胃肠道的内在神经是指消化道壁内的壁内神经丛，
38、包括肌间神经丛和粘膜下神经丛，有感觉、中间和运动神经元，彼此交织成网。内在神经丛释放的递质有ACh、NE、VIP、5-HT、N0、CCK、GABA等。粘膜下神经丛主要调节消化道腺体和内分泌细胞的分泌，肠内物质的吸收及局部血流的控制；肌间神经丛主要支配平滑肌细胞，参与对消化道运动的控制。11、I型变态反应（）。A 钙拮抗剂 B 减少cGMP浓度 C 能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E 激素合成剂正确答案C答案解析暂无解析。12、奥美拉唑不能用于治疗（）。A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 反流性食管炎 D Zollinger-Ellison综合征 E 胃嗜
39、铬细胞瘤正确答案E答案解析暂无解析。13、培养支原体最必需的成分是（）。A 磷脂 B 维生素B1 C 葡萄糖 D 胆固醇 E 蛋白质正确答案D临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c817答案解析暂无解析。14、男，29岁。排便时肛门剧痛1周，有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是（）。A 截石位的12点处神经敏感 B 肛门括约肌痉挛 C 肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡 D 粪便干燥，排便用力过度 E 继发肛窦炎正确答案B答案解析本例为肛裂，排便时疼痛加重与括约肌收缩痉挛有关
40、，直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，再次大便又出现疼痛。15、结核结节属于下列哪一种改变？（）A 炎性息肉 B 炎性假瘤 C 感染性肉芽肿 D 异物性肉芽肿 E 肉芽组织正确答案C答案解析暂无解析。16、治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用（）。A 枸橼酸铁胺 B 硫酸亚铁 C 叶酸 D 维生素B12 E 甲酰四氢叶酸钙正确答案B答案解析暂无解析。17、类癌的特点是（）。A 一般分化比较好，癌细胞小而一致 B 一般生长缓慢，呈低度恶性经过 C 能分泌激素 D 来自嗜银细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。18、有关脑挫裂伤的意识障碍，下列哪项是错误的？（）A 绝大多数持续在半小时以
41、上 B 受伤当时立即出现 C 意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c818 D 重症者可长期昏迷 E 少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。19、主要用于病因性预防疟疾的药物是（）。A 氯喹 B 乙胺嘧啶 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 磺胺嘧啶正确答案B答案解析暂无解析。20、肺有效的通气量是指（）。A 潮气量 B 肺活量 C 用力呼气量 D 肺泡通气量 E 用力肺活量正确答案D答案解析暂无解析。21、对于新型隐球菌的特点，哪项是
42、不正确的？（）A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。22、大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在（）。A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。23、女，35岁。肛周皮下有一深部脓肿。一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）。临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c81923、女，35岁。肛周皮下有一深部脓肿。一端
43、向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）。A 空洞 B 脱肛 C 蜂窝织炎 D 窦道 E 瘘管正确答案E答案解析一个开口为窦道，两个开口相通称为瘘管。24、下列哪项为特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物（）。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。25、寄生虫感染病变区主要见到的炎细胞是（）。A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。26、心理咨询的对象大多数是（）。A 躯体疾病患者 B 精神病人 C 心理异常的病人 D 人格障碍者 E 心理困难的正
44、常人正确答案E答案解析暂无解析。27、肾上腺素受体阻断药能引起（）。A 房室传导加快 B 脂肪分解增加 C 肾素释放增加 D 心肌细胞膜对离子通透性增加 E 心肌耗氧量下降临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c820正确答案E答案解析暂无解析。28、男性，30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是（）。A 法莫替丁 B 奥美拉唑 C 氢氧化铝 D 西沙必利 E 米索前列醇正确答案E答案解析保护胃黏膜药物（参见下表）。29、不符合香豆素类
45、抗凝血药的是（）。A 口服就有抗凝血作用 B 发挥作用慢，维持时间长 C 体内外都有抗凝血作用 D 维生素K能对抗其抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短正确答案C答案解析香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成，其与维生素K的结构相似，在肝脏作为维生素K拮抗剂发挥抑制凝血因子合成的作用，故只在体内起作用。30、替代学习疗法属（）。A 精神分析疗法 B 询者中心疗法 C 行为疗法 D 认知疗法 E 生物反馈疗法正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案
46、，并在答题卡上将相应题临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c821号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓1患者认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为（）。正确答案D答案解析思维散漫是思维的目的性、连贯性和逻辑性的障碍，表现为联想松弛、内容混乱，对很简单的问题也很难说清楚，交谈困难。一般情况下谈话的语句尚完整，但语句之间的结构缺乏紧密联系，使人难以理解其主题和
47、意义。见于精神分裂症。2患者对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏联想，该症状为（）。正确答案C答案解析思维贫乏的主要特点是思维内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般询问往往无明确应答性反应，或仅简单的答以“不知道”，“没有什么”，平时也不主动说话，患者对此漠然处之。思维贫乏往往与情感淡漠，意志缺乏相伴随出现，构成精神分裂症的三项基本症状。思维贫乏也可见于痴呆状态。2、（共用备选答案）A.吸入短效2受体激动剂B.吸入长效2受体激动剂C.吸入短效抗胆碱能药物D.吸入长效抗胆碱能药物E.吸入短效2受体激动剂短效抗胆碱能药物1支气管哮喘稳定期治疗，首选的支气管舒张剂（）。正确答案B答案解析暂无解析。2支气
48、管哮喘急性发作治疗，首选的支气管扩张剂（）。正确答案A答案解析暂无解析。3慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗，首选的支气管扩张剂（）。正确答案E答案解析2受体激动剂通过激动呼吸道2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷酸腺苷含量增加，游离钙减少（游离钙使支气管收缩），从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表，起效快，作用时间短，用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表，起效慢，作用时间长，用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，其短效制剂，代表药异丙托溴铵。本药与短效2受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。3
49、、（共用备选答案）A.甲硫氨酸循环B.嘌呤核苷酸循环C.-谷氨酰基循环临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：abe4033ed7a469239f5e91638d83f5c822D.鸟氨酸循环E.丙氨酸葡萄糖循环1上述哪项是氨基酸的吸收的途径?（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项是骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式?（）正确答案B答案解析暂无解析。3上述哪项是NH3由肌肉向肝中运输的途径?（）正确答案E答案解析暂无解析。4上述哪项是SAM的生成过程?（）正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.奥美拉唑硫糖铝B.奥美拉唑铋剂阿莫西林C.奥美拉唑阿莫西林
50、克拉霉素D.奥美拉畦铋剂四环素甲硝唑E.硫糖铝1消化性溃疡患者初次根治幽门螺杆菌.可选（）。正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌治疗可选用PPl两种抗生素的三联疗法。2初次根治幽门螺杆菌失败。可选（）。正确答案D答案解析初次根治失败后，再治疗比较困难。建议采用PPI铋剂联合两种抗生素的四联疗法。3长期服用NSAIDs，可用（）。正确答案A答案解析长期服用NSAIDs，可选用PPI胃黏膜保护剂（如硫糖铝、米索前列醇等）。5、（共用备选答案）A.分裂迟缓，繁殖极少B.大多在此产生芽孢、外毒素等C.形态改变，难以辨认D.常在此期进行药物敏感性试验E.细胞全部死亡临床流行病学期末考试题库近5年精选（含答案
