常见病原微生物抗菌药物临床选用课件.ppt

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资源描述

1、一.革兰阳性球菌 1.金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌 2.化脓性链球菌组 3.链球菌B组 4.草绿链球菌、牛链球菌 5.链球菌(厌氧属或消化链球菌)6.肺炎链球菌(肺炎球菌)7.肠球菌 1.金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌 所致疾病所致疾病:脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎、其他:脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎、其他 不产酶株不产酶株 :青霉素或青霉素青霉素或青霉素V(头孢菌素一代、(头孢菌素一代、万古霉素、亚胺培南、克林万古霉素、亚胺培南、克林霉素、氟喹霉素、氟喹 诺酮类)诺酮类)首选药物首选药物:产酶株产酶株:(替换药物)(替换药物)耐酶青霉素(头孢菌素类、万古霉素、阿莫西林耐酶青

2、霉素(头孢菌素类、万古霉素、阿莫西林/克拉维酸、替卡西克拉维酸、替卡西 林林/克克拉维拉维 酸、氨苄西林酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南或他唑巴坦、亚胺培南或 美洛培南、美洛培南、大环内酯大环内酯 类、克林霉素、氟喹诺酮类类、克林霉素、氟喹诺酮类)甲氧西林耐药株甲氧西林耐药株:万古霉素庆大霉素利福平万古霉素庆大霉素利福平(利奈唑胺(利奈唑胺()、氟喹诺酮、米诺环素、氟喹诺酮、米诺环素、)1.金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌所致疾病:骨髓炎所致疾病:骨髓炎 首选药物:克林霉素首选药物:克林霉素 替换药物:环丙沙星替换药物:环丙沙星 2.化脓性链球菌组 所致疾病:咽炎

3、、猩红热、中耳炎、窦炎、蜂窝织炎、丹毒、肺炎、菌血症、中毒性休克样所致疾病:咽炎、猩红热、中耳炎、窦炎、蜂窝织炎、丹毒、肺炎、菌血症、中毒性休克样综合症,其他全身感染综合症,其他全身感染 首选药物:青霉素或青霉素首选药物:青霉素或青霉素V 替换药物:克林霉素、红霉素、头孢菌素、万古霉素、克拉霉素、阿奇霉素替换药物:克林霉素、红霉素、头孢菌素、万古霉素、克拉霉素、阿奇霉素 3.链球菌B组所致疾病:菌血症、心内膜炎、脑膜炎所致疾病:菌血症、心内膜炎、脑膜炎 首选药物:青霉素或氨苄西林首选药物:青霉素或氨苄西林 替换药物:头孢菌素、万古霉素、红霉素替换药物:头孢菌素、万古霉素、红霉素 4.草绿链球菌

4、、牛链球菌所致疾病:心内膜炎、菌血症所致疾病:心内膜炎、菌血症 青霉素庆大霉素青霉素庆大霉素 (头孢菌素、万古菌素(头孢菌素、万古菌素 )首选药物:首选药物:(替换药物)(替换药物)青霉素青霉素(头孢菌素、万古菌素头孢菌素、万古菌素)5.链球菌(厌氧属或消化链球菌)所致疾病:菌血症、心内膜炎、脑膜炎和其他部位脓肿、窦炎所致疾病:菌血症、心内膜炎、脑膜炎和其他部位脓肿、窦炎首选药物首选药物:青霉素:青霉素 替换药物:克林霉素、头孢菌素、万古菌素替换药物:克林霉素、头孢菌素、万古菌素 6.肺炎链球菌(肺炎球菌)所致疾病:肺炎、关节炎、窦炎、耳炎所致疾病:肺炎、关节炎、窦炎、耳炎 首选药物:青霉素敏

5、感株首选药物:青霉素敏感株:青霉素或青霉素青霉素或青霉素V、阿莫西林、阿莫西林;对青霉素中等耐药:青霉素、头孢对青霉素中等耐药:青霉素、头孢曲松或头孢噻肟曲松或头孢噻肟 替换药物:头孢菌素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、左氧氟沙星、美洛培南、亚胺培南、。替换药物:头孢菌素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、左氧氟沙星、美洛培南、亚胺培南、。克林霉素、四环素、左氧氟沙星、万古霉素、克林霉素克林霉素、四环素、左氧氟沙星、万古霉素、克林霉素 6.肺炎链球菌(肺炎球菌)所致疾病:脑膜炎(高度耐青霉素)所致疾病:脑膜炎(高度耐青霉素)首选药物:万古霉素首选药物:万古霉素+头孢曲松或头孢噻肟、利福平、左氧氟沙星头

6、孢曲松或头孢噻肟、利福平、左氧氟沙星替换药物:美洛培南、亚胺培南替换药物:美洛培南、亚胺培南 6.肺炎链球菌(肺炎球菌)所致疾病:其他感染(高度耐青霉素)所致疾病:其他感染(高度耐青霉素)首选药物:万古霉素首选药物:万古霉素+头孢曲松或头孢噻肟、左氧氟沙星头孢曲松或头孢噻肟、左氧氟沙星 替换药物:利奈唑胺()替换药物:利奈唑胺()7.肠球菌所致疾病:心内膜炎或其他严重感染(菌血症)所致疾病:心内膜炎或其他严重感染(菌血症)首选药物:庆大霉素首选药物:庆大霉素+青霉素或氨苄西林青霉素或氨苄西林 替换药物:万古霉素替换药物:万古霉素+庆大霉素、利奈唑胺()庆大霉素、利奈唑胺()7.肠球菌所致疾病:

7、无并发症的泌尿系感染所致疾病:无并发症的泌尿系感染 首选药物:阿莫西林或氨苄西林首选药物:阿莫西林或氨苄西林 替换药物:呋喃妥因、氟喹诺酮替换药物:呋喃妥因、氟喹诺酮 二.革兰阴性球菌 1.卡他布兰汉菌 2.淋病奈瑟球菌(淋球菌)3.脑膜炎奈瑟球菌(脑膜炎球菌)1.卡他布兰汉菌 所致疾病:耳炎、窦炎、肺炎所致疾病:耳炎、窦炎、肺炎 首选药物:头孢呋辛、氟喹诺酮首选药物:头孢呋辛、氟喹诺酮 替换药物:、阿莫西林替换药物:、阿莫西林+克拉维酸、红霉素、多西环素、头孢菌素克拉维酸、红霉素、多西环素、头孢菌素2或或3代、克拉霉素、阿奇代、克拉霉素、阿奇霉素霉素 2.淋病奈瑟球菌(淋球菌)所致疾病:尿道

8、炎、宫颈炎所致疾病:尿道炎、宫颈炎 首选药物:头孢曲松或头孢克肟、环丙沙星、氧氟沙星、阿莫西林首选药物:头孢曲松或头孢克肟、环丙沙星、氧氟沙星、阿莫西林+克拉维酸克拉维酸 替换药物:头孢噻肟、大观霉素替换药物:头孢噻肟、大观霉素 3.脑膜炎奈瑟球菌(脑膜炎球菌)所致疾病:脑膜炎所致疾病:脑膜炎 首选药物:青霉素首选药物:青霉素 替换药物:头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、氯霉素、氟喹诺酮替换药物:头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、氯霉素、氟喹诺酮 三.革兰阳性杆菌 1.炭疽芽孢杆菌(炭疽杆菌)2.白喉棒状杆菌(白喉杆菌)3.产单核细胞李斯特菌4.产气荚膜梭菌(厌氧)5.破伤风梭菌6.厌氧芽孢梭菌属(如

9、艰难梭菌等)1.炭疽芽孢杆菌(炭疽杆菌)所致疾病:恶性脓肿、肺炎所致疾病:恶性脓肿、肺炎 首选药物:青霉素首选药物:青霉素 替换药物:环丙沙星、红霉素、多西环素替换药物:环丙沙星、红霉素、多西环素 2.白喉棒状杆菌(白喉杆菌)所致疾病:咽炎、喉气管炎、肺炎、其他局部损伤所致疾病:咽炎、喉气管炎、肺炎、其他局部损伤;带菌者;带菌者 首选药物:首选药物:红霉素红霉素;红霉素红霉素 替换药物:青霉素替换药物:青霉素;/3.产单核细胞李斯特菌所致疾病:脑膜炎菌血症所致疾病:脑膜炎菌血症 首选药物:氨苄西林庆大霉素首选药物:氨苄西林庆大霉素 替换药物:替换药物:4.产气荚膜梭菌(厌氧)所致疾病:气性坏疽

10、所致疾病:气性坏疽 首选药物:青霉素、克林霉素首选药物:青霉素、克林霉素 替换药物:甲硝唑、亚胺培南、美洛培南、氯霉素替换药物:甲硝唑、亚胺培南、美洛培南、氯霉素 5.破伤风梭菌所致疾病:破伤风所致疾病:破伤风 首选药物:甲硝唑首选药物:甲硝唑 替换药物:青霉素、多西环素替换药物:青霉素、多西环素 6.厌氧芽孢梭菌属(如艰难梭菌等)所致疾病:抗菌素相关性结肠炎所致疾病:抗菌素相关性结肠炎 首选药物:甲硝唑首选药物:甲硝唑 替换药物:万古霉素(口服替换药物:万古霉素(口服)四.革兰阴性杆菌 1.大肠埃希菌(大肠杆菌)2.幽门螺杆菌 3.肠杆菌科 4.奇异变形杆菌 5.变形杆菌属,吲哚阳性 1.大

11、肠埃希菌(大肠杆菌)所致疾病:泌尿道感染所致疾病:泌尿道感染;复方或全身感染;复方或全身感染 首选药物:、环丙沙星、左氧氟沙星首选药物:、环丙沙星、左氧氟沙星;头孢菌素;头孢菌素2、3代代 替换药物:头孢菌素类、喹诺酮类、呋喃妥因替换药物:头孢菌素类、喹诺酮类、呋喃妥因;氨苄西林氨基糖苷、广谱青霉素、;氨苄西林氨基糖苷、广谱青霉素、氨基糖苷类、氨基糖苷类、-内酰胺类内酰胺类+酶抑制剂、亚胺培南、美洛培南、氨曲南、喹诺酮酶抑制剂、亚胺培南、美洛培南、氨曲南、喹诺酮2.幽门螺杆菌所致疾病:慢性胃炎、消化性溃疡所致疾病:慢性胃炎、消化性溃疡首选药物:奥美拉唑首选药物:奥美拉唑+阿莫西林阿莫西林+克拉

12、霉素克拉霉素+盐酸四环素盐酸四环素+甲硝唑甲硝唑+次水杨酸铋次水杨酸铋替换药物:盐酸四环素替换药物:盐酸四环素+克拉霉素克拉霉素+铋剂、阿莫西林铋剂、阿莫西林+甲硝唑甲硝唑+铋剂、阿莫西林铋剂、阿莫西林+克拉霉素克拉霉素3.肠杆菌科所致疾病:泌尿道感染和其他感染所致疾病:泌尿道感染和其他感染首选药物:亚胺培南、美洛培南、氨基糖苷类首选药物:亚胺培南、美洛培南、氨基糖苷类替换药物:氨基糖苷类、环丙沙星、广谱青霉素、氨曲南、三代头孢替换药物:氨基糖苷类、环丙沙星、广谱青霉素、氨曲南、三代头孢4.奇异变形杆菌 所致疾病:泌尿道感染和其他感染所致疾病:泌尿道感染和其他感染首选药物:氨苄西林或阿莫西林首

13、选药物:氨苄西林或阿莫西林替换药物:头孢菌素类、广谱青霉素、氨基糖苷类、亚胺培南、美洛培南、氨曲南、喹诺替换药物:头孢菌素类、广谱青霉素、氨基糖苷类、亚胺培南、美洛培南、氨曲南、喹诺酮、氯霉素酮、氯霉素5.变形杆菌属,吲哚阳性 所致疾病:泌尿道感染和其他感染所致疾病:泌尿道感染和其他感染首选药物:头孢菌素首选药物:头孢菌素3代代替换药物:亚胺培南、美洛培南、氨基糖苷类、广谱青霉素、替换药物:亚胺培南、美洛培南、氨基糖苷类、广谱青霉素、-内酰胺类内酰胺类+-内酰胺酶抑制内酰胺酶抑制剂、氨曲南、氟喹诺酮剂、氨曲南、氟喹诺酮六.革兰阴性杆菌 1.铜绿假单孢菌(氯脓杆菌)2.肺炎克雷伯菌(肺炎杆菌)3

14、.沙门菌4.志贺菌(痢疾杆菌)5.沙雷菌6.不动杆菌属7.流感嗜血杆菌(流感杆菌)8.杜克嗜血杆菌1.铜绿假单孢菌(氯脓杆菌)所致疾病:泌尿道感染;肺炎、菌血症所致疾病:泌尿道感染;肺炎、菌血症首选药物:环丙沙星;替卡西林、美洛西林或哌拉西林首选药物:环丙沙星;替卡西林、美洛西林或哌拉西林+妥布霉素、庆大霉素或阿米卡妥布霉素、庆大霉素或阿米卡星星替换药物:左氧氟沙星、广谱青霉素、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、氨曲替换药物:左氧氟沙星、广谱青霉素、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、氨曲南、氨基糖苷类;头孢他啶、亚胺培南、美洛培南、氨曲南、头孢吡肟南、氨基糖苷类;头孢他啶、亚胺培南

15、、美洛培南、氨曲南、头孢吡肟+妥布霉素、庆大妥布霉素、庆大霉素会阿米卡星。环丙沙星霉素会阿米卡星。环丙沙星2.肺炎克雷伯菌(肺炎杆菌)所致疾病:泌尿道感染、肺炎所致疾病:泌尿道感染、肺炎首选药物:头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶首选药物:头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶替换药物:头孢他啶、亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟替换药物:头孢他啶、亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟+妥布霉素、庆大霉素或阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素或阿米卡星、环丙沙星环丙沙星3.沙门菌所致疾病:伤寒、副伤寒、菌血症;急性胃肠炎所致疾病:伤寒、副伤寒、菌血症;急性胃肠炎首选药物:环丙沙星或氧氟沙星、

16、头孢曲松;头孢噻肟、头孢曲松、诺氟沙星或环丙沙首选药物:环丙沙星或氧氟沙星、头孢曲松;头孢噻肟、头孢曲松、诺氟沙星或环丙沙星星替换药物:氯霉素、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素;氨苄西林、阿莫西林、氯霉替换药物:氯霉素、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素;氨苄西林、阿莫西林、氯霉素素4.志贺菌(痢疾杆菌)所致疾病:急性胃肠炎所致疾病:急性胃肠炎首选药物:氟喹诺酮首选药物:氟喹诺酮替换药物:阿奇霉素、替换药物:阿奇霉素、氨苄西林、头孢曲松氨苄西林、头孢曲松5.沙雷菌所致疾病:各种住院和机会性病菌感染所致疾病:各种住院和机会性病菌感染首选药物:亚胺培南、美洛培南首选药物:亚胺培南、美洛培南替换药物:庆大霉素

17、、阿米卡星、头孢菌素替换药物:庆大霉素、阿米卡星、头孢菌素3代、氨曲南、广谱青霉素、氟喹诺酮代、氨曲南、广谱青霉素、氟喹诺酮6.不动杆菌属所致疾病:各种住院感染所致疾病:各种住院感染首选药物:亚胺培南、美洛培南首选药物:亚胺培南、美洛培南替换药物:氨基糖苷类、环丙沙星、广谱青霉素、头孢他啶、米诺环素、多西环素替换药物:氨基糖苷类、环丙沙星、广谱青霉素、头孢他啶、米诺环素、多西环素7.流感嗜血杆菌(流感杆菌)所致疾病:上呼吸道感染、支气管炎;会厌炎、脑膜炎、关节炎或其他严重感染所致疾病:上呼吸道感染、支气管炎;会厌炎、脑膜炎、关节炎或其他严重感染首选药物:;头孢噻肟或头孢曲松霉素首选药物:;头孢

18、噻肟或头孢曲松霉素替换药物:头孢呋辛(酯)阿莫西林克拉维酸、四环素、克拉霉素、阿奇霉素、氟喹诺酮、替换药物:头孢呋辛(酯)阿莫西林克拉维酸、四环素、克拉霉素、阿奇霉素、氟喹诺酮、氨苄西林、阿莫西林;头孢呋辛(非脑膜炎)、氯霉素、美洛培南氨苄西林、阿莫西林;头孢呋辛(非脑膜炎)、氯霉素、美洛培南8.杜克嗜血杆菌所致疾病:软下疳所致疾病:软下疳首选药物:阿奇霉素、头孢曲松首选药物:阿奇霉素、头孢曲松替换药物:环丙沙星、红霉素替换药物:环丙沙星、红霉素七.革兰阴性杆菌 1.布鲁菌属 2.鼠疫耶氏菌(鼠疫杆菌)3.土拉弗菌(野兔热杆菌)4.多杀巴氏菌 5.霍乱弧菌 6.类(拟)杆菌属 7.空肠弯曲菌

19、8.胎儿弯曲菌 9.梭杆菌属 10.肉芽肿荚膜杆菌 11.念珠状链杆菌 12.嗜肺军团菌 1.布鲁菌属 所致疾病:布鲁菌属所致疾病:布鲁菌属首选药物:多西环素首选药物:多西环素+利福平、利福平利福平、利福平替换药物:四环素替换药物:四环素+链霉素或庆大霉素、氯霉素链霉素、庆大霉素、环丙沙星链霉素或庆大霉素、氯霉素链霉素、庆大霉素、环丙沙星+利福平利福平2.鼠疫耶氏菌(鼠疫杆菌)所致疾病:鼠疫所致疾病:鼠疫首选药物:链霉素四环素首选药物:链霉素四环素替换药物:氯霉素、庆大霉素、替换药物:氯霉素、庆大霉素、3.土拉弗菌(野兔热杆菌)所致疾病:兔热病所致疾病:兔热病首选药物:链霉素首选药物:链霉素替

20、换药物:庆大霉素、四环素、氯霉素、环丙沙星替换药物:庆大霉素、四环素、氯霉素、环丙沙星4.多杀巴氏菌所致疾病:创伤性感染(被动物咬)、脓肿、菌血症、脑膜炎所致疾病:创伤性感染(被动物咬)、脓肿、菌血症、脑膜炎首选药物:青霉素首选药物:青霉素替换药物:四环素、头孢菌素、阿莫西林替换药物:四环素、头孢菌素、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦舒巴坦5.霍乱弧菌 所致疾病:霍乱所致疾病:霍乱首选药物:四环素类首选药物:四环素类替换药物:氟喹诺酮、替换药物:氟喹诺酮、6.类(拟)杆菌属 所致疾病:口腔、女性生殖道、盆腔、肺、胸膜、腹腔、颅内感染、细菌性心内膜炎、败血所致疾病:口腔、女

21、性生殖道、盆腔、肺、胸膜、腹腔、颅内感染、细菌性心内膜炎、败血症等症等首选药物:甲硝唑或克林霉素首选药物:甲硝唑或克林霉素替换药物:亚胺培南或美洛培南、替换药物:亚胺培南或美洛培南、-内酰胺类内酰胺类+酶抑制剂、头孢西丁、氯霉素、青霉素酶抑制剂、头孢西丁、氯霉素、青霉素7.空肠弯曲菌 所致疾病:肠炎所致疾病:肠炎首选药物:红霉素或阿齐霉素首选药物:红霉素或阿齐霉素替换药物:氟喹诺酮、四环素、庆大霉素替换药物:氟喹诺酮、四环素、庆大霉素8.胎儿弯曲菌所致疾病:菌血症、心内膜炎、脑膜炎所致疾病:菌血症、心内膜炎、脑膜炎首选药物:亚胺培南、美洛培南首选药物:亚胺培南、美洛培南替换药物:庆大霉素替换药

22、物:庆大霉素9.梭杆菌属 所致疾病:溃疡性咽炎、肺脓肿、脓胸、生殖系感染、牙龈炎所致疾病:溃疡性咽炎、肺脓肿、脓胸、生殖系感染、牙龈炎首选药物:青霉素首选药物:青霉素替换药物:甲硝唑、克拉霉素、头孢西丁、氯霉素替换药物:甲硝唑、克拉霉素、头孢西丁、氯霉素10.肉芽肿荚膜杆菌所致疾病:腹股沟肉芽肿所致疾病:腹股沟肉芽肿首选药物:首选药物:替换药物:多西环素、环丙沙星庆大霉素替换药物:多西环素、环丙沙星庆大霉素11.念珠状链杆菌 所致疾病:菌血症、关节炎、心内膜炎、脓肿所致疾病:菌血症、关节炎、心内膜炎、脓肿首选药物:青霉素首选药物:青霉素替换药物:四环素类、链霉素替换药物:四环素类、链霉素12.

23、嗜肺军团菌所致疾病:军团病所致疾病:军团病首选药物:阿奇霉素或氟喹诺酮利福平首选药物:阿奇霉素或氟喹诺酮利福平替换药物:多西环素利福平、红霉素替换药物:多西环素利福平、红霉素八.抗酸杆菌 1.结核分枝杆菌(结核杆菌)2.麻疯分枝杆菌发风杆菌 3.鸟-分枝杆菌 1.结核分枝杆菌(结核杆菌)所致疾病:肺、栗粒性、肾、脑和其他结核感染所致疾病:肺、栗粒性、肾、脑和其他结核感染 首选药物:异烟肼首选药物:异烟肼+利福平利福平+吡嗪酰胺乙胺丁醇或链霉素吡嗪酰胺乙胺丁醇或链霉素替换药物:氟喹诺酮、环丝氨酸、卡那霉素或阿米卡星、乙胺丁醇、对氨基水杨酸、氯法替换药物:氟喹诺酮、环丝氨酸、卡那霉素或阿米卡星、乙

24、胺丁醇、对氨基水杨酸、氯法齐明齐明2.麻疯分枝杆菌发风杆菌所致疾病:发风所致疾病:发风 首选药物:氨苯砜首选药物:氨苯砜+利福平氯法齐明利福平氯法齐明替换药物:米诺环素、氧氟沙星、司帕沙星、克拉霉素替换药物:米诺环素、氧氟沙星、司帕沙星、克拉霉素3.鸟-分枝杆菌所致疾病:艾滋病者中传染性疾病所致疾病:艾滋病者中传染性疾病首选药物:克拉霉素或阿奇霉素首选药物:克拉霉素或阿奇霉素+乙胺丁醇利福布丁乙胺丁醇利福布丁替换药物:环丙沙星替换药物:环丙沙星九.其他病原体 1.解脲尿支原体2.肺炎支原体 3.立克次体4.沙眼衣原体 5.肺炎衣原体6.卡氏肺孢子虫1.解脲尿支原体所致疾病:非特异性尿道炎所致疾

25、病:非特异性尿道炎首选药物:红霉素首选药物:红霉素替换药物:四环素类、克拉霉素、阿奇霉素、氧氟沙星替换药物:四环素类、克拉霉素、阿奇霉素、氧氟沙星2.肺炎支原体所致疾病:非典型性肺炎所致疾病:非典型性肺炎首选药物:红霉素、四环素类、克拉霉素或阿奇霉素首选药物:红霉素、四环素类、克拉霉素或阿奇霉素替换药物:氟喹诺酮类替换药物:氟喹诺酮类3.立克次体所致疾病:斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、斑点热、所致疾病:斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、斑点热、Q热、羔虫病;性病性淋巴肉芽肿热、羔虫病;性病性淋巴肉芽肿首选药物:多西环素;四环素首选药物:多西环素;四环素替换药物:氯霉素、氟喹诺酮类、利福平;红霉素替换药物:氯霉

26、素、氟喹诺酮类、利福平;红霉素4.沙眼衣原体所致疾病:沙眼、包含体结膜炎(脓性卡他)非淋菌性尿道炎、宫颈炎所致疾病:沙眼、包含体结膜炎(脓性卡他)非淋菌性尿道炎、宫颈炎首选药物:阿奇霉素红霉素(口服或静注)阿奇霉素或多西环素首选药物:阿奇霉素红霉素(口服或静注)阿奇霉素或多西环素替换药物:四环素类(局部替换药物:四环素类(局部+口服)、磺胺(局部口服)、磺胺(局部+口服)磺胺红霉素、氧氟沙星、阿莫西林口服)磺胺红霉素、氧氟沙星、阿莫西林5.肺炎衣原体所致疾病:肺炎所致疾病:肺炎首选药物:红霉素、四环素、克拉霉素或阿奇霉素首选药物:红霉素、四环素、克拉霉素或阿奇霉素替换药物:氟喹诺酮类替换药物:氟喹诺酮类6.卡氏肺孢子虫所致疾病:所致疾病:受损机体性肺炎首选药物:首选药物:SMZ+TMP替换药物:替换药物:/

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