疾病营养医学知识专题讲座培训课件.ppt

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1、疾病营养医学知识专疾病营养医学知识专题讲座题讲座疾病营养疾病营养 急性胃炎急性胃炎 慢慢急性胃炎急性胃炎 消化性溃疡消化性溃疡 炎性肠道炎性肠道疾疾病病 急性急性肝炎肝炎 慢性肝炎慢性肝炎 肝硬化肝硬化 脂肪肝脂肪肝 急性胰急性胰腺炎腺炎 慢性胰腺炎慢性胰腺炎 胆囊炎和胆石症胆囊炎和胆石症 急性肾炎急性肾炎 慢慢性性肾炎肾炎 肾病综合症肾病综合症 痛风痛风 甲亢甲亢 肺疾病肺疾病 缺铁性缺铁性贫贫血血 心脑血管心脑血管 糖尿病糖尿病 肥胖肥胖2疾病营养医学知识专题讲座 急性胃炎的饮食原则急性胃炎的饮食原则 1.急性期急性期:大量补充水分,重者禁食输液;轻者可用果汁、大量补充水分,重者禁食输液;

2、轻者可用果汁、米汤、藕粉等流食。(忌牛奶、豆浆等胀气食物)。米汤、藕粉等流食。(忌牛奶、豆浆等胀气食物)。2.病情缓解后用易消化的半流质饮食。病情缓解后用易消化的半流质饮食。3.恢复期恢复期:56餐,每餐餐,每餐200250ml,总总12001800ml。(从低脂少渣半流食过渡到软饭渐转入普通饭)。(从低脂少渣半流食过渡到软饭渐转入普通饭)。4.忌粗粮、杂豆类、硬果类、高膳食纤维、生硬水果。忌忌粗粮、杂豆类、硬果类、高膳食纤维、生硬水果。忌烟酒、辛辣食物。烟酒、辛辣食物。3疾病营养医学知识专题讲座 慢性胃炎的饮食原则慢性胃炎的饮食原则 1.量能量能30Kcalkg、蛋白质、蛋白质1.2gkg、

3、脂肪、脂肪25%、碳水化、碳水化合物合物60%、纤维素、纤维素1520g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.选择清淡、少油、无刺激性易消化的食物、盐少于选择清淡、少油、无刺激性易消化的食物、盐少于6g。5.少量多餐,忌烟少量多餐,忌烟酒、油炸、煎、炒、辛辣、禁浓肉汤等食酒、油炸、煎、炒、辛辣、禁浓肉汤等食物。物。4疾病营养医学知识专题讲座 消化性溃疡的饮食原则消化性溃疡的饮食原则 1.能量能量3035Kcalkg、蛋白质、蛋白质1.2g1.5gkg、脂肪、脂肪40g、碳水化合物碳水化合物60%、纤维素

4、、纤维素20g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.定时定量定时定量,少量多餐少量多餐,每日每日57餐;食盐餐;食盐 每日每日56g。5.忌烟、忌烟、酒、粗糙、刺激性食物、忌油炸、煎、炒、凉拌等酒、粗糙、刺激性食物、忌油炸、煎、炒、凉拌等方法,忌菠萝、山楂、草莓。宜温热。方法,忌菠萝、山楂、草莓。宜温热。5疾病营养医学知识专题讲座 炎性肠道疾病的饮食原则炎性肠道疾病的饮食原则 1.能量能量3035Kcalkg、蛋白质、蛋白质1.5gkg、脂肪、脂肪30g以下以下(选用植物油)、碳水化合物(选用植物油)、

5、碳水化合物60%、纤维素、纤维素20g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.多餐多餐45餐餐,从流食到半流食逐渐进食低脂少渣软饭。从流食到半流食逐渐进食低脂少渣软饭。5.忌粗糙、油腻、辛辣、坚硬、产气及不易消化食物。忌粗糙、油腻、辛辣、坚硬、产气及不易消化食物。6.慎用牛奶、粗粮慎用牛奶、粗粮、干豆、肥肉、动物油、蔬菜水果、辣、干豆、肥肉、动物油、蔬菜水果、辣椒、胡椒、芥末、各类油炸食物。椒、胡椒、芥末、各类油炸食物。6疾病营养医学知识专题讲座 急性肝炎的饮食原则急性肝炎的饮食原则 1.能量能量2530

6、Kcalkg、蛋白质、蛋白质11.2gkg、4050g(选用植物油)、碳水化合物(选用植物油)、碳水化合物60%、纤维素、纤维素20g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.忌煎炸、油腻、辛辣调味品及产气不易消化食物。忌煎炸、油腻、辛辣调味品及产气不易消化食物。5.少量多餐少量多餐45餐,食盐每日餐,食盐每日6g以下。以下。6.供给足量供给足量液体液体,如蜂蜜水、鲜果汁可稀释胆汁如蜂蜜水、鲜果汁可稀释胆汁,促进代谢。促进代谢。7疾病营养医学知识专题讲座 慢性肝炎的饮食原则慢性肝炎的饮食原则 1.能量能量3

7、035Kcalkg,蛋白质,蛋白质1.5gkg(若血浆白蛋白降低若血浆白蛋白降低时可高达时可高达1.8g/kg,肝功能衰竭时限量,肝功能衰竭时限量),脂,脂4050g(选用植物油选用植物油、碳水化合物、碳水化合物55%60%(细粮为主细粮为主)、纤维素、纤维素25g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。5.少量多餐:每日少量多餐:每日45餐,食盐每日餐,食盐每日6g以下。以下。8疾病营养医学知识专题讲座 脂肪肝的饮食原则

8、脂肪肝的饮食原则 1.能量轻度能量轻度30Kcal/kg,肥胖肥胖2025Kcal,蛋白质蛋白质1.51.8g/kg,脂肪脂肪40g以下以下(采用植物油采用植物油),胆固醇,胆固醇300mg以下,碳水化合物以下,碳水化合物55%60%,纤维素纤维素25g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.限制钠盐摄入,每日限制钠盐摄入,每日1.22.0g。5.忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。10疾病营养医学知识专题讲座 急性胰腺炎的饮食原则急性胰腺炎的饮食原则急性期

9、急性期:禁食,肠外营养支持。禁食,肠外营养支持。恢复期恢复期:1.能量能量12001500kcal为宜、蛋白质为宜、蛋白质4050g、脂肪、脂肪30g、碳水、碳水化合物化合物70%以上。以上。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。5.少量多餐,每日少量多餐,每日5餐。餐。11疾病营养医学知识专题讲座 慢性胰腺炎的饮食原则慢性胰腺炎的饮食原则 1.能量能量25 30Kcalkg、蛋白质、蛋白质1gkg、脂肪、脂肪30 40g

10、(采用植物油)、碳水化合物(采用植物油)、碳水化合物70%、纤维素、纤维素25g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。5.少量多餐,每日少量多餐,每日4 5餐、盐餐、盐2 3g。12疾病营养医学知识专题讲座 胆囊炎和胆石症的饮食原则胆囊炎和胆石症的饮食原则 1.能量能量25 30Kcalkg、蛋白质、蛋白质1gkg、脂肪术前、脂肪术前20 30g、术后术后30 40g(选用植物油)、限制胆固醇摄入、碳水化合物(选用植物油

11、)、限制胆固醇摄入、碳水化合物60%70%、纤维素、纤维素25g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。忌煎炸、油腻、辛辣调味品、肉汤及酒精饮枓。5.少量多餐,每日少量多餐,每日4 5餐、盐餐、盐2 3g 。13疾病营养医学知识专题讲座 急性肾炎饮食原则急性肾炎饮食原则 1.能量能量2530Kcalkg、蛋白质、蛋白质1gkg(优质蛋白质优质蛋白质),肾功,肾功能不全时能不全时0.60.8g/kg、脂肪小于脂肪小于30%、碳水化合物、碳水化合物60%、纤维、纤维素

12、素20g。2.矿物质钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.限制水钠限制水钠:轻度水肿轻度水肿23克盐,严重时无盐饮食;饮水量克盐,严重时无盐饮食;饮水量:前日尿量前日尿量+500ml。限钾:少尿。限钾:少尿,无尿时应限制钾的入无尿时应限制钾的入。5.碳水化合物适量增加,必要时采用麦淀粉代替部分主食,碳水化合物适量增加,必要时采用麦淀粉代替部分主食,以减少植物蛋白摄入。以减少植物蛋白摄入。14疾病营养医学知识专题讲座 慢性肾炎的饮食原则慢性肾炎的饮食原则 1.能量能量2530Kcalkg、蛋白质、蛋白质1gkg、脂肪小于、脂

13、肪小于30%(采用植物油)、碳水化合物(采用植物油)、碳水化合物60%、纤维素、纤维素20g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.高血压、水肿限盐高血压、水肿限盐3克,水肿严重克,水肿严重2克或无盐饮食。克或无盐饮食。5.禁忌:烟、酒、辛辣刺激、油腻、煎、炸及腌制品。禁忌:烟、酒、辛辣刺激、油腻、煎、炸及腌制品。15疾病营养医学知识专题讲座 肾病综合症的饮食原则肾病综合症的饮食原则 1.能量能量30Kcalkg、蛋白质、蛋白质1gkg、脂肪、脂肪2530%(选用植(选用植物油)胆固醇物油)胆固醇300m

14、g以下、碳水化合物以下、碳水化合物60%、纤维素、纤维素20g。2.矿物质钙矿物质钙(800mg以上以上)、镁、铁、锌、硒。、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.合并低钾血症应补钾,合并高钾血症应选低钾食物。合并低钾血症应补钾,合并高钾血症应选低钾食物。5.每日入水量每日入水量:前一日尿量加前一日尿量加500ml。6.食盐每日不超过食盐每日不超过2g,禁用腌制食品,少用味精及食碱,禁用腌制食品,少用味精及食碱16疾病营养医学知识专题讲座 痛风的饮食原则痛风的饮食原则 1.能量能量2530Kcalkg、蛋白质、蛋白质1gkg、急性痛风发作按、急性痛风发

15、作按0.8gkg,脂肪脂肪4050g(选用植物油)(选用植物油),碳水化合物碳水化合物6570%,纤维素纤维素25g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.增加水的摄入:每日维持在增加水的摄入:每日维持在20003000ml左右。左右。5.禁酒、忌暴饮暴食、选择素食为主的碱性食物,利用合理禁酒、忌暴饮暴食、选择素食为主的碱性食物,利用合理的烹调方式减少食物中的嘌呤含量。的烹调方式减少食物中的嘌呤含量。17疾病营养医学知识专题讲座 痛风的食物选择痛风的食物选择 第一类食物为含嘌呤最多的食物第一类食物为含嘌呤

16、最多的食物(每每100g含嘌含嘌1501000mg)这)这类食物对无论处于急性期抑或类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属禁用食品。缓解期的痛风病人均属禁用食品。这些食物包括:这些食物包括:肝、脑、肾、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、胰腺、肝、脑、肾、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、胰腺、浓肉汁等。浓肉汁等。18疾病营养医学知识专题讲座 痛风的食物选择痛风的食物选择 第二类食物为含嘌呤较多的食物第二类食物为含嘌呤较多的食物 (每(每100g含嘌呤含嘌呤75150mg),这类食物对无论处于急性期),这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属限量选用食品。抑或缓解期的痛风病人均属限量选用

17、食品。这些食物包括:这些食物包括:扁豆、干豆类、干豌豆、鲤鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类扁豆、干豆类、干豌豆、鲤鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类水产,熏火腿,猪肉,、牛肉、牛舌、小牛肉、野鸡、鸽子、水产,熏火腿,猪肉,、牛肉、牛舌、小牛肉、野鸡、鸽子、鸭、野鸭、鹌鹑、鹅、绵羊肉、兔、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼鸭、野鸭、鹌鹑、鹅、绵羊肉、兔、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼、淡鸡肉、淡鸡汤、淡肉汤、淡肝汤。、淡鸡肉、淡鸡汤、淡肉汤、淡肝汤。19疾病营养医学知识专题讲座 痛风的食物选择痛风的食物选择 第三类食物为含嘌呤较少的食物第三类食物为含嘌呤较少的食物 (每(每100g中约含嘌呤中约含嘌呤75mg)。由于该类食物含中

18、等)。由于该类食物含中等嘌呤,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食嘌呤,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。这类食物包括:这类食物包括:芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲜鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲜鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、鸡肉、火腿、羊肉、淡牛肉汤、花生、麦麸面包。虾、鸡肉、火腿、羊肉、淡牛肉汤、花生、麦麸面包。20疾病营养医学知识专题讲座 痛风的食物选择痛风的食物选择 第四类为含嘌呤很少的食物

19、第四类为含嘌呤很少的食物 (每(每100g中约含嘌呤中约含嘌呤30mg),这类食物病人可任选。),这类食物病人可任选。这类食物包括:这类食物包括:奶类、奶酪、蛋类、,水果类,可可、咖啡、茶,海参,奶类、奶酪、蛋类、,水果类,可可、咖啡、茶,海参,果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、精制谷类如富强粉、精磨稻果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、精制谷类如富强粉、精磨稻米、玉米,蔬菜类如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、米、玉米,蔬菜类如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜、果酱。瓜、果酱。21疾病营养医学知

20、识专题讲座 甲亢的食疗原则甲亢的食疗原则 1.能量能量3000 3500Kcal、比正常人增加、比正常人增加50%70%、蛋白质、蛋白质1.5gkg以上以上(优质蛋白优质蛋白50%)、脂肪、脂肪50g(选用植物油)(选用植物油)、碳水化合物、碳水化合物60 65%、纤维素、纤维素20g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.忌含碘食物和药物。忌含碘食物和药物。5.每日每日56餐,除正常餐,除正常3餐外,另加餐外,另加23餐点心。餐点心。22疾病营养医学知识专题讲座 肺疾病的饮食原则肺疾病的饮食原则 患者每

21、日用于呼吸的耗能患者每日用于呼吸的耗能430720Kcal为正常人的十倍,为正常人的十倍,所以要高热量。所以要高热量。1.能量能量3035Kcal/kg、蛋白质、蛋白质11.5g/kg、脂肪、脂肪3035%、碳水化合物碳水化合物5055%、纤维素、纤维素20g。2.矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。23疾病营养医学知识专题讲座 缺铁性贫血的饮食原则缺铁性贫血的饮食原则 1.能量能量3035Kcalkg、蛋白质、蛋白质1.21.5gkg、脂肪、脂肪25%、碳水化合物碳水化合物60%、纤维素、纤维素1520g。2.矿物质钾、钙(适量)、镁、铁、锌、硒。矿物质钾、钙(适量)、镁、铁、锌、硒。3.维生素维生素VC、VB族、胡萝卜素、族、胡萝卜素、VE。4.必要时补铁剂必要时补铁剂(营养补充剂营养补充剂)。5.忌饮浓茶、咖啡。忌饮浓茶、咖啡。24疾病营养医学知识专题讲座

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