1、2022-10-102022-10-102022-10-10痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/20224痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/20225痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/20226痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/20227痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/20228痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/20229痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202210痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202211痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202212痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202213痴呆和轻度认知功能障碍MCI10
2、/10/202214痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202215痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202216痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202217痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202218痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202219痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202220痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202221痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202222痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202223痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202224痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202225痴呆和轻
3、度认知功能障碍MCI10/10/202226痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202227痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202228痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202229反映一组有记忆障碍主诉和客观认知损伤证据,但又不能诊断为痴呆的临床状态。痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202230痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202231CP926864-7痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202232功能年龄增长痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202233NEUROLOGY 2002;59:198205痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/
4、202234NEUROLOGY 2002;59:198205痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202235NEUROLOGY 2002;59:198205痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202236NEUROLOGY 2002;59:198205痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/20223750607080901005060708090100Initial12243648examCP926864-12MonthsInitial12243648examMonths痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202238情节记忆语义记忆工作记忆速度感觉视觉空间感觉NEUROLOGY
5、 2002;59:198205痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202239早期改变病理学变化初级预防二级预防治疗疾病姑息治疗MCI的临床诊断l记忆力障碍主诉(患者、家人、医生)l日常生活能力正常l正常全面认知功能l记忆检查分值在年龄及教育匹配对照组 1.5-2SD以下lCDR(临床痴呆量表):0.5l非痴呆痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202240认知功能障碍的主诉l 日常生活能力和全面认知功能相 对保留l 认知功能必须与年龄、教育水平 相匹配痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202241量表评分l 总体衰退量表(GDS)=2或3l临床痴呆量表(CDR)=0.5l记忆测
6、查分值在年龄和教育匹配对 照组1.5D以下l MMSE至少24分痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202242l影像学改变:海马萎缩l脑功能检查:后扣带回代谢低下l病理学改变:多数患者具有AD 的病理改变,少数为非AD病理改 变2022-10-10早期改变病理学变化初级预防二级预防治疗疾病姑息治疗生物标记lMCI未转为AD者CSF-Tau不升高lMCI转为AD者CSF-Tau升高预测因子l记忆测试l海马萎缩lapoE4 基因携带者痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202244治疗原则l改善认知功能障碍症状l延缓疾病病程高危人群的干预l防止进展成痴呆痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202245缺乏规范化治疗治疗用药l胆碱酯酶抑制剂l钙通道阻滞剂l抗自由基l银杏制剂痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202246痴呆和轻度认知功能障碍MCI10/10/202247