1、糖尿病病人的饮食护理糖尿病病人的饮食护理宣传宣传教育教育自我自我监测监测药物药物治疗治疗体育体育锻炼锻炼饮食饮食治疗治疗糖尿病治疗糖尿病治疗总策略总策略强调早期、长期、综合、个体化的原则强调早期、长期、综合、个体化的原则饮食治疗是任何饮食治疗是任何糖尿病治疗的成糖尿病治疗的成败关键!败关键!糖尿病饮食治疗的目的糖尿病饮食治疗的目的 提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养 尽量达到并维持理想体重 纠正代谢紊乱,使血糖、血脂、血压尽可能达到正常水平 预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症 降低微血管及大血管并发症的危险性 提高糖尿病患者的生活质量 油脂类油脂类奶及奶制品,豆及豆制品奶及奶制品,豆
2、及豆制品畜禽肉、鱼虾、蛋类畜禽肉、鱼虾、蛋类蔬菜、水果类蔬菜、水果类谷类谷类健康的饮食计划健康的饮食计划维持理想体重维持理想体重合理控制总热量合理控制总热量保持平衡膳食保持平衡膳食碳水化合物5060%吃水果的最佳时间:两餐之间年龄在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。吃水果的最佳时间:两餐之间提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等限制饮酒量,不超过12份标准量平衡膳食注意蔬菜水果搭配蔬菜每天300500克限制饮酒量,不超过12份标准量桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等水果每天200400克预
3、防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!平衡膳食注意蔬菜水果搭配碳水化合物5060%不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等水果每天200400克理想体重的计算理想体重的计算年龄在年龄在4040岁以下者:标准体重(岁以下者:标准体重(kg)=kg)=身高(身高(cmcm)105105;年龄在年龄在4040岁以上者:标准体重(岁以上者:标准体重(kg kg)=身高(身高(cm)100cm)100。体重允许范围:理想体重体重允许范围:理想体重10%10%;肥胖:理想体重超过肥胖:理想
4、体重超过20%20%;消瘦:理想体重低于消瘦:理想体重低于20%20%合理控制总热量合理控制总热量不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤公斤 日日)体型体型卧床卧床轻体力轻体力中体力中体力重体力重体力肥胖肥胖/超重超重151520-2520-2530303535正常正常15-2015-2025-3025-3035354040消瘦消瘦20-2520-253535404045-5045-50病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)提高糖尿病患者的生活质量不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等限
5、制饮酒量,不超过12份标准量不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等降低微血管及大血管并发症的危险性提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶年龄在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等餐后血糖10.吃水果的最佳时间:两餐之间平衡膳食注意蔬菜水果搭配不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等降低微血管及大血管并发症的危险性饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!肥胖:理想体重超过20%;饮食治疗是任何糖尿病
6、治疗的成败关键!不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)蔬菜每天300500克降低微血管及大血管并发症的危险性年龄在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感水果每天200400克提高糖尿病患者的生活质量提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养肥胖:理想体重超过20%;年龄在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。限制饮酒量,不超过12份标准量限制饮酒量,不超过12份标准量限制饮酒量,不超过12份标准量饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)消瘦:理想体重低于20%预防和治疗低血糖、酮
7、症酸中毒等急性并发症限制饮酒量,不超过12份标准量1/31/31/32/52/51/5早餐早餐中餐中餐晚餐晚餐或或者者合理控制总热量合理控制总热量脂肪约30%蛋白质约15%碳水化合物5060%三大营养物质的平衡三大营养物质的平衡平衡膳食注意蔬菜水果搭配平衡膳食注意蔬菜水果搭配蔬菜每天蔬菜每天300500克克水果每天水果每天200400克克(是否可以吃水果还要依(是否可以吃水果还要依据血糖控制情况而定)据血糖控制情况而定)蔬菜每天300500克病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等降低微血管及大
8、血管并发症的危险性预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症空腹血糖7.空腹血糖7.奶及奶制品,豆及豆制品年龄在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。水果每天200400克年龄在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等平衡膳食注意蔬菜水果搭配饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!提高糖尿病患者的生活质量提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)奶及奶制品,豆及豆制品尽量
9、达到并维持理想体重吃水果的最佳时间:两餐之间允许吃水果的条件:允许吃水果的条件:血糖控制的比较理想血糖控制的比较理想 空腹血糖空腹血糖7.8mmol/L 餐后血糖餐后血糖10.0mmol/L 糖化血红蛋白糖化血红蛋白7.5%病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)糖尿病患者如何吃水果糖尿病患者如何吃水果吃水果的最佳时间:两餐之间吃水果的最佳时间:两餐之间 早餐早餐午餐午餐晚餐晚餐糖尿病患者如何吃水果糖尿病患者如何吃水果分类分类含糖量含糖量(每(每100100克水果)克水果)水果种类水果种类热量热量(每(每100100克水果)克水果)适量食用适量食用1
10、010克克猕猴桃、鸭梨、青瓜、猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等枇杷、西瓜等20204040千卡千卡谨慎食用谨慎食用11112020桃、杏、香蕉、山楂、桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等芒果、甜瓜、橘子等50509090千卡千卡不宜食用不宜食用2020克克干枣、红枣、红果、干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等杏干、桂圆、果脯等100100千卡千卡多饮水、限制酒量多饮水、限制酒量限制饮酒量,不超过限制饮酒量,不超过12份份标准量标准量碳水化合物5060%平衡膳食注意蔬菜水果搭配饮食治
11、疗是任何糖尿病治疗的成败关键!平衡膳食注意蔬菜水果搭配饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶吃水果的最佳时间:两餐之间不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等降低微血管及大血管并发症的危险性降低微血管及大血管并发症的危险性猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等水果每天200400克降低微血管及大血管并发症的危险性(是否可以吃水果还要依据血糖控制情况而定)不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!提高糖尿病患者的生活质量提高糖尿病
12、患者的生活质量饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!吃水果的最佳时间:两餐之间延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感吃水果的最佳时间:两餐之间不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等吃水果的最佳时间:两餐之间猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等限制饮酒量,不超过12份标准量不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)吃水果的最佳时间:两餐之间病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)
13、平衡膳食注意蔬菜水果搭配年龄在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)尽量达到并维持理想体重年龄在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)强调早期、长期、综合、个体化的原则饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!限制饮酒量,不超过12份标准量水果每天200400克限制饮酒量,不超过12份标准量饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!餐
14、后血糖10.可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)降低微血管及大血管并发症的危险性奶及奶制品,豆及豆制品血糖控制的比较理想降低微血管及大血管并发症的危险性桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)吃水果的最佳时间:两餐之间强调早期、长期、综合、个体化的原则病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)水果每天200400克吃水果的最佳时间:两餐之间病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷
15、、西瓜等蔬菜每天300500克不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等吃水果的最佳时间:两餐之间尽量达到并维持理想体重提高糖尿病患者的生活质量蔬菜每天300500克病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)(是否可以吃水果还要依据血糖控制情况而定)猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等血糖控制的比较理想吃水果的最佳时间:两餐之间不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等糖化血红蛋白7.肥胖:理想体重超过20%;限制饮酒量,不超过12份标准量饮食治疗是任何
16、糖尿病治疗的成败关键!降低微血管及大血管并发症的危险性吃水果的最佳时间:两餐之间平衡膳食注意蔬菜水果搭配降低微血管及大血管并发症的危险性预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症平衡膳食注意蔬菜水果搭配可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)平衡膳食注意蔬菜水果搭配年龄在40岁以下者:标准体重(kg)=身高(cm)105;桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等消瘦:理想体重低于20%空腹血糖7.限制饮酒量,不超过12份标准量干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等纠正代谢紊乱,使血糖、血脂、血压尽可能达到正
17、常水平吃水果的最佳时间:两餐之间病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)尽量达到并维持理想体重猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等限制饮酒量,不超过12份标准量奶及奶制品,豆及豆制品限制饮酒量,不超过12份标准量吃水果的最佳时间:两餐之间吃水果的最佳时间:两餐之间猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等奶及奶制品,豆及豆制品提高糖尿病患者的生活质量限制饮酒量,不超过12份标准量降低微血管及大血管并发症的危险性饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶吃水果的最佳
18、时间:两餐之间可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶水果每天200400克肥胖:理想体重超过20%;蔬菜每天300500克降低微血管及大血管并发症的危险性平衡膳食注意蔬菜水果搭配饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!吃水果的最佳时间:两餐之间奶及奶制品,豆及豆制品饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!纠正代谢紊乱,使血糖、血脂、血压尽可能达到正常水平降低微血管及大血管并发症的危险性猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等奶及奶制品,豆及豆制品提高糖尿病患者的生活质量平衡膳食注意蔬菜水果搭配限制
19、饮酒量,不超过12份标准量强调早期、长期、综合、个体化的原则蔬菜每天300500克不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)平衡膳食注意蔬菜水果搭配限制饮酒量,不超过12份标准量猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等纠正代谢紊乱,使血糖、血脂、血压尽可能达到正常水平提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养降低微血管及大血管并发症的危险性等人工提取物奶及奶制品,豆及豆制品饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!蔬菜每天300500克吃水果的最佳时间:两餐之间空腹血糖7.尽量达到并维持理想体重不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)蔬菜每天300500克病情稳定(不经常出现高血
20、糖或低血糖的情况)饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!降低微血管及大血管并发症的危险性肥胖:理想体重超过20%;猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等吃水果的最佳时间:两餐之间平衡膳食注意蔬菜水果搭配消瘦:理想体重低于20%病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况)预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日)桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等年龄
21、在40岁以上者:标准体重(kg)=身高(cm)100。饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!蔬菜每天300500克饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键!糖化血红蛋白7.尽量达到并维持理想体重降低微血管及大血管并发症的危险性尽量达到并维持理想体重延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感体重允许范围:理想体重10%;吃水果的最佳时间:两餐之间吃水果的最佳时间:两餐之间肥胖:理想体重超过20%;限制饮酒量,不超过12份标准量平衡膳食之膳食纤维平衡膳食之膳食纤维膳食纤维功效:膳食纤维功效:延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感膳食纤维分类:膳食纤维分类:可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶 等人工提取物等人工提取物不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等的茎叶、玉米面等如何使用好帮手:如何使用好帮手:每日增加每日增加25-30克膳食纤维的摄入量克膳食纤维的摄入量