1、老年人消化系统疾病和护理引起消化系统疾病的相关因素生理变化及病理改变口腔牙齿及牙周组织 松动、脱落、磨损、萎缩 唾液腺 分泌减少 粘膜萎缩 口腔粘膜 上皮萎缩、过度角化增厚 味觉改变 胃肠运动 减慢排空延缓2老年人消化系统疾病和护理 消化腺分泌 分泌量减少 胃肠道粘膜 变薄、免疫力下降,易发生癌变、炎症、溃疡。肝脏 缩小、肝细胞数量减少、纤维组织增多、肝血流速度下降、酶活性降低、解毒功能减弱、对胆汁的分泌、排泄功能也减弱。3老年人消化系统疾病和护理常见疾病及特点牙列缺损及缺失口腔粘膜干燥症食管裂孔疝结肠憩室病消化性溃疡慢性胃炎急慢性胰腺炎4老年人消化系统疾病和护理常见疾病及特点 急性胆囊炎、胆
2、石症 食管癌 胃癌 结肠、直肠癌 便秘5老年人消化系统疾病和护理护 理 护理评估 病史 现病史、既往史 病人的口腔卫生情况 家族中有无溃疡病、结肠炎活泼胃肠肿瘤者 体格检查 口腔评估 腹部评估6老年人消化系统疾病和护理护 理诊断性检查实验室检查 X线摄片内镜检查超声波检查胆道系统造影检查7老年人消化系统疾病和护理护 理护理目标 结合护理诊断,逐步完成既定的目标任务。护理措施 生活护理(饮食、睡眠、大小便、洗漱、穿戴)和安全护理(防虚脱、低血糖、体位性低血压)调整膳食结构,保证营养 预防便秘 饮食、药物、必要时灌肠。防止发生肠梗阻。9老年人消化系统疾病和护理护 理大便失禁的护理病情观察 如腹痛的
3、部位、性质、程度、放射方向、持续时间等。饮食指导 生活习惯禁忌症。环境及布局 休克病人按休克抢救及处理10老年人消化系统疾病和护理健康教育饮食指导重建良好的排便习惯口服药物的正确应用识别出血的临床表现识别消化道肿瘤的早期症状11老年人消化系统疾病和护理老年人呼吸系统疾病及护理12老年人消化系统疾病和护理引起老年人呼吸系统疾病的相关因素 生理变化及病理改变 骨骼肌的变化影响正常的胸廓结构和功能 肺组织重量减轻、肺泡数目减少、肺泡壁弹性纤维逐渐减少,肺泡弹性下降,导致肺不能有效扩张,终末细小支气管和肺泡塌陷,使肺通气不足 肺动脉、静脉壁肥厚、纤维化、透明化及硬化等 、血流压力增高、通气血流比例失调
4、13老年人消化系统疾病和护理相 关 因 素 有效咳嗽反射功能和支气管壁纤毛运动减弱 支气管分泌免疫球蛋白的功能降低,易发生感染 环境污染 全身其他系统疾病14老年人消化系统疾病和护理常见疾病及特点 睡眠呼吸暂停综合征 慢性肺部疾患 COPD、哮喘 肺结核 肺炎 流感15老年人消化系统疾病和护理护理评估 过去史 危险因素 空气污染 手术和外伤 心脏疾病 肺部体格检查 X线和实验室检查16老年人消化系统疾病和护理常见的护理诊断 低效性呼吸型态 呼吸道清理无效 气体交换障碍 感染的危险 焦虑 自我概念紊乱 活动耐力下降17老年人消化系统疾病和护理常 见 护 理 诊 断 体液不足的危险 知识缺乏 营养失调 口腔粘膜改变 睡眠型态紊乱18老年人消化系统疾病和护理护 理 目 标 有效地清除呼吸道分泌物,呼吸平稳,满足日常生活活动的需要 口腔粘膜完好无损 睡眠状态得以改善,睡眠充足。保证液体的摄入量,以解除由于高热或过度通气所致的体液不足 描述呼吸系统疾病常见诱发因素 描述所用药物的名称、用法、剂量、时间等。活动耐力在原有疾病的基础上有所提高。19老年人消化系统疾病和护理护 理 措 施 戒烟 保持口腔卫生 适当多饮水 正确应用药物20老年人消化系统疾病和护理健 康 教 育 饮食指导 药物应用管理 氧疗护理 康复锻炼计划21老年人消化系统疾病和护理22老年人消化系统疾病和护理