1、老年病人麻醉的进展1老年病人麻醉的进展2老年病人麻醉的进展3老年病人麻醉的进展4老年病人麻醉的进展5老年病人麻醉的进展6老年病人麻醉的进展7老年病人麻醉的进展8老年病人麻醉的进展9老年病人麻醉的进展10老年病人麻醉的进展11老年病人麻醉的进展12老年病人麻醉的进展13老年病人麻醉的进展14老年病人麻醉的进展15老年病人麻醉的进展16老年病人麻醉的进展17老年病人麻醉的进展18老年病人麻醉的进展19高危（心源性死亡高危（心源性死亡5%5%）1 1、不稳定型冠状动脉综合征：心肌梗死，不稳定型、不稳定型冠状动脉综合征：心肌梗死，不稳定型或严重心绞痛或严重心绞痛2 2、失代偿心衰及严重心律失常：重度房
2、室传导阻滞、失代偿心衰及严重心律失常：重度房室传导阻滞及心脏病伴明显的室性心律失常，室上性心律失常及心脏病伴明显的室性心律失常，室上性心律失常而室率不能控制而室率不能控制老年病人麻醉的进展20中危（心源性死亡中危（心源性死亡5%5%）1 1、轻度心绞痛、轻度心绞痛2 2、心肌梗死病史或、心肌梗死病史或Q波异常波异常3 3、代偿性心衰或有心衰史、代偿性心衰或有心衰史4 4、糖尿病（胰岛素依赖型）、糖尿病（胰岛素依赖型）5 5、肾功能不全、肾功能不全老年病人麻醉的进展21低危（心源性死亡低危（心源性死亡1%1%）1 1、高龄、高龄2 2、ECG示左室肥大、左束支传导阻滞、示左室肥大、左束支传导阻滞
3、、ST-T异常异常3 3、非窦性心律（房颤）、非窦性心律（房颤）4 4、心脏功能差（不能上楼）、心脏功能差（不能上楼）5 5、脑血管意外史、脑血管意外史6 6、不能控制的高血压、不能控制的高血压老年病人麻醉的进展22前列腺活检前列腺活检老年病人麻醉的进展23（metabolic equivalent,MET)评估评估评估：优良评估：优良 7MET以上，中等以上，中等47MET；差差4MET以下，以下，1MET相相当于当于 男男40岁岁,70kg,静息状态下氧耗量静息状态下氧耗量=3.5ml/kg/min老年病人麻醉的进展24老年病人麻醉的进展25老年病人麻醉的进展26老年病人麻醉的进展27老年病人麻醉的进展28老年病人麻醉的进展29老年病人麻醉的进展30老年病人麻醉的进展31老年病人麻醉的进展32老年病人麻醉的进展33老年病人麻醉的进展34老年病人麻醉的进展35
