1、检查方法肝占位l 常规X线 conventional radiologyl B型超声 B-mode ultrasoundl 电子计算机体层 computed tomography CTl 胰胆管造影 pancreatic-cholangiographyl 血管造影 angiographyl 磁共振成像 magnetic resonance imaging MRI肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20221肝 脏肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20222肝脏 liver肝占位l 原发肝细胞肝癌l 肝海绵状血管瘤l 肝脏转移瘤l 肝脓肿l 肝囊肿肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20
2、223肝脏 liver肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20224肝脏 liver正常影像表现特点 质地均匀 软组织回声/密度/信号 血管分布、走行有规律 肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20225肝脏 liver正常表现l CT肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20226肝脏 liver原发肝癌 HCC肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20227肝脏 liver原发肝癌 HCCl 影像相关解剖(巨块型)细胞密集,无肝板肝窦结构 瘤细胞内脂肪微粒,组织水肿 肿瘤内乏血供,坏死 肿瘤血管,肝动脉供血80%,动静脉瘘肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20228肝脏 liver
3、原发肝癌 HCCl 影像表现 CT平扫增强不均低,偶等密度占位,低增强肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/20229肝脏 liver原发肝癌 HCCl 影像表现 CT-双期扫描平扫动脉期门静脉期动脉期增强,快进快出肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202210肝脏 liver海绵状血管瘤肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202211肝脏 liver海绵状血管瘤l 影像相关解剖 小血窦与窦间间质 窦内血流缓慢,血流方向多由周边向中心 无包膜肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202212肝脏 liver海绵状血管瘤l 影像表现 CT平扫动脉期门静脉期平衡期低密度,周边结节样增强,增强
4、范围逐渐增大-慢进慢出肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202213肝脏 liver转移瘤 metastasisl 影像相关解剖 常多发 易发生坏死 组织特点与不同原发肿瘤相关 消化道肿瘤为最常见肝转移来源肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202214肝脏 liver转移瘤 metastasisl 影像表现 CT多发密度肿块,中心坏死,“牛眼征”平扫增强肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202215肝脏 liver脓肿abscess肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202216肝脏 liver脓肿abscessl 影像相关解剖 囊性占位 脓腔与炎性组织壁 周围组织水肿 !炎症过程肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202217肝脏 liver脓肿 abscessl 影像表现 CT平扫增强液体密度囊;较低密度壁,有增强;病灶周围肝低密度;囊内气体肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202218肝脏 liver囊肿 cystl 影像相关病理 壁薄均匀 囊内为清亮液体 相邻肝脏正常,囊肿大时有占位效应肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202219肝脏 liver囊肿 cystl 影像表现-CT边光整,“无壁”,液体密度,不增强平扫增强肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202220 谢谢!谢谢!肝常见占位性病变的CT诊疗10/11/202221