1、布海布海镇卫生院镇卫生院刘海侠刘海侠2015年年11月月1日日一、糖尿病的流行现状一、糖尿病的流行现状 据2003年报道，全球已确诊糖尿病（）1.94亿人，预测2025年增至3亿人以上。2005年我国约4000万人，成人患病率达3.21，40岁以上为7.1。糖耐量受损（）为8.4，并逐渐增多，糖尿病目前总的状况（不论是国内和国外），可简单概括为“三高三低”:即患病率高、并发症和致残率高，费用高；认知率低，诊断率低，控制率低。糖尿病前期高危人群：糖尿病前期高危人群：有家族史，父母一方或者双方有糖尿病，或者不但患糖尿病，还有高血压、肥胖、心脑血管疾病等，这些人的后代也容易得糖尿病。40岁以上者，不
2、管有没有遗传背景，得糖尿病的几率比年轻人多。肥胖者，尤其是胖肚子，因为肥胖是患糖尿病的一个很重要的因素。高血压患者，现在虽然血糖不高，但是加上肥胖，再加上易患年龄段，更容易得糖尿病。其他，如高脂血症患者、妊娠生过4000克以上孩子的女性，还有平常不爱动的肥胖者，这些人都是发生糖尿病前期和糖尿病的易患人群。所以说，糖尿病前期病人是糖尿病患者的预备队，是糖尿病必经的发展路径。到了这一程度的高危人群，就如处在分岔路口上。向左走还是向右走，就看他们能否坚持不懈地做糖尿病前期的干预治疗。糖尿病前期的干预治疗糖尿病前期的干预治疗目前，糖尿病前期的干预治疗属于糖尿病的二级预防范围。干预应从饮食疗法、运动疗法
3、和药物干预三方面同时进行。饮食疗法饮食疗法主要是控制热量摄入，降低饮食中脂肪的含量，增加糖类和维生素的含量。其原则是：控制每日摄入食物提供的总热量，目标是向“标准体重”靠拢。有些人担心食物里含糖高，这也不敢吃，那也不敢碰，连大米饭也吃得少，这种“饥饿疗法”使身体处于营养不良状态，降低肌体抗病能力，无法达到控制糖尿病的效果。当然，没有计划地随意进食也是不行的。饮食疗法饮食疗法每天进食三大营养成分的理想比例是：碳水化合物占60%-70%，脂肪占15%-20%，蛋白质占10%-15%。换言之，就是低脂肪、适量优质蛋白质和高碳水化合物。具体的量应根据每人每天的活动量而定。糖尿病前期患者的日常饮食应选择
4、瘦肉、去除皮和肥膏的家禽、脱脂或低脂奶，另外避免煎炸食物、西式快餐。运动疗法运动疗法运动能降低血糖，一般中等量的运动降糖作用可以持续12小时左右。研究表明，运动可以改善胰岛素抵抗及其他代谢指标，还可以使胰岛素与受体的亲和力增加，敏感性增强，并降低血脂，有利于防止糖尿病血管并发症。运动疗法适用于大多数糖尿病前期患者，最好保证每周至少3次，每次至少20-30分钟中等强度的运动，如慢跑、快走、爬楼梯、爬山、游泳、骑自行车等，但要避免进行剧烈的和对抗性的活动。药物干预药物干预近年来国内外许多研究证实，在饮食疗法和运动疗法基础上，采用药物干预的方法能更有效地对付糖尿病前期。特别是对于部分糖耐量减低者，通
5、过改变生活方式还不能有效降低血糖;或者一时难以改变多年习惯的生活方式，不能长期坚持健康生活方式的，就要考虑药物干预。必须强调，糖尿病前期患者即使已暂时解除了“警报”，但如果不坚持原来的治疗措施，也有复发的可能，所以糖耐量减低者必须“警钟长鸣”，坚持干预治疗不懈怠糖尿病 中医按摩保健操第一步：固气转晴 指内叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于两胁，双脚五指抓地，同时环转眼球，顺时针逆时针各20遍。第二步：横推胰区 双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区，一推一拉交替操作20遍第三步：揉腹部 以神阙为中心揉腹，顺时针逆时针各20遍第四步：按揉腰背 双手握拳，以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞
6、，每穴各半分钟。第五步：推擦腰骶 双掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。第六步：通调脾肾 揉脾经血海、地机、三阴交，揉肾经太溪穴，双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。第七步：拳扣胃经双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍，以酸胀为度。第八步：擦涌泉穴用手掌擦涌泉穴，以透热为度穴位定位：神阙穴：位于腹中部，脐中央。脾俞穴：位于背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。胃俞穴：位于背部，当第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。三焦俞穴：位于腰部，当第一腰椎棘突下，旁开1.5寸。肾俞穴：位于腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。血海穴：位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。地机穴：位于小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。三阴交穴：位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。阴陵泉穴：位于小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。太溪穴：位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。涌泉穴：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
