1、1.2.3.4.超选择性动脉内靶向溶栓典型病例：男性，56岁，以突发左侧肢体无力伴麻木6小时入院。查体左上肢肌力1级，左下肢3级，左侧偏身痛觉减退。溶栓治疗后10分钟患者左上肢肌力恢复至3级，次日左侧肢体肌力完全恢复正常，左侧偏身感觉障碍消失。5.6.7.8.颈动脉窦反应颈动脉窦反应9.10.11.12.13.颈动脉手术模拟演示14.15.16.17.18.19.20.Leisch F,et al.carotid sinus reactions during carotid artery stenting:predictions,incidence and influence on clini
2、cal outcome.Catheter Cardiovasc Interv,2003;58(4):516-523.迟路相，颈动脉窦综合征。起搏与心脏。1992；6（1）：50 21.22.23.24.25.26.27.患者，张某，男，患者，张某，男，58岁，临床诊断：椎岁，临床诊断：椎基底基底A供血不足；供血不足；DSA所见：双侧椎所见：双侧椎A开口处局限性狭窄开口处局限性狭窄 于两狭窄处分别置入支架于两狭窄处分别置入支架28.29.30.患者，代开明，男性，患者，代开明，男性，58岁，临床诊断岁，临床诊断为椎基底为椎基底A供血不足。供血不足。DSA检查显示：双侧颈内检查显示：双侧颈内A严重
3、狭窄达严重狭窄达95%以上，左侧椎以上，左侧椎A颅内段局限性狭窄，颅内段局限性狭窄，右侧椎右侧椎A闭塞。闭塞。置入左颈内置入左颈内A支架、椎支架、椎A颅内支架颅内支架31.32.33.患者，陈某，男，患者，陈某，男，74岁。脑梗塞岁。脑梗塞 DSA结果：左颈内结果：左颈内A膨大后局限性狭窄；膨大后局限性狭窄；左椎左椎A开口局限性狭窄。开口局限性狭窄。置入颈内置入颈内A支架及椎支架及椎A支架支架34.35.36.患者，王某，男，患者，王某，男，58岁，脑梗塞。岁，脑梗塞。DSA检查显示：右侧颈内检查显示：右侧颈内A起始处局限起始处局限性狭窄伴内膜病变，左侧锁骨下性狭窄伴内膜病变，左侧锁骨下A局限
4、局限性狭窄性狭窄 于两处病变处置入双支架。于两处病变处置入双支架。37.38.39.患者，李某，男，患者，李某，男，67岁，岁，TIA DSA检查所见：双侧颈内检查所见：双侧颈内A狭窄达狭窄达95%以上，以上，左椎左椎A多处狭窄多处狭窄 第一次手术置入左侧椎第一次手术置入左侧椎A及右侧颈内及右侧颈内A支架支架 半年后复查前次置入支架位置良好，无再狭窄，半年后复查前次置入支架位置良好，无再狭窄，并置入左侧颈内并置入左侧颈内A支架支架40.41.42.43.44.患者，蒋某，男患者，蒋某，男57岁，多发性腔梗、椎基底动岁，多发性腔梗、椎基底动脉供血不足；脉供血不足；DSA检查所见：右侧颈内动脉起始
5、段与右侧椎检查所见：右侧颈内动脉起始段与右侧椎动脉起始段狭窄，左侧椎动脉变细；动脉起始段狭窄，左侧椎动脉变细；第一次手术于右侧颈内动脉、双侧椎动脉起始第一次手术于右侧颈内动脉、双侧椎动脉起始处置入三个支架；处置入三个支架；半年后复查：前次手术置入支架位置良好，无半年后复查：前次手术置入支架位置良好，无再狭窄，左侧椎动脉颅内段闭塞，右侧椎动脉再狭窄，左侧椎动脉颅内段闭塞，右侧椎动脉颅内段局限性狭窄颅内段局限性狭窄80%左右。左右。45.46.47.48.49.患者，文某，女，患者，文某，女，60岁，脑梗塞岁，脑梗塞 DSA检查所见：右侧颈内检查所见：右侧颈内A及左侧椎及左侧椎A局限性局限性狭窄；
6、狭窄；于狭窄处置入双支架于狭窄处置入双支架50.51.患者，罗某，男，患者，罗某，男，71岁，脑梗塞；岁，脑梗塞；DSA检查所见：双侧颈内检查所见：双侧颈内A狭窄达狭窄达95%以上，以上，右侧椎右侧椎A开口处及中段局限性狭窄，左侧椎开口处及中段局限性狭窄，左侧椎A先天发育变细并多处狭窄；先天发育变细并多处狭窄；置入右颈内置入右颈内A支架。支架。52.53.54.55.56.57.龙义国，男性，67岁，临床诊断：脑梗塞。DSA检查所见：左颈内动脉起始段狭窄。右头臂干开口处狭窄。行左颈内动脉支架植入术。58.59.60.61.62.术前超声示病变部位形成湍流63.术前超声示病变部位有粥样硬化斑块6
7、4.术后超声示病变部位血流通畅65.术后超声示SMART支架贴血管壁良好66.罗兴福，男性，54岁，临床诊断：短暂性脑缺血发作。DSA检查所见：左锁骨下动脉起始段狭窄。行左侧锁骨下动脉支架置入。67.68.69.70.刘邦琼，女性，临床诊断：多发性大动脉炎，DSA所见：头臂干狭窄。行头臂干支架置入，球囊扩张。71.72.73.万成贵，男性，临床诊断：脑梗塞、TIA造影所见：右侧颈内动脉起始处偏心性狭窄，右侧椎动脉闭塞，左侧椎动脉局限性狭窄。行右颈内、左椎动脉支架置入。74.75.治疗后76.患者，张某，男，患者，张某，男，58岁，间歇性跛行；岁，间歇性跛行；DSA检查所见：右髂检查所见：右髂A局限性狭窄；局限性狭窄；置入置入Wallstent支架。支架。77.78.79.
