1、脊髓检查技术X线CTMRI脊髓检查技术X 线C T MR I一一 X X线检查线检查脊椎平片脊椎平片?正位、侧位、斜位正位、侧位、斜位?主要显示椎体、附件本身病变和椎主要显示椎体、附件本身病变和椎管内病变引起的骨质结构改变和椎管内病变引起的骨质结构改变和椎管内钙化灶，不能直接显示椎管内管内钙化灶，不能直接显示椎管内结构结构一X 线检查脊椎平片?正位、侧位、斜位?主要显示椎体、附件本身大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件血管造影血管造影?主要显示椎管内血管性病变，主要主要显示椎管内血管性病变，主要为血管畸形为血管畸形血管造影?主要显示椎管内血管性病变，主要为血管畸形椎管内血管畸形
2、椎管内血管畸形二二CT检查检查?平扫平扫?增强增强二C T 检查?平扫?增强三三MRI检查检查?平扫平扫?增强增强?MRA A?MRM三MR I 检查?平扫?增强?MR A?MR M二、二、正常影像学表现正常影像学表现二、正常影像学表现一一X线表现线表现?脊椎及附件小关节：在骨关节系统脊椎及附件小关节：在骨关节系统内讲内讲?脊髓造影：见多媒体脊髓造影：见多媒体一X 线表现?脊椎及附件小关节：在骨关节系统内讲?脊髓造影：见颈椎四位片颈椎四位片腰椎正侧位腰椎正侧位脊脊髓髓造造影影（血血管管畸畸形形）脊髓造影（血管畸形）二二 正常正常CT表现表现?椎弓根层面椎弓根层面前后径16-17mm下限11.5
3、mm横径20.2mm下限16mm二正常C T 表现?椎弓根层面前后径1 6-1 7 mm下限1 1.5 m大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件?椎间孔层面椎间孔层面颈髓前后径6-8mm横径7-12mm前后径5-7mm横径7-9mm胸腰髓侧隐窝大于5mm?椎间孔层面颈髓前后径6-8 mm横径7-1 2 mm前后径5-7大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件三三 正常正常MRI表现表现?脊椎及附件脊椎及附件?椎间盘椎间盘?脊髓、神经根脊髓、神经根形态信号见图，矢状、冠状、轴位形态信号见图，矢状、冠状、轴位三正常MR I 表现?脊椎及附件?椎间盘?脊髓、神经根形态信号见
4、大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件三、三、基本病变基本病变三、基本病变一一 异常异常X线表现线表现平片平片?脊柱曲度变化?脊椎骨质病变?间隙变化一异常X 线表现平片?脊柱曲度变化?脊椎骨质病变?间隙变化大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件T11、12及及L4、L5椎体破坏（转移）椎体破坏（转移）T 1 1、1 2 及L 4、L 5 椎体破坏（转移）脊髓造影脊髓造影?椎管内局部血管增多、增粗、迂曲，见于椎管内血管畸形脊髓造影?椎管内局部血管增多、增粗、迂曲，见于椎管内血管畸形二二 异常异常CT表现表现?脊椎及附件变化：优于X线?椎管变化：扩大、变窄?椎间盘变化：突出、钙化?脊髓病变：不易显示二异常C T 表现?脊椎及附件变化：优于X 线?椎管变化：扩大、变三三 异常异常MRI表现表现?脊椎及附件变化：脊髓病变较CT敏感，骨皮质不如CT?椎管变化：扩大、变窄同CT?椎间盘变化：突出、钙化优于CT?脊髓病变：首选，直接显示。三异常MR I 表现?脊椎及附件变化：脊髓病变较C T 敏感，骨皮质脊髓圆锥室管膜瘤脊髓圆锥室管膜瘤脊髓空洞脊髓空洞
