弥漫性间质性肺疾病医疗培训课件.ppt

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1、1弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/20222弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/20223弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/20224弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/20225弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)原因不明临床影像病理6弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/20227弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/20228弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/20229弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022CRP

2、诊断系统诊断系统C-clinical 临床临床不同疾病相似表现症状体征非特异 同一形态不同疾病取材局限10弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202211弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202212弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022Image courtesy of W.Richard Webb,MD.Reticular opacitiesTractionbronchiectasisHoneycombingBasal and subpleural predominance13弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022蜂窝状影蜂窝状影UIP间质纤维化间质纤维化14弥漫性间质性肺疾病医疗1

3、0/11/202215弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202216弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202217弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202218弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202219弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202220弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202221弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202222弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202223弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202224弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022Am J Respir Crit Care Med Vol 165.277304,200225弥漫性间质性肺疾病医疗10/

4、11/202226弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202227弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202228弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202229弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202230弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202231弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202232弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202233弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202234弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202235弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202236弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202237弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202238弥漫性间质性肺疾病医疗10/1

5、1/202239弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022Am J Respir Crit Care Med Vol 165.277304,200240弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202241弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202242弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022病史、体检、胸片、肺功能疑似IIPHRCT非IIP明确IPF诊断不典型IPF特征疑为其它IIP其它IIP特征外科肺活检TBLB或BAL不能诊断非IIP组织病理分型明确诊断结合临床43弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/20222022-10-1145弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202246弥漫性间质性肺疾病医

6、疗10/11/202247弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202248弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202249弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202250弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202251弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202252弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202253弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022Gallium-67 scintigraphy in sarcoidosis:Panda signIntense tracer uptake in both lacrimal and parotid glands是诊断活动性结节病的较为敏感指标,无特异性5

7、4弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202255弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202256弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202257弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202258弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202259弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202260弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202261弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202262弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202263弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202264弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022激素剂量时间起始剂量减量维持量减量观察期65弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202266弥漫性

8、间质性肺疾病医疗10/11/20222022-10-1168弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202269弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202270弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202271弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202272弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202273弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202274弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202275弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202276弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202277弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202278弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202279弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202280弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202281弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202282弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202283弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202284弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202285弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/202286弥漫性间质性肺疾病医疗10/11/2022

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