1、常用的宣教知识漳州市第三医院药剂科漳州市第三医院药剂科正确使用舒利迭目的一、掌握舒利迭的药理作用，及给药器具的使用方法和注意事项。二、了解给药器具的工作原理。认识舒利迭哮喘是慢性气道炎症性疾病，糖皮质激素和b2-受体激动剂为目前治疗支气管哮喘最常用的药物，临床上可单独使用，也可联合使用。舒利迭是目前中国唯一的双效合一的药物，准纳器吸入该干粉剂治疗哮喘临床使用方便，操作简单。认识舒利迭舒利迭：（沙美特罗替卡松粉吸入剂）沙美特罗：新型选择性长效2受体激动剂，一次剂量其支气管扩张作用可持续12小时。尚有强大的抑制肺肥大细胞释放过敏反应介质作用，可抑制吸入抗原诱发的早期和迟发相反应，降低气道高反应性。
2、用于哮喘（包括夜间哮喘和运动性哮喘）、喘息性支气管炎和可逆性气道阻塞。丙酸氟替卡松：本品为糖皮质激素类药物，与人体内的糖皮质激素受体具有高度的亲和力，约为地塞米松的18倍。具有强效的局部抗炎与抗过敏作用。本院现有两个规格，分别为50微克/250微克和50微克/100微克。认识万托林万托林：（硫酸沙丁胺醇气雾剂）沙丁胺醇：为选择性2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。自我血糖的监测糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组
3、织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。正常血糖空腹血糖正常值:一般空腹全血血糖为3.96.1毫摩尔/升，血浆血糖为3.96.9毫摩尔/升:空腹全血血糖6.7毫摩尔/，血浆血糖7.8毫摩尔/升，2次重复测定可诊断为糖尿病。:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升以上，应做糖耐量试验。当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。餐后血糖正常值餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl）餐后2小时：血糖7.8毫摩/升。餐后3小
4、时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性。正常血糖孕妇血糖正常值孕妇空腹不超过5.1mmol/L孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。正常血糖糖化血红蛋白：是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红
5、蛋白测试通常可以反映患者近812周的血糖控制情况。目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。正常血糖糖化血红蛋白与血糖的控制情况4%6%：血糖控制正常。6%7%：血糖控制比较理想。7%8%：血糖控制一般。8%9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。三诺安稳血糖仪使用方法为了得到准确的测试结果，当您第一次使用血糖仪或更换一盒新的试条时，需要调整血糖仪的校正码同试纸条外包装上的校正码一致设置校正码方法：
6、1：在关机状态下将试条直接插入血糖仪内。长按“C”键1秒以上进入校正码调整状态，屏幕显示当前血糖仪的校正码并且闪烁，滴血符号消失，按动“C”键一次，校正码变换一次（调整时滴血符号消失），找到与测试条上相同的校正码，按“”键，存储当前校正码，滴血符合重新闪烁表示校正码设置成功，拔去试条即可关机。2：在关机状态下，长按“C”键3秒开机进入校正码调整状态，按动“C”键一次，校正码变换一次，找到与测试条上相同的校正码，按“”键确认，既关闭血糖仪获取血样吸入试条内检测血糖仪的准备：如果血糖仪的保存温度与环境温度差距较大时，需要先将血糖仪和血糖试条在测试环境温度中平衡30分钟以上，再进行测试。血糖仪试条插
7、口附近有温度传感器，测试时请不要握住。用温水洗手后擦干，并用75%酒精棉球消毒取血部位。温水洗手、温暖手指、搓揉手指等方法可增加手指的血液量，得到正确的足量血滴。消毒时请勿用碘酒等含“碘”消毒液消毒。注意：要一次性完成吸血过程，如果血量不够，血液没有一次充满反应室，应该重新用一支新试条进行测试。吸血的过程中，请不要将手指用力压紧吸血口，否则会堵住吸血通道，因吸血不畅，导致结果错误。吸入血样时，只有血糖仪屏幕滴血符合闪烁时才可以吸入血样。问题，正常空腹全血血糖是多少？、糖化血红蛋白正常值是多少？3、万托林与舒利迭两种药用完后。那一种需要漱口？本院可用优伴笔注射的胰岛素只有优泌林和优泌乐（礼来公司
8、生产的）。诺和灵、门冬胰岛素等（诺和诺德生产）的要有诺和笔，本院无止笔甘舒霖（通化东宝生产的要用东宝笔）本院现无笔。1.有学者认为，这些水是地球本身固有的。在地球形成之初，地球水就以蒸气的形式存在于炽热的地心中，或者以结构水、结晶水等形式存于地下岩石中。那时，地表的温度较高，大气层中以气体形式存在的水分也较多。2.为了寻求地球水的渊源，人们还把目光投向了宇宙。科学家托维利提出假说：地球上的水是太阳风的杰作。太阳风即太阳刮起的风，但它不是流动的空气，而是一种微粒流或带电质子流。3.寻求心灵的宁静，前提是首先要有一个心灵。在理论上，人人都有一个心灵，但事实上却不尽然。有一些人，他们永远被外界的力量
9、左右着，永远生活在喧闹的外部世界里，未尝有真正的内心生活。4.对于这样的人，心灵的宁静就无从谈起。一个人唯有关注心灵，才会因为心灵被扰乱而不安，才会有寻求心灵宁静的需要。所以，具有过内心生活的禀赋，或者养成这样的习惯，这是最重要的。5.区别在于，注重内心生活的人善于把外部生活的收获变成心灵的财富，缺乏此种禀赋或习惯的人则往往会迷失在外部生活中，人整个儿是散的。外面的世界布满了纵横交错的路，每一条都通往不同的地点6.如果一个人有自己的心灵追求，又在世界上闯荡了一番，有了相当的人生阅历，那么，他就会逐渐认识到自己在这个世界上的位置。世界无限广阔，诱惑永无止境，然而，属于每一个人的现实可能性终究是有
10、限的。7.一个人不论伟大还是平凡，只要他顺应自己的天性，找到了自己真正喜欢做的有意义的事，并且一心把它做得尽善尽美，他在这个世界上就有了牢不可破的家园。8.于是，他不但会有足够的勇气去承受外界的压力，而且会以足够的清醒来面对形形色色的机会的诱惑。我们当然没有理由怀疑，这样的一个人必能获得生活的充实和心灵的宁静。9.这这首词处处扣着首词处处扣着“壮词壮词”来写，开篇即言来写，开篇即言“醉里挑灯看剑醉里挑灯看剑”，可谓壮怀激烈。接着主要写战场上的情景：号角连营，分炙、奏乐、点兵，马快、弦鸣。这些情景再现，既是词人曾经驰骋沙场的回忆，也是他渴望回到战场的心声，可谓豪情万丈，可谓壮怀激烈。接着主要写战场上的情景：号角连营，分炙、奏乐、点兵，马快、弦鸣。这些情景再现，既是词人曾经驰骋沙场的回忆，也是他渴望回到战场的心声，可谓豪情万丈。10.词词的结尾，放言的结尾，放言“了却君王天下事，赢得生前身后名了却君王天下事，赢得生前身后名”，更是快人快语。最后一句，更是快人快语。最后一句“可怜白发生可怜白发生”，感叹，感叹“老之将至老之将至”，也暗指壮志难酬，这给，也暗指壮志难酬，这给“壮词壮词”更增加了慷慨悲凉的色彩。更增加了慷慨悲凉的色彩。
