1、卫生监督员的法律责任卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲医学知识专题宣讲主要内容主要内容l一、法律责任规定一、法律责任规定l二、相关案例思考二、相关案例思考l三、卫生监督队伍管理制度三、卫生监督队伍管理制度卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲2一、法律责任规定一、法律责任规定l依法治国的核心依法行政依法治国的核心依法行政（依法治官而不是依法治民）依法治官而不是依法治民）l基本要求：有法可依；有法必依；执法必严；违法必基本要求：有法可依；有法必依；执法必严；违法必究。究。l行政执法：行政执法：l、行政机关实施的对公民、法人和其他组织不利的、行政机关实施的对公民、法人和其他组织不利的行政行为必须有
2、明确的法律依据；行政行为必须有明确的法律依据；l、行政机关的职责和职权统一为一体，、行政机关的职责和职权统一为一体，“权责统权责统一一”；表现为公权力必须行使且不得放弃；表现为公权力必须行使且不得放弃；l、行政执法要遵守或依据实体法，且要遵守程序法；、行政执法要遵守或依据实体法，且要遵守程序法；l、违法行政行为必须予以撤销或者改变；、违法行政行为必须予以撤销或者改变；卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲3行政机关依法行政行政机关依法行政l依法行政的本质：依法行政的本质：l行政法起因和发展于为制止：行政法起因和发展于为制止：公民权利违法行使或滥用公民权利违法行使或滥用行政权力的违法行使或滥用行政
3、权力的违法行使或滥用l两方面都为保障行政相对人合法权益的实现。两方面都为保障行政相对人合法权益的实现。l依法行政：依法行政：对抽象立法活动提出要求；对抽象立法活动提出要求；对行政机关的具体执法活动提出要求；对行政机关的具体执法活动提出要求；也对违法行政行为提出承担法律责任的要求。也对违法行政行为提出承担法律责任的要求。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲4行政执法的监督行政执法的监督l权力机关的监督权力机关的监督：人大及其常委会审议、调查检查等人大及其常委会审议、调查检查等l司法机关的监督：司法机关的监督：行政诉讼、行政侵权赔偿诉讼、执行、刑行政诉讼、行政侵权赔偿诉讼、执行、刑事诉讼、司法建议
4、等事诉讼、司法建议等l行政机关内部监督：行政机关内部监督：行政系统内各级政府及其所属各工作部行政系统内各级政府及其所属各工作部门间对行政行为的实施进行的监察和督促。门间对行政行为的实施进行的监察和督促。层级监督：上级对下级机关；管理者对公务员；行政复议层级监督：上级对下级机关；管理者对公务员；行政复议专门监督：依法设置的审计和监察机关专门监督：依法设置的审计和监察机关l政治监督：政治监督：各党派各党派l社会监督：社会监督：公民、法人或其他组织公民、法人或其他组织卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲5关于法律责任关于法律责任l法律责任法律责任l广义：广义：与与“法律义务法律义务”同义。同义。l狭
5、义：狭义：指违法行为和法律制裁相联系的法律责任，即指违法行为和法律制裁相联系的法律责任，即违法者对自己的违法行为必须承担的责任。通指狭义。违法者对自己的违法行为必须承担的责任。通指狭义。l特点：特点：违法是承担的根据；违法是承担的根据；的大小、范围、期限等由法律明确规定；的大小、范围、期限等由法律明确规定；的认定和追究由专门机关通过法定程序进行；的认定和追究由专门机关通过法定程序进行；承担以国家强制力为保证。承担以国家强制力为保证。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲6关于法律责任关于法律责任l法律责任的认定：法律责任的认定：、责任法定原则；、责任法定原则；、责任自负原则；、责任自负原则；、法
6、律责任与违法行为相适应原则；、法律责任与违法行为相适应原则；、责任平等原则。、责任平等原则。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲7关于法律责任关于法律责任l法律责任的种类法律责任的种类（通常根据违法行为的不同性质）（通常根据违法行为的不同性质）l、违宪责任。、违宪责任。最特殊，主要是政治上、领导上的责任。最特殊，主要是政治上、领导上的责任。l、刑事责任。、刑事责任。由于刑事犯罪行为而承担的法律责任，最由于刑事犯罪行为而承担的法律责任，最严重、制裁最严厉的，主要是人身责任。严重、制裁最严厉的，主要是人身责任。l、民事责任。、民事责任。由于民事违法行为而承担的法律责任，主由于民事违法行为而承担的法
7、律责任，主要表现为财产上的责任。要表现为财产上的责任。l、行政责任。、行政责任。由于行政违法而承担的法律责任，主体较宽泛，由于行政违法而承担的法律责任，主体较宽泛，以国家机关和公务人员为主，还可是公民和其他组织、团体。以国家机关和公务人员为主，还可是公民和其他组织、团体。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲8关于法律责任关于法律责任法律责任的免除：l时效免责刑法最高年l不诉免责多数民事违法行为（有些刑事违法）l自首、立功免责违法后有立功表现的l补救免责在国家机关归责前及时采取补救措施的l协议免责仅适用民事，法律允许范围内协商同意的卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲9关于法律责任关于法律责任l
8、法律责任与法律制裁法律责任与法律制裁l法律制裁是指国家专门机关对违法者依其所应承担的法律责任而法律制裁是指国家专门机关对违法者依其所应承担的法律责任而实施的强制性惩罚措施。实施的强制性惩罚措施。l根据违法行为和法律责任的性质不同，分为根据违法行为和法律责任的性质不同，分为：l违宪制裁违宪制裁撤销同宪法抵触的法律法规，罢免国家机关撤销同宪法抵触的法律法规，罢免国家机关领导成员领导成员l刑事制裁刑事制裁刑罚主刑和附加刑刑罚主刑和附加刑l民事制裁民事制裁法院对民事违法行为的强制性惩罚措施法院对民事违法行为的强制性惩罚措施l行政制裁行政制裁行政机关对违法行为实施的强制性惩罚措施行政机关对违法行为实施的
9、强制性惩罚措施卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲10关于法律责任关于法律责任l行政法律责任行政法律责任行政处罚：行政处罚：对管理相对人违法行为的制裁对管理相对人违法行为的制裁行政处分：行政处分：国家机关对内部国家机关对内部违法失职违法失职公务员实施的公务员实施的一种惩戒措施。一种惩戒措施。刑事法律责任刑事法律责任管理相对人管理相对人公务员公务员行政赔偿责任行政赔偿责任国家对行政机关及其工作人员国家对行政机关及其工作人员违法违法行使行政权力给行使行政权力给相对人造成的损害所承担的赔偿责任相对人造成的损害所承担的赔偿责任卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲11法律责任规定法律责任规定l相关法律规
10、定相关法律规定l执业医师法执业医师法第四十二条：第四十二条：卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员违反本法规定，弄虚作假、玩忽机构工作人员违反本法规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。事责任。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲12法律责任规定法律责任规定l职业病防治法职业病防治法第七十六条：第七十六条：l卫生行政部门及其卫生监督执法人员有本法第六十条卫生行政部门及其卫生监督执法人员有本法
11、第六十条所列行为之一所列行为之一,导致职业病危害事故发生导致职业病危害事故发生,构成犯罪的构成犯罪的,依法追究刑事责任依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的尚不构成犯罪的,对单位负责人、直对单位负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职或者开除的行政处分。撤职或者开除的行政处分。l第六十条：卫生行政部门及其卫生监督执法人员履行职责时，不第六十条：卫生行政部门及其卫生监督执法人员履行职责时，不得有下列行为：得有下列行为：l对不符合法定条件的，发给建设项目有关证明文件、资质证明文对不符合法定条件的，发给建设项目有关证明文件、资质证明文件
12、或者予以批准；对已经取得有关证明文件的，不履行监督检查件或者予以批准；对已经取得有关证明文件的，不履行监督检查职责；发现用人单位存在职业病危害的，可能造成职业病危害事职责；发现用人单位存在职业病危害的，可能造成职业病危害事故，不及时依法采取控制措施；其他违反本法的行为。故，不及时依法采取控制措施；其他违反本法的行为。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲13法律责任规定法律责任规定l传染病防治法传染病防治法第六十六条：卫生行政部门违反本第六十六条：卫生行政部门违反本法规定，有下列情形之一的，有本级政府、上级卫生法规定，有下列情形之一的，有本级政府、上级卫生部门责令改正，通报批评；造成传染病传播、
13、流行或部门责令改正，通报批评；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究行政责任：追究行政责任：l未依法履行监督检查职责，或者发现违法行为不未依法履行监督检查职责，或者发现违法行为不及时查处的；未及时调查、处理单位和个人对下级卫及时查处的；未及时调查、处理单位和个人对下级卫生部门不履行传染病防治职责的举报的；违反本法的生部门不履行传染病防治职责的举报的；违反本法的其他失职、渎职行为。其他失职、渎职行为。卫生监督员的法律责任医学知
14、识专题宣讲14法律责任规定法律责任规定l国务院关于加强食品等产品安全监督管理特国务院关于加强食品等产品安全监督管理特别规定（别规定（2007年年7月）月）l第十三条：第十三条：l农业、卫生、质检、商务、工商、药品等监督管理部农业、卫生、质检、商务、工商、药品等监督管理部门不履行前款规定职责、造成后果的，由监察机关或门不履行前款规定职责、造成后果的，由监察机关或者任免机关对其主要负责人、直接负责的主管人员和者任免机关对其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予记大过或者降级的处分；造成其他直接责任人员给予记大过或者降级的处分；造成严重后果的，给予其主要负责人、直接负责的主管人严重后果
15、的，给予其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员撤职或者开除的处分；其主要员和其他直接责任人员撤职或者开除的处分；其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员构负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员构成渎职罪的，依法追究刑事责任。成渎职罪的，依法追究刑事责任。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲15特别规定特别规定l违反本规定，滥用职权或者有其他渎职行为的，由违反本规定，滥用职权或者有其他渎职行为的，由监察机关或者任免机关对其主要负责人、直接负责的监察机关或者任免机关对其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予记过或者记大过的主管人员和其他直接责任人员给予记过
16、或者记大过的处分；造成严重后果的，给予其主要负责人、直接负处分；造成严重后果的，给予其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员降级或者撤职的处责的主管人员和其他直接责任人员降级或者撤职的处分；其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接分；其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员构成渎职罪的，依法追究刑事责任。责任人员构成渎职罪的，依法追究刑事责任。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲16特别规定特别规定l第十四条第十四条 ：l农业、卫生、质检、商务、工商、药品等监督农业、卫生、质检、商务、工商、药品等监督管理部门发现违反本规定的行为，属于其他监管理部门发现违反本规定的行为，属
17、于其他监督管理部门职责的，应当立即书面通知并移交督管理部门职责的，应当立即书面通知并移交有权处理的监督管理部门处理。有权处理的部有权处理的监督管理部门处理。有权处理的部门应当立即处理，不得推诿；因不立即处理或门应当立即处理，不得推诿；因不立即处理或者推诿造成后果的，由监察机关或者任免机关者推诿造成后果的，由监察机关或者任免机关对其主要负责人、直接负责的主管人员和其他对其主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予记大过或者降级的处分。直接责任人员给予记大过或者降级的处分。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲17行政责任行政责任l公务员法公务员法l第二条第二条l本法所称公务员，是指依法履
18、行公职、纳入国家行政编制、由国家财政本法所称公务员，是指依法履行公职、纳入国家行政编制、由国家财政负担工资福利的工作人员。负担工资福利的工作人员。l第五十五条第五十五条 l公务员因违法违纪应当承担纪律责任的，依照本法给予处分；违纪行为公务员因违法违纪应当承担纪律责任的，依照本法给予处分；违纪行为情节轻微，经批评教育后改正的，可以免予处分。情节轻微，经批评教育后改正的，可以免予处分。第五十六条第五十六条 l处分分为：警告、记过、记大过、降级、撤职、开除。处分分为：警告、记过、记大过、降级、撤职、开除。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲18事业单位事业单位人事部监察部关于行政机关任命的事业单位工
19、作人人事部监察部关于行政机关任命的事业单位工作人员违反纪律处分问题的通知员违反纪律处分问题的通知l公务员法颁布实施前，对行政机关任命的事业单位工公务员法颁布实施前，对行政机关任命的事业单位工作人员违反纪律进行处分的依据是国务院作人员违反纪律进行处分的依据是国务院19571957年年1010月月2626日公布的日公布的国务院关于国家行政机关工作人员的奖国务院关于国家行政机关工作人员的奖惩暂行规定惩暂行规定。公务员法自。公务员法自20062006年年1 1月月1 1日施行后，该日施行后，该规定规定被同时废止。被同时废止。l在国务院对事业单位及其工作人员的专门管理规定出在国务院对事业单位及其工作人员
20、的专门管理规定出台前，对行政机关任命的事业单位工作人员违反纪律台前，对行政机关任命的事业单位工作人员违反纪律的处分办法，参照公务员法的有关规定办理。待国务的处分办法，参照公务员法的有关规定办理。待国务院对事业单位及其工作人员的专门管理规定出台后，院对事业单位及其工作人员的专门管理规定出台后，再适用新的规定。再适用新的规定。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲19刑事责任刑事责任l高检关于渎职侵权犯罪案件立案标准的规定：高检关于渎职侵权犯罪案件立案标准的规定：l国家机关工作人员国家机关工作人员l指在国家机关中从事公务的人员；指在国家机关中从事公务的人员；l在依照法律、法国规定行使国家行政管理职权
21、的组织在依照法律、法国规定行使国家行政管理职权的组织中从事公务的人员，或者在受国家机关委托代表国家中从事公务的人员，或者在受国家机关委托代表国家行使职权的组织中从事公务的人员，或者虽未列入国行使职权的组织中从事公务的人员，或者虽未列入国家机关人员编制但在国家机关中从事公务的人员，在家机关人员编制但在国家机关中从事公务的人员，在代表国家机关行使职权时，视为国家机关工作人员。代表国家机关行使职权时，视为国家机关工作人员。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲20刑事责任刑事责任行政执法人员渎职侵权犯罪相关罪名：行政执法人员渎职侵权犯罪相关罪名：l滥用职权罪滥用职权罪l玩忽职守罪玩忽职守罪l徇私舞弊不
22、移交刑事案件罪徇私舞弊不移交刑事案件罪l传染病防治失职罪传染病防治失职罪卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲21刑事责任刑事责任利用职权侵犯公民人身、民主权利犯罪相关罪名利用职权侵犯公民人身、民主权利犯罪相关罪名非法拘禁罪非法拘禁罪非法搜查罪非法搜查罪报复陷害罪报复陷害罪卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲22二、相关案例思考二、相关案例思考健康报内参健康报内参第第1901期刊登期刊登无证黑诊所医死患者无证黑诊所医死患者 卫生监督官员成被告卫生监督官员成被告一文一文.l 2006年年7月河南省郑州市管城区一家无证诊所非法行月河南省郑州市管城区一家无证诊所非法行医致患者死亡医致患者死亡,当地法院
23、在对非法行医者追究刑事责任当地法院在对非法行医者追究刑事责任的同时，的同时，区检察院反渎职侵权局将该区卫生监督所监区检察院反渎职侵权局将该区卫生监督所监督科刘科长刑事拘留，并以督科刘科长刑事拘留，并以“玩忽职守，致使人民利玩忽职守，致使人民利益遭受重大损失，应以玩忽职守罪追究刑事责任益遭受重大损失，应以玩忽职守罪追究刑事责任”向向管城区法院提起公诉管城区法院提起公诉.卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲23相关案例思考相关案例思考l据查，据查，2006年年3月，月，刘科长等到非法行医者所在村镇刘科长等到非法行医者所在村镇检查时，群众指称当时查处的诊所对面还有一家诊所，检查时，群众指称当时查处的
24、诊所对面还有一家诊所，但当时房门上锁、无任何诊所标志，未再进一步核查，但当时房门上锁、无任何诊所标志，未再进一步核查，同年同年7月该诊所非法行医致人死亡。月该诊所非法行医致人死亡。2007年年8月，管城月，管城区人民法院下达刑事判决书，判决刘军锋区人民法院下达刑事判决书，判决刘军锋“犯玩忽职守犯玩忽职守罪，免于刑事处分罪，免于刑事处分”；之后区监察部门又对刘科长予以之后区监察部门又对刘科长予以降级处分。降级处分。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲24相关案例相关案例*河南省台前县卫生监督员因一无卫生许可摊点河南省台前县卫生监督员因一无卫生许可摊点造成食物中毒事件被追究玩忽职守罪。造成食物中毒
25、事件被追究玩忽职守罪。*陕西西安灞桥区卫生监督员因无证诊所致人死陕西西安灞桥区卫生监督员因无证诊所致人死亡被检察院以玩忽职守罪立案。亡被检察院以玩忽职守罪立案。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲25相关案例相关案例浙江温州龙湾区卫生监督员因职业病防治监管不浙江温州龙湾区卫生监督员因职业病防治监管不力、力、企业尘肺病多发被追究玩忽职守罪。企业尘肺病多发被追究玩忽职守罪。其他其他江苏、云南等江苏、云南等卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲26起因及问题起因及问题相关案件对卫生监督员的执法积极性造成负面影相关案件对卫生监督员的执法积极性造成负面影响，在社会上也有反向示范作用。响，在社会上也有反向示
26、范作用。-网上评论网上评论*河南省卫生某区监督员考核考试交白卷；河南省卫生某区监督员考核考试交白卷；*陕西当事卫生监督员信函：希望相关案例引起陕西当事卫生监督员信函：希望相关案例引起卫生部重视，并表示愿意为卫生监督工作以后卫生部重视，并表示愿意为卫生监督工作以后顺利发展做铺路石。顺利发展做铺路石。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲27刑法规定刑法规定l滥用职权罪、玩忽职守罪滥用职权罪、玩忽职守罪-刑法刑法397条条l国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的，使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的，处三年以下有期
27、徒刑或者拘役；情节特别严重处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。的，处三年以上七年以下有期徒刑。l国家机关工作人员徇私舞弊，犯前款罪的，处国家机关工作人员徇私舞弊，犯前款罪的，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，五年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处五年以上十年以下有期徒刑。处五年以上十年以下有期徒刑。l本法另有规定的，从其规定。本法另有规定的，从其规定。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲28高检立案标准：高检立案标准：l玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或者不认真履玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或者不认真履
28、行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。l 涉嫌下列情形之一的，应予立案：涉嫌下列情形之一的，应予立案：l 1.1.造成死亡造成死亡1 1人以上，或者重伤人以上，或者重伤3 3人以上，或者重伤人以上，或者重伤2 2人、轻伤人、轻伤4 4人以上，人以上，或者重伤或者重伤1 1人、轻伤人、轻伤7 7人以上，或者轻伤人以上，或者轻伤1010人以上的；人以上的；l 2.2.导致导致2020人以上严重中毒的；人以上严重中毒的；l ；l 8.8.严重损害国家声誉，或者造成恶劣社会影响的；严重损害国家声誉，或者造成恶劣社会影响的；l 9
29、.9.其他致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的情形。其他致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的情形。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲29研究意见研究意见l12月月21日专门召开了专家研讨会，对卫生监督员玩忽日专门召开了专家研讨会，对卫生监督员玩忽职守刑事责任问题进行了研究和讨论。全国人大法工职守刑事责任问题进行了研究和讨论。全国人大法工委、国务院法制办、高法、高检、河南省高院、浙江委、国务院法制办、高法、高检、河南省高院、浙江省高院以及清华、人大法学院刑法学的专家和学者参省高院以及清华、人大法学院刑法学的专家和学者参加了会议。加了会议。l会议围绕玩忽职守罪的犯罪构成、卫生执法责任
30、界定、会议围绕玩忽职守罪的犯罪构成、卫生执法责任界定、执法现状和刑事政策问题进行深入研究和讨论。执法现状和刑事政策问题进行深入研究和讨论。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲30研究意见研究意见总体意见总体意见:l随着国家对依法行政要求的提高，责任追究的力度也随着国家对依法行政要求的提高，责任追究的力度也相应加大，实践中对玩忽职守罪的追究确实有一些问相应加大，实践中对玩忽职守罪的追究确实有一些问题。题。l玩忽职守罪客观方面应当以是否严重不负责任、不履玩忽职守罪客观方面应当以是否严重不负责任、不履行或者不认真履行职责来进行界定。在实际工作中应行或者不认真履行职责来进行界定。在实际工作中应当正确区
31、分一般玩忽职守与玩忽职守罪的界限，正确当正确区分一般玩忽职守与玩忽职守罪的界限，正确对待打击和保护的关系。对待打击和保护的关系。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲31研究意见研究意见l法学院教授提出：法学院教授提出：l玩忽职守罪客观方面应当以是否严重不负责任、玩忽职守罪客观方面应当以是否严重不负责任、不履行或者不认真履行职责来进行界定。不履行或者不认真履行职责来进行界定。l典型案件因果关系非常复杂，具体要分析执法典型案件因果关系非常复杂，具体要分析执法职责是否履行，考虑执法现状职责是否履行，考虑执法现状,不能简单以是不能简单以是否造成人员死亡这一结果论处。否造成人员死亡这一结果论处。卫生监督
32、员的法律责任医学知识专题宣讲32工作思路工作思路l严格区分行政执法不力与渎职犯罪的界限严格区分行政执法不力与渎职犯罪的界限;l保护卫生监督员合法权益保护卫生监督员合法权益l加强执法规范和技巧研究加强执法规范和技巧研究l加强队伍管理加强队伍管理,落实行政执法责任制落实行政执法责任制卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲33专题联合调研专题联合调研l卫生部与最高人民检察院渎职侵权检查厅：卫生部与最高人民检察院渎职侵权检查厅：l调研通过在卫生系统和检察系统分别召开座谈调研通过在卫生系统和检察系统分别召开座谈会、实地调查等形式进行。会、实地调查等形式进行。l在河南省卫生厅和检察院组织召开的座谈上，在河南
33、省卫生厅和检察院组织召开的座谈上，卫生行政机关、卫生监督机构以及检察机关工卫生行政机关、卫生监督机构以及检察机关工作人员分别介绍了河南省发生的卫生监督员刑作人员分别介绍了河南省发生的卫生监督员刑事责任案件的情况，从不同角度对案件进行了事责任案件的情况，从不同角度对案件进行了分析，提出了各级卫生行政部门和监督机构的分析，提出了各级卫生行政部门和监督机构的执法现状和难点问题，对如何区分执法不力、执法现状和难点问题，对如何区分执法不力、工作失职与渎职犯罪的界限进行了热烈讨论。工作失职与渎职犯罪的界限进行了热烈讨论。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲34问题分析问题分析l一、非法行医是一个复杂的社会
34、问题。一、非法行医是一个复杂的社会问题。l原因分析：一是流动人口数量大，医疗保障体系不完原因分析：一是流动人口数量大，医疗保障体系不完善，非法行医存在市场；二是院校无序扩招，毕业生善，非法行医存在市场；二是院校无序扩招，毕业生无法进入正规医疗机构；三是随着农村城市化进程，无法进入正规医疗机构；三是随着农村城市化进程，一部分乡村医生违反规定进入城镇范围内行医；四是一部分乡村医生违反规定进入城镇范围内行医；四是都市村庄管理难度大，提供了生存土壤和保护；五是都市村庄管理难度大，提供了生存土壤和保护；五是药品流通管理存在漏洞，为非法行医者的药物供应提药品流通管理存在漏洞，为非法行医者的药物供应提供方便
35、；六是基层卫生执法力量薄弱，行政处罚手段供方便；六是基层卫生执法力量薄弱，行政处罚手段缺乏强制力，在对非法行医者刑事责任的追究方面还缺乏强制力，在对非法行医者刑事责任的追究方面还相对较少，非法行医违法成本相对较低。相对较少，非法行医违法成本相对较低。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲35问题分析问题分析l二、卫生监督机构基层执法力量相对薄弱。二、卫生监督机构基层执法力量相对薄弱。l在发生非法行医致人死亡、卫生监督员被追究刑事责在发生非法行医致人死亡、卫生监督员被追究刑事责任的郑州市管城区，卫生监督所现有卫生监督员任的郑州市管城区，卫生监督所现有卫生监督员16人，人，负责全区辖区负责全区辖区6
36、220户食品及公共场所经营单位、户食品及公共场所经营单位、228家医疗机构、家医疗机构、3230余户有害作业场所职业病防治以及余户有害作业场所职业病防治以及传染病防治的监督管理工作，同时承担着全区无证诊传染病防治的监督管理工作，同时承担着全区无证诊所和无证食品生产经营单位的查处，还承担政府创建所和无证食品生产经营单位的查处，还承担政府创建以及其他临时性工作。因学校门前流动摊点发生食物以及其他临时性工作。因学校门前流动摊点发生食物中毒、卫生监督员被追究刑事责任的河南台前县，卫中毒、卫生监督员被追究刑事责任的河南台前县，卫生监督所一线卫生监督员只有生监督所一线卫生监督员只有6人。人。卫生监督员的法
37、律责任医学知识专题宣讲36问题分析问题分析l三、卫生系统依法行政的意识和能力有待加强。三、卫生系统依法行政的意识和能力有待加强。l综合分析，卫生行政机关和卫生监督员玩忽职守刑事综合分析，卫生行政机关和卫生监督员玩忽职守刑事责任引起强烈反响的原因，主要是针对非法行医致人责任引起强烈反响的原因，主要是针对非法行医致人死亡、发生食物中毒追究卫生监督员玩忽职守刑事责死亡、发生食物中毒追究卫生监督员玩忽职守刑事责任等案件。任等案件。l自自2005年以来，河南省地方检察院对卫生系统领导干年以来，河南省地方检察院对卫生系统领导干部玩忽职守问题立案部玩忽职守问题立案34人，经审判有罪判决人，经审判有罪判决22
38、人。不人。不可否认的是，其中有些案件在卫生系统并未引发很大可否认的是，其中有些案件在卫生系统并未引发很大争议。争议。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲37问题分析问题分析l其他案件，如：其他案件，如：l卫生行政部门医政管理人员帮非法行医者伪造卫生行政部门医政管理人员帮非法行医者伪造从业证明、对不符合条件的行医者乱审批构成从业证明、对不符合条件的行医者乱审批构成渎职犯罪的案件，渎职犯罪的案件，l卫生监督机构工作人员不作为、对处罚决定书卫生监督机构工作人员不作为、对处罚决定书未送达导致非法行医者一直未处罚的案件。未送达导致非法行医者一直未处罚的案件。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲38共识共
39、识l一、要严格区分罪与非罪的界限。一、要严格区分罪与非罪的界限。l随着依法行政进程的不断推进，人民检察院对渎职犯随着依法行政进程的不断推进，人民检察院对渎职犯罪的查处力度会逐步加大，行政执法机关的责任意识罪的查处力度会逐步加大，行政执法机关的责任意识也要逐步强化，树立监督者要接受监督的观念。也要逐步强化，树立监督者要接受监督的观念。l检察机关表示：今后在案件查办中要充分考虑卫生行检察机关表示：今后在案件查办中要充分考虑卫生行政执法现状，慎重认定是否构成严重不负责任、不履政执法现状，慎重认定是否构成严重不负责任、不履行或者不认真履行法定职责，严格区分执法不力与渎行或者不认真履行法定职责，严格区分
40、执法不力与渎职犯罪的界限，可立可不立的不立，坚持不枉不纵，职犯罪的界限，可立可不立的不立，坚持不枉不纵，正确处理好打击和保护的关系，加强沟通，加强司法正确处理好打击和保护的关系，加强沟通，加强司法建议工作，促进行政机关依法行政。建议工作，促进行政机关依法行政。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲39警示与督促警示与督促l二、要正确认识有关人员被追究刑事责任的案件。二、要正确认识有关人员被追究刑事责任的案件。l通过有关案件，要反思卫生行政机关以及监督机构执通过有关案件，要反思卫生行政机关以及监督机构执法中的问题和薄弱环节。随着卫生监督体制改革和体法中的问题和薄弱环节。随着卫生监督体制改革和体系建
41、设的不断推进，要加强卫生行政执法队伍的综合系建设的不断推进，要加强卫生行政执法队伍的综合管理。注意综合公共卫生和医疗卫生的监督职责；综管理。注意综合公共卫生和医疗卫生的监督职责；综合管理执法队伍，统一执法形象；规范行政许可制度，合管理执法队伍，统一执法形象；规范行政许可制度，建立责任、监督机制；规范监督检查制度、统一执法建立责任、监督机制；规范监督检查制度、统一执法要求；规范执法行为，统一执法程序和执法文书；规要求；规范执法行为，统一执法程序和执法文书；规范执法责任制和执法稽查制度，统一考核标准，强化范执法责任制和执法稽查制度，统一考核标准，强化培训和管理。培训和管理。卫生监督员的法律责任医学
42、知识专题宣讲40其他需要关注问题其他需要关注问题l非法搜查罪、非法侵入住宅罪问题非法搜查罪、非法侵入住宅罪问题l刑法第二百四十五条；刑法第二百四十五条；l非法搜查他人身体、住宅，或者非法侵入他人住宅的，非法搜查他人身体、住宅，或者非法侵入他人住宅的，处三年以下有期徒刑或者拘役。处三年以下有期徒刑或者拘役。l立案标准立案标准非法搜查，造成财物严重损害的；非法非法搜查，造成财物严重损害的；非法搜查人（户）次以上的；搜查人（户）次以上的；l山东等地山东等地l注意住宅与非法行医场所注意住宅与非法行医场所卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲41其他需要关注问题其他需要关注问题l徇私舞弊不移交刑事案件案徇
43、私舞弊不移交刑事案件案l刑法四百零二条：行政执法人员徇私舞弊，对刑法四百零二条：行政执法人员徇私舞弊，对依法应当移交司法机关追究刑事责任的不移交，依法应当移交司法机关追究刑事责任的不移交，情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役；造成严重后果的，处三年以上七年以下有期徒造成严重后果的，处三年以上七年以下有期徒刑。刑。l立案标准（略）立案标准（略）卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲42其他需要关注问题其他需要关注问题l高法关于审理非法行医刑事案件具体应用法高法关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释律若干问题的解释（法释号）（法释号）自年月日起施
44、行。自年月日起施行。明确：明确：未取得医生执业资格的人非法行医未取得医生执业资格的人非法行医情节严重情节严重非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的再次非法行医的严重损害就诊人身体健康严重损害就诊人身体健康卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲43促进促进l在依法行政、权责一致的背景下，卫生行政部在依法行政、权责一致的背景下，卫生行政部门和卫生监督机构对依法行政需要更加关注。门和卫生监督机构对依法行政需要更加关注。l部分县级卫生监督机构想方设法加强了一线卫部分县级卫生监督机构想方设法加强了一线卫生监督力量，在乡镇探索设立派出站以及聘请生监督力
45、量，在乡镇探索设立派出站以及聘请助理卫生监督员、信息员，促进执法重心的下助理卫生监督员、信息员，促进执法重心的下移。移。l一些卫生监督机构制定实施了针对非法行医行一些卫生监督机构制定实施了针对非法行医行为的取缔公告，进一步规范了卫生行政执法程为的取缔公告，进一步规范了卫生行政执法程序和文书，提高了依法履行职责的意识和能力。序和文书，提高了依法履行职责的意识和能力。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲44三、卫生监督队伍管理制度三、卫生监督队伍管理制度l必要性必要性l卫生监督承担着食品、职业、放射、环境、学校等五大卫生的管卫生监督承担着食品、职业、放射、环境、学校等五大卫生的管理和监督职责，同时
46、还担负着传染病防治监督、医疗机构和采供理和监督职责，同时还担负着传染病防治监督、医疗机构和采供血机构执业活动监督等医疗卫生监督职责。职责范围广、任务繁血机构执业活动监督等医疗卫生监督职责。职责范围广、任务繁重。重。l医疗卫生是倍受社会关注的民生问题。强化卫生监管职能，依法医疗卫生是倍受社会关注的民生问题。强化卫生监管职能，依法严厉打击违法行为，是加强卫生行业管理、深化卫生改革的重要严厉打击违法行为，是加强卫生行业管理、深化卫生改革的重要举措，责任重大。举措，责任重大。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲45卫生监督队伍管理的必要性卫生监督队伍管理的必要性卫生监督体制改革和体系建设面临的问题：卫
47、生监督体制改革和体系建设面临的问题：l政策不完善、保障措施不落实；政策不完善、保障措施不落实；l改革进展不平衡，机构建设和管理体制还不健全，基层执法条件改革进展不平衡，机构建设和管理体制还不健全，基层执法条件差、人员紧缺；差、人员紧缺；l卫生综合执法的管理体制和运行机制有待完善卫生综合执法的管理体制和运行机制有待完善l各级卫生监督队伍建设急需加强能力建设，进一步提高依法行政各级卫生监督队伍建设急需加强能力建设，进一步提高依法行政的水平。的水平。l软件建设比硬件建设更为重要。软件建设比硬件建设更为重要。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲46卫生监督队伍管理的必要性卫生监督队伍管理的必要性 卫生
48、监督人员的专业技能和执法水平尚不能完全适应监督工作需要卫生监督人员基础素质参差不齐；卫生监督人员基础素质参差不齐；卫生监督执法领域广、法律法规规定复杂，法律性、专业技术性兼备。卫生监督执法领域广、法律法规规定复杂，法律性、专业技术性兼备。卫生监督工作需要一定经验的积累；卫生监督工作需要一定经验的积累；卫生监督不断面临新情况、新挑战。卫生监督不断面临新情况、新挑战。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲47卫生监督队伍管理卫生监督队伍管理l加强卫生监督队伍能力建设：加强卫生监督队伍能力建设：l严格准入严格准入l严格管理严格管理l强化培训强化培训l严格考核和监督严格考核和监督 -在强调改善外部环境和
49、条件的同时在强调改善外部环境和条件的同时,更要注更要注重对队伍的系统管理重对队伍的系统管理.卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲48队伍管理重点工作制度概述l卫生监督稽查l卫生行政执法责任制l卫生行政执法考核评议l卫生监督执法过错责任追究卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲49主要文件主要文件2005年6月,卫生部印发 (卫监督发2005232号)2005年6月,卫生部印发(卫监督发2005233号)2006年12月,卫生部办公厅印发 (卫办监督发2006217号)2006年12月,卫生部办公厅印发 (卫办监督发2006218号)卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲50卫生监督稽查l-卫生监督
50、机构对内部及下级卫生监督机构及其卫生监督员在卫生行政执法活动中依法履行职责、行使职权和遵守纪律情况进行的监督、检查.l -强化卫生监督执法内部监督制约、规范卫生监督执法行为、完善卫生监督队伍建设、提高执法水平和效率的一项重要工作机制。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲51卫生监督稽查-稽查管理体制:l 卫生部监督局建立稽查处，指导全国卫生监督稽查工作，省、地级卫生监督机构建立稽查机构对本单位和下级卫生监督机构履行职责、行使职权和遵守纪律情况进行监督检查。卫生监督员的法律责任医学知识专题宣讲52卫生监督稽查-稽查的职责:制订稽查工作制度,检查卫生监督机构执法责任制落实情况;检查卫生监督员执法行
