1、绦虫医学知识专题讲座绦虫医学知识专题讲座链状带绦虫Taenia solium 成虫孕节脱落虫卵六钩蚴囊尾蚴（棘球蚴、似囊尾蚴）经口感染虫头节翻出颈生节片发育为成虫 常见的绦虫有：猪带绦虫、牛带绦虫包生绦虫、短小绦虫绦虫医学知识专题讲座2绦虫医学知识专题讲座3猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫 成虫寄生于人体小肠，引起猪带绦虫病。幼虫寄生于（猪体）人体的肌肉等组织引起囊虫病。一、形态1.成虫：乳白色，扁平，带状分节，24m，由7001000节组成。头节；米粒大小，四个吸盘，顶突，小钩绦虫医学知识专题讲座4二、生活史特点颈节：细长不分节，再生节片链体：幼节：宽短，生殖系统未发育好 成节：方形，雌雄各一套
2、生殖器官 孕节：子宫侧枝713支，充满虫卵2.虫卵：球形3140微米直径，黄褐色，胚 膜厚，有放射状条纹，内含一六钩蚴。绦虫医学知识专题讲座5绦虫医学知识专题讲座6三、致病 成虫（人体小肠）孕节或虫卵排出猪吞入六钩蚴孵出经血流到猪体各处（肌肉）囊尾蚴（米猪肉）人食入囊尾蚴头节翻出颈生节片发育为成虫。人误食虫卵患囊虫病，误食囊尾蚴患绦虫病，也可自体重复感染囊虫病。23个月发育为成虫，成虫寿命25年。绦虫医学知识专题讲座7五、流行与防治1.猪带绦虫病：胃肠症状排白色节片史 粪检孕节或虫卵，观孕节子宫侧枝。2.囊虫病：有肠绦虫史、皮下结节、脑症。皮下结节活检 ELISA CT、MRI 眼底镜绦虫医学
3、知识专题讲座9 分布：东北、华北、中原和西南较多见。因素：养猪方式，食肉方式，饮食卫生。防治原则：加强 卫生宣教 改进养猪方式 严格肉检制度 及早治疗绦虫病防囊虫病发生 （用槟榔和南瓜子驱虫；吡喹酮或 丙硫咪唑治疗囊虫病）绦虫医学知识专题讲座10肥胖带吻绦虫Taenia saginata（牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫）成虫寄生于人体，引起牛带绦虫病。区别 猪带绦虫 牛带绦虫 体长 24米 48米 头节 顶突,小钩 无顶突及小钩 成节 卵巢有小叶 卵巢仅两叶 孕节 子宫侧枝713 1530支囊尾蚴 可寄生人体 不寄生人体绦虫医学知识专题讲座11绦虫医学知识专题讲座12虫卵与猪带绦虫相似囊尾蚴头与
4、成虫头相似 生活史要点:1.成虫寄生于人体小肠2.幼虫仅寄生于牛体3.感染阶段为牛囊尾蚴4.经口感染 致病:仅引起牛带绦虫病,致消化道症状;不引起人的囊虫病绦虫医学知识专题讲座13诊断粪检孕节或虫卵,透明胶纸法 流行与防治 分布：畜牧地区及以牛肉为主要肉食品的地区。因素：粪便污染牧草和水源 牛的放牧和食用牛肉的方法不当 防治：与猪肉绦虫基本相同绦虫医学知识专题讲座14细粒棘球绦虫（包生绦虫）Echinococcus granulosus一、形态特征：1.成虫；27mm，由头颈节、幼节、成节和孕节组成。2.虫卵；同带绦虫卵3.棘球蚴：囊状体，角皮层、生发层（胚层）、生发囊（育囊）、原头蚴、子囊、
5、孙囊及囊液组成。绦虫医学知识专题讲座15绦虫医学知识专题讲座16绦虫医学知识专题讲座17二、生活史特点：成虫寄生于狗、狼等食肉动物的小肠。幼虫（棘球蚴）寄生于牛、羊等食草动物和人的肝脏等处。感染阶段为虫卵，经口感染。三、致病：引起人的肝包虫病多见。1.全身中毒症状 2.过敏症状 3.包块及局部压迫和刺激症状 绦虫医学知识专题讲座18四、诊断 病史、X线、B超、CT、同位素扫描、囊液镜检、ELISA 五、流行与防治 人兽共患病，畜牧地区；新疆、西藏 防治原则：卫生宣教 病畜内脏处理 手术及吡喹酮治疗 绦虫医学知识专题讲座19微小膜壳绦虫Hymennolepis nana（短小绦虫）成虫：长2080mm，头呈球形，吸盘、顶突可伸缩、小钩节片呈梯形排列。虫卵：椭圆，无色透明，卵壳薄，胚膜，极丝，内含六钩蚴。生活史：成虫寄生于人或鼠的小肠。有或无中间宿主（蚤类幼虫）感染阶段为虫卵、似囊尾蚴 经口感染也可自体内重复感染绦虫医学知识专题讲座20绦虫医学知识专题讲座21思考题：两种带绦虫哪种对人的危害性大？为什么？致病：胃肠道和神经症状 分布：儿童及免疫力低的人 防治：注意个人卫生防感染 消灭老鼠和中间宿主 加强粪管防止虫卵污染 提高抵抗力抗感染 驱虫治疗用吡喹酮 绦虫医学知识专题讲座22
