1、第一节第一节 医学的过去、现在和未来医学的过去、现在和未来现代医学发展中的里程碑事件现代医学发展中的里程碑事件:18571857 细菌细菌 18581858 细胞分裂细胞分裂 1930s1930s黄胺药黄胺药 1940s1940s青霉素青霉素 19531953 DNA DNA 1967 1967 第一例心脏移植第一例心脏移植 19781978 第一例试管婴儿第一例试管婴儿 1980s1980s基因时代基因时代第二节第二节 医学模式的转化医学模式的转化影响健康各因素简图影响健康各因素简图健康生物遗传生物遗传个人行为与习惯个人行为与习惯卫生服务卫生服务环境环境自然环境自然环境社会环境社会环境心理环
2、境心理环境基本生活基本生活工作学习工作学习休闲活动休闲活动康复康复医疗医疗预防预防生物特性生物特性家族特性家族特性种族特性种族特性 WHOWHO的报告指出，人的健康与长寿，的报告指出，人的健康与长寿，与遗传的关系占与遗传的关系占15%15%，社会因素占，社会因素占10%10%，医疗条件占医疗条件占8%8%，气象条件占，气象条件占7%7%，而而60%60%取取决于各人自己的生活方式和行为决于各人自己的生活方式和行为。历史上几个主要医学模式：历史上几个主要医学模式：一、神灵主义的医学模式一、神灵主义的医学模式二、自然哲学的医学模式二、自然哲学的医学模式三、机械论医学模式三、机械论医学模式四、生物医
3、学模式四、生物医学模式五、生物五、生物-心理心理-社会医学模式社会医学模式 生物生物-心理心理-社会医学模式认为：社会医学模式认为：（1 1）疾病不是单一因果关系链的结果，是许多因）疾病不是单一因果关系链的结果，是许多因素共同作用的复合物，是人与环境相互作用的产物素共同作用的复合物，是人与环境相互作用的产物，它涉及到环境（物理、化学、生物、家庭、社会，它涉及到环境（物理、化学、生物、家庭、社会等）、精神（潜意识和意识）和躯体（系统、器官等）、精神（潜意识和意识）和躯体（系统、器官、组织、细胞、分子、组织、细胞、分子-）等多方面；）等多方面；（2 2）疾病不能与患病的人相脱离，患病的）疾病不能与
4、患病的人相脱离，患病的人不能与其环境相脱离，否则无法理解疾病人不能与其环境相脱离，否则无法理解疾病和病人；和病人；（4 4）躯体和精神是有机联系着的，是整体）躯体和精神是有机联系着的，是整体的两个方面，它们相互影响，相互制约，不的两个方面，它们相互影响，相互制约，不可分割；可分割；（5 5）医疗服务是医患互动的一种过程，医）医疗服务是医患互动的一种过程，医患关系影响着这一过程的结果和质量，医生患关系影响着这一过程的结果和质量，医生与病人都要主动参与。与病人都要主动参与。生理心理、社会生理心理、社会 个体家庭、社区个体家庭、社区 治疗预防、保健治疗预防、保健 等于？等于？医医学学基础基础医学医学
5、实践实践医学医学生命科学基础生命科学基础预防医学预防医学健康促进健康促进治疗医学治疗医学保健医学保健医学康复医学康复医学医学人文科学医学人文科学一、人人享有卫生保健一、人人享有卫生保健1.1.要素包括四个方面：要素包括四个方面：1 1）健康促进）健康促进 2 2）预防保健）预防保健 3 3）合理治疗）合理治疗 4 4）社区康复）社区康复2.2.九个要点：九个要点：1 1）针对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育；）针对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育；2 2）改善食品供应和合理营养；）改善食品供应和合理营养；3 3）供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施；）供应足够的安全卫
6、生水和基本环境卫生设施；4 4）妇幼保健和计划生育；）妇幼保健和计划生育；5 5）针对主要传染病的预防接种；）针对主要传染病的预防接种；6 6）预防和控制地方病；）预防和控制地方病；7 7）对常见病和外伤的合理治疗；）对常见病和外伤的合理治疗；8 8）提供基本药物；）提供基本药物；9 9）预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生。）预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生。需专科诊治人群健康人群亚健康人群常见健康问题人群疑难病人群三级医疗机构二级医疗机构基层医疗 保健机构 医疗供给呈医疗供给呈“倒三角倒三角”人群医疗保健需要呈人群医疗保健需要呈“正三角正三角”对抗疾病对抗疾病/死亡死亡促进健康促进健康
7、 对抗早死对抗早死提高生命质量提高生命质量现代医学现代医学现代医学现代医学+替代替代/互补医学互补医学 副作用副作用:低效率低效率 低覆盖低覆盖 低满意度低满意度 本PPT为可编辑版本，您看到以下内容请删除后使用，谢谢您的理解【解析】【解答】（1）氯化钠是由钠离子和氯离子构成的；金刚石是由碳原子构成的；干冰是由二氧化碳分子构成的；（2）质子数为11的是钠元素，钠元素原子的最外层电子数1，在化学反应中容易失去一个电子形成阳离子；（3）化学变化是生成新分子的变化，其实质是分子分解成原子，原子重新组合形成新的分子，故该反应中没有变的是碳原子和氧原子。故答案为：氯化钠；失去；D。【分析】物质有微粒构成
8、，构成物质的微粒有原子、分子、离子是那种，金属、稀有气体由原子构成；常见气体由分子构成；碱和盐由离子构成。在化学变化中，原子种类、质量、数目保持不变。26.用微粒的观点解释下列现象：（1）今年我国要求“公共场所全面禁烟”非吸烟者往往因别人吸烟而造成被动吸烟。（2）夏天钢轨间的缝隙变小。【答案】（1）分子是在不断的运动的.（2）夏天温度高，铁原子间的间隔变小.【考点】物质的微粒性 【解析】【解答】（1）吸烟生成烟雾，烟雾分子因为运动，扩散到空气中，使非吸烟者被动吸入烟雾分子，造成被动吸烟；（2）钢轨由铁原子构成.每两根钢轨间都有一定的间隙，夏天由于气温高，使得钢轨中铁原子的间隔变大，表现为钢轨的
9、体积膨胀，则钢轨间的间隙变小.故答案为：（1）分子是在不断运动的；（2）夏天高温，铁原子间的间隔变小.【分析】微粒观点的主要内容：物质是由分子（或原子构成），分子间有间隔，分子处于永停息的运动状态中.（1）烟雾分子属气体分子，在空气中扩散较快，使非吸烟者被动吸烟；（2）铁原子间有一定的间隔，温度升高，则铁原子间间隔变大，反之则变小，夏天高温状态下，铁原子间间隔变大，使得钢轨体积膨胀，则钢轨间的缝隙变小.【考点】物质的微粒性 【解析】【解答】（1）铁属于金属单质，是由铁原子直接构成；氯化钠是由钠离子和氯离子构成的；二氧化碳是由二氧化碳分子构成的（2）当质子数=核外电子数，为原子，a=2+8=10
10、，该粒子是原子原子序数=质子数=10当a=8时，质子数=8，核外电子数=10，质子数核外电子数，为阴离子。故答案为：原子；离子；分子；10；10；阴离子。【分析】物质有微粒构成，构成物质的微粒有原子、分子、离子是那种，金属、稀有气体由原子构成；常见气体由分子构成；碱和盐由离子构成。当核电荷数等于核外电子数，表示原子，小于时表示阴离子，大于时表示阳离子。25.初中化学学习中，我们初步认识了物质的微观结构。（3）升高温度分子运动速度就加快，只要能说明温度高了运动速度快了的例子都可以，例如阳光下或者温度高衣服干得快，温度高水蒸发的快，糖在热水里比在冷水里溶解的快等；（4）由于注射器装入的药品少，现象
11、明显，又是封闭状态，所以可以控制体积节省药品、可以减少气体挥发造成的污染等故答案为：（1）固体；（2）分子的质量大小或者相对分子质量大小（合理即给分）；（3）阳光下或者温度高衣服干得快，温度高水蒸发的快，糖在热水里比在冷水里溶解的快等；（4）可以控制体积节省药品、可以减少气体挥发造成的污染等【分析】（1）根据实验现象判断氯化铵的状态；（2）根据它们的相对分子质量的区别考虑；（3）根据温度与运动速度的关系考虑；（4）根据注射器的特点考虑【解析】【解答】A、向一定质量的盐酸和氯化钙的混合溶液中逐滴加入碳酸钠溶液至过量的过程中，生成氯化钠的质量不断增大，当碳酸钠与盐酸和氯化钙完全反应时，氯化钠的质量
12、不再增大，A符合题意；B、向稀硫酸中加水，溶液的pH逐渐增大至接近于7，B不符合题意；C、向一定质量的稀硫酸中逐滴加入氢氧化钡溶液至过量的过程中，氢氧化钡不断和硫酸反应生成硫酸钡沉淀和水，溶质的质量减小，质量分数也减小，当氢氧化钡和稀硫酸完全反应时，继续滴加氢氧化钡溶液时，质量分数应该由小变大，C不符合题意；D、加热高锰酸钾时，当温度达到一定程度时，高锰酸钾开始分解生成锰酸钾、二氧化锰和氧气，随着反应的进行，剩余固体的质量不断减少，当高锰酸钾完全反应时，剩余固体的质量不再变化，D符合题意。【解析】【解答】A、可燃物的在着火点是一定的，不会降低，故说法错误，可选；B、爆炸是物质在有限的空间内，发
13、生急剧燃烧，短时间内聚集大量的热，使周围的气体的体积膨胀造成的可见爆炸需要氧气的参与，可使燃烧处于暂时缺氧状态，达到灭火的目的故说法正确，不可选；【解析】【解答】燃烧需要同时满足三个条件：一是要有可燃物，二是可燃物要与氧气接触，三是温度要达到可燃物的着火点；以上三个条件都能满足时，可燃物才能发生燃烧。灭火的原理就是破坏燃烧的条件。根据描述，自动灭火陶瓷砖会喷出氦气和二氧化碳，故灭火的原理是隔绝氧气。【解析】【解答】解：A、从题目中表格知，H2体积分数为10%70%的H2和空气混合气体，点燃时会发生爆炸，故A正确；B、收集的H2能安静燃烧，说明H2的纯度大于等于80%，故B项错误；C、用向下排空
14、气法收集H2 ，保持试管倒置移近火焰，如果没有听到任何声音，表示收集的H2纯度大于等于80%，故C项错误；D、氢气和空气的混合气体点燃不一定发生爆炸，只有在爆炸极限范围内才会发生爆炸，故D项错误故选A【分析】可燃物质（可燃气体、蒸气和粉尘）与空气（或氧气）在一定的浓度范围内均匀混合，遇着火源可能会发生爆炸，这个浓度范围称为爆炸极限可燃性混合物能够发生爆炸的最低浓度和最高浓度，分别称为爆炸下限和爆炸上限，在低于爆炸下限时不爆炸也不着火，在高于爆炸上限同样不燃不爆因此可燃性气体在点燃前需要先检验气体的纯度，以防发生爆炸【解析】【解答】A、通过实验可以知道烧杯中的白磷没有燃烧，说明烧杯中的白磷虽然温
15、度达到着火点，但没有与氧气接触，所以不能燃烧，从而可以判断烧杯中的热水不仅仅是只起到加热的作用，故A说法正确；B、铜片上白磷燃烧是温度达到了着火点且与氧气接触，满足燃烧的条件，故B说法正确；C、铜片上的红磷没有燃烧是温度过低没有达到其着火点，没有满足燃烧的条件，故C说法正确；D、烧杯中的白磷通入空气（氧气）就会燃烧，出现“水火相容”的奇观，故D说法错误故选D24.能源、环境、安全已成为人们日益关注的问题 （1）三大化石燃料包括煤、_、天然气等；它们都是_（填“可再生”或“不可再生”）能源 （2）控制反应的条件可使燃料充分燃烧燃煤发电时，将煤块粉碎成煤粉的目的是_ （3）天然气主要成分为甲烷，写
16、出甲烷充分燃烧的化学方程式_ 下列有关天然气（或甲烷）的说法正确的是_（填字母）A沼气中的主要成分是甲烷B甲烷气体不会产生温室效应C用天然气代替煤作燃料，有利于减少酸雨形成 You and your friends are leaving a concert on a Friday night.When you get outside,your ears are ringing.You have to shout to be heard.36 So no harm doneright?Not quite.Temporary buzzing may be easy to ignore,but r
17、epeated exposure to loud noise will eventually cause serious-and irreversible(无法治愈的)-hearing loss.A new study conducted by researchers at Brigham and Womens Hospital in Boston shows that one in five people between the ages of 12 and 19 are experiencing slight hearing loss,and one in 20 have mild hea
18、ring loss.37 But the good news is that there plenty of ways you can protect your ears from further damage and still listen to the music you love:Ask around.Ask around.Put your earbuds in or your headphones on,and then ask a friend next to you whether or not he or she can hear what youre listening to.38 Turn it down.Buy noise-canceling headphones.Buy noise-canceling headphones.A pair of earbuds or headphones that fits comfortably will limit outside noise so that you can hear your music better at lower volumes.
