医学肘关节运动损伤培训课件.ppt

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1、肘关节运动损伤肘关节运动损伤临床表现病理表现治疗方法期期轻度疼痛劳累后诱发可复性炎症无血管纤维增生保守治疗期期疼痛较明显偶有静息痛休息后可恢复功能血管纤维增生不可逆性炎症可有愈合反应超过肌腱直径一半的部分存在病变需手术治疗期期静息痛夜间痛日常功能受限广泛血管纤维增生完全或部分肌腱断裂手术治疗肘关节屈曲肘关节屈曲30位外翻的位外翻的同时触及尺侧副韧带,存同时触及尺侧副韧带,存在松弛(关节间隙改变大在松弛(关节间隙改变大于于1mm)及压痛。)及压痛。患者肩关节内收外旋位,屈肘患者肩关节内收外旋位,屈肘70,检查者握住患侧拇指外,检查者握住患侧拇指外翻肘关节可引起局部疼痛及内翻肘关节可引起局部疼痛及

2、内侧间隙增大。侧间隙增大。患者肩关节外展外旋,肘关节屈患者肩关节外展外旋,肘关节屈曲运动过程中施以外翻应力,在曲运动过程中施以外翻应力,在屈肘屈肘80120中出现固定疼中出现固定疼痛以及关节间隙改变。痛以及关节间隙改变。仰卧位,肩关节屈曲,患肢举仰卧位,肩关节屈曲,患肢举过头,肘关节屈曲,前臂旋后,过头,肘关节屈曲,前臂旋后,施以轻柔的外翻应力以及轴向施以轻柔的外翻应力以及轴向压力,出现不稳定,患者出现压力,出现不稳定,患者出现典型恐惧感。典型恐惧感。屈肘屈肘90及及30,检查者握,检查者握住患肢前臂外侧,施以前后向住患肢前臂外侧,施以前后向的应力,试图将肱尺关节脱位,的应力,试图将肱尺关节脱位,前臂外侧会以内侧为轴向后外前臂外侧会以内侧为轴向后外方旋转,出现不稳定。方旋转,出现不稳定。患肢坐在扶手椅中,手掌冲内患肢坐在扶手椅中,手掌冲内扶着扶手椅坐起,出现症状为扶着扶手椅坐起,出现症状为阳性阳性

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