1、1妊娠合并乙型肝炎10/13/2022病毒性肝炎的分型病毒性肝炎的分型2妊娠合并乙型肝炎10/13/2022乙型肝炎(乙型肝炎(HBV)3妊娠合并乙型肝炎10/13/202214妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV流行情况流行情况5妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV流行情况流行情况6妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBcAgHBcAgHBeAgHBeAgHBsAgHBsAg乙肝标志物乙肝标志物7妊娠合并乙型肝炎10/13/2022说明:HBsAg消失产生 HBsAb,感染结束(免疫)HBeAg消失,产生HBeAb,传染性下降不产生HBsAb,就不能清除乙肝病毒,长期携带HBs
2、Ag抗原与抗体抗原与抗体8妊娠合并乙型肝炎10/13/2022 感染乙肝,有较大的传染性(俗称大三阳)感染乙肝,有较大的传染性(俗称大三阳)感染乙肝,传染性较弱(俗称小三阳)感染乙肝,传染性较弱(俗称小三阳)和和 感染过乙肝,现有保护性抗体感染过乙肝,现有保护性抗体和和 感染过乙肝,但未产生保护性抗体感染过乙肝,但未产生保护性抗体 感染过乙肝或打过乙肝疫苗,对乙肝有抵抗力感染过乙肝或打过乙肝疫苗,对乙肝有抵抗力抗原与抗体症状解读抗原与抗体症状解读9妊娠合并乙型肝炎10/13/2022210妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBsAg携带者特征携带者特征11妊娠合并乙型肝炎10/13/2022
3、HBsAg携带者今后如何发展携带者今后如何发展12妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBsAg携带者是否应当治疗?携带者是否应当治疗?13妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBsAg携带者的管理携带者的管理14妊娠合并乙型肝炎10/13/2022婚育医学意见婚育医学意见15妊娠合并乙型肝炎10/13/2022316妊娠合并乙型肝炎10/13/2022妊娠对肝炎的影响妊娠对肝炎的影响17妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV感染对孕妇的危害感染对孕妇的危害18妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV感染对孕妇的危害感染对孕妇的危害19妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV感染对胎儿
4、及新生儿的影响感染对胎儿及新生儿的影响20妊娠合并乙型肝炎10/13/2022421妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV传播三大途径传播三大途径 12322妊娠合并乙型肝炎10/13/2022日常生活接触不传播乙肝日常生活接触不传播乙肝23妊娠合并乙型肝炎10/13/2022父亲将父亲将HBV传播给婴儿传播给婴儿?尚无循证医学证据尚无循证医学证据24妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV的母婴垂直传播的母婴垂直传播25妊娠合并乙型肝炎10/13/2022影响影响HBV母婴传播的因素母婴传播的因素26妊娠合并乙型肝炎10/13/2022分娩方式与母婴传播率分娩方式与母婴传播率27妊娠合
5、并乙型肝炎10/13/2022母乳喂养与垂直传播母乳喂养与垂直传播28妊娠合并乙型肝炎10/13/2022风险风险益处益处29妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV的母婴阻断的母婴阻断30妊娠合并乙型肝炎10/13/2022孕前预防措施孕前预防措施31妊娠合并乙型肝炎10/13/2022孕期阻断:能注射乙肝疫苗吗?孕期阻断:能注射乙肝疫苗吗?32妊娠合并乙型肝炎10/13/2022孕期阻断:应用乙肝免疫球蛋白?孕期阻断:应用乙肝免疫球蛋白?33妊娠合并乙型肝炎10/13/2022P0.05P0.05母亲孕期注射母亲孕期注射HBIG对新生儿对新生儿HBsAg的影响的影响34妊娠合并乙型肝炎1
6、0/13/2022孕期阻断:应用拉米夫定?孕期阻断:应用拉米夫定?35妊娠合并乙型肝炎10/13/2022新生儿出生后:联合免疫新生儿出生后:联合免疫36妊娠合并乙型肝炎10/13/2022关于新生儿联合免疫关于新生儿联合免疫37妊娠合并乙型肝炎10/13/2022538妊娠合并乙型肝炎10/13/2022乙型肝炎临床诊断分类乙型肝炎临床诊断分类39妊娠合并乙型肝炎10/13/2022如何诊断现症如何诊断现症HBV感染?感染?40妊娠合并乙型肝炎10/13/2022123HBV感染的三个时期感染的三个时期41妊娠合并乙型肝炎10/13/2022HBV-DNA检测的意义检测的意义42妊娠合并乙型肝炎10/13/2022孕前注意事项孕前注意事项43妊娠合并乙型肝炎10/13/2022乙肝妇女妊娠的时机及禁忌症乙肝妇女妊娠的时机及禁忌症44妊娠合并乙型肝炎10/13/2022两个误区两个误区45妊娠合并乙型肝炎10/13/2022乙型肝炎产科处理乙型肝炎产科处理46妊娠合并乙型肝炎10/13/2022乙型肝炎产科处理乙型肝炎产科处理47妊娠合并乙型肝炎10/13/2022乙型肝炎产科处理乙型肝炎产科处理48妊娠合并乙型肝炎10/13/2022乙型肝炎产科处理乙型肝炎产科处理49妊娠合并乙型肝炎10/13/202250妊娠合并乙型肝炎10/13/2022