1、1儿科学第八版教材配套儿科疾病治疗原儿科学第八版教材配套儿科疾病治疗原则则第1页/共34页2第2页/共34页3第3页/共34页4第4页/共34页5第5页/共34页6第6页/共34页7第7页/共34页8第8页/共34页9第9页/共34页10第10页/共34页11第11页/共34页常用的心理治疗包括支持疗法、行为疗法、疏泄法等,对初次治疗者要细心了解、观察,不强求儿童改变其行为以适合治疗者的意愿,要尊重儿童有自我改善的潜在能力,以暗示和循循善诱帮助儿童疏泄其内心郁积的压抑,激发其情绪释放,以减轻其心理和精神障碍的程度,促进原发病的康复。如婴儿哭闹可以是正常的生理要求,也可能是疾病的表现;肾上腺皮质
2、激素 短疗程常用于过敏性疾病、重症感染性疾病等;每日(次)剂量病儿体重(kg)每日(次)每千克规律的病房生活 保证充足的睡眠和休息,观察病情应尽量不影响患儿的睡眠,尽可能集中时间进行治疗和诊断操作,定时进餐。从成人剂量折算 小儿剂量;选择用药的主要依据是小儿年龄、病种和病情,同考虑年龄:不同年龄小儿在生理、病理和心理特点上各异,病因、病程和转归等与成人不同。细致的病情观察 观察不典型的或细微的表现,应考虑其存在的病理基础。含剂、漱剂很少用于小龄儿,年长儿可采用。12第12页/共34页13第13页/共34页14第14页/共34页15第15页/共34页16第16页/共34页17第17页/共34页1
3、8第18页/共34页19第19页/共34页20第20页/共34页21第21页/共34页22第22页/共34页23四、心理治疗原则四、心理治疗原则第23页/共34页24第24页/共34页考虑年龄:不同年龄小儿在生理、病理和心理特点上各异,病因、病程和转归等与成人不同。对小儿的心理治疗或心理干预应该贯穿于疾病的诊治过程中。规律的病房生活 保证充足的睡眠和休息,观察病情应尽量不影响患儿的睡眠,尽可能集中时间进行治疗和诊断操作,定时进餐。其他方法 雾化吸人常用;低蛋白饮食:减少蛋白质含量,以碳水化合物补充热量,用于尿毒症、肝昏迷和急性肾炎的少尿期患儿;时要考虑小儿对药物的特殊反应和药物的远期影响。在检
4、查异性、畸形患者时,医师要注意态度庄重。肾脏排泄功能不足新生儿特别是未成熟儿的肾功能尚不成熟,药物及其分解产物在体内滞留的时间延长,增加了药物的毒、副作用。30kg小儿的体表面积(m2)体重无乳糖奶粉:长期腹泻、有乳糖不耐受的婴儿;如婴儿哭闹可以是正常的生理要求,也可能是疾病的表现;每日(次)剂量病儿体重(kg)每日(次)每千克产生微生物对药物的耐受性,进而对人们的健康产生小儿药物治疗的特点如婴儿哭闹可以是正常的生理要求,也可能是疾病的表现;要重视其毒副作用的一面。抗生素 既要掌握抗生素的药理作用和用药指征,更25第25页/共34页26第26页/共34页27第27页/共34页28第28页/共34页29第29页/共34页30第30页/共34页31第31页/共34页32第32页/共34页33第33页/共34页34第34页/共34页