1、构建医院长效管理机制的信息化建构建医院长效管理机制的信息化建设设医院简介1医院长效管理机制2信息化建设3目 录医院简介1医院长效管理机制2信息化建设3目 录新医改健康中国分级诊疗公立医院综合改革管理体制改革精细化管理医院管理者 的着力点 二、医院长效管理机制赵德伟院长亲自挂帅 组建长效管理机制办公室加强医院管理，提升管理水平和服务质量解析制度标准完善长效管理机制 二、医院长效管理机制 二、医院长效管理机制三个 建设环境 建设人才建设文化 建设一个 机制长效 管理 二、医院长效管理机制医院等级评审JCI医院评审长效管理机制ISO9001质量管理医院内审管理 二、医院长效管理机制国际联合委员会 I
2、PSG国家卫生计生委 HQMS大连市公立医院综合 评价指标体系我院长效管理机制 监测指标I P S G(International Patient Safety Goals)国际患者安全目标。H Q M S(卫生部中国医院质量监测系统),医疗服务监管信息 36 项评价指标。辽宁省 4个一级指标，12个二级指标，42个三级指标。大连市 公立医院综合评价指标体系，30项评价指标。辽宁三甲医院运行与管理评价体系 二、医院长效管理机制精 通 标 准理 顺 思 路结 合 院 情长 效 质 控建立质量管理体系有效运行的长效管理机制 二、医院长效管理机制 医疗保险 药品合理使用 应急预案 病历书写管理 交接
3、班记录 危急值管理内 容 执业、资质、评估、授权 知情、告知、协议等 输血过程质量控制 医疗安全不良事件上报 住院超过30天患者管理评价核心制度科室专业制度及诊疗常规 科主任管理状态 医院感染管理 临床路径和单病种管理 二、医院长效管理机制诊疗规范应用类核心制度类制度文件类科室治疗管理类临床路径、单病种规划总结类特殊治疗、手术管理类基本资料资质类整合各种标准、各种流程、各种指标培训教育授权类应急预案管理类 二、医院长效管理机制政策 法规融入整合 长效管理机制落实改进 医疗 工 作 二、医院长效管理机制医疗 过程 全方 位全 过程 跟踪 检查建立 循迹 追踪 检查 管理 体系科主任决定和领导医疗
4、人员的教育设施建设与管理 信息化建设与管理品质改进、品牌效应医疗服务、病人护理随诊及健康指导 担当与责任学科建设环境建设文化建设医方访谈、员工满意度患方访谈、患者认可度环境安全与维护 感染管理及控制人才培养与引进 医疗技术与安全医院简介1医院长效管理机制2信息化建设3目 录智慧应用智慧应用（2015-20202015-2020）信息平台建设信息平台建设（2013-20152013-2015）应用系统建设应用系统建设（2009-20122009-2012）基础建设基础建设（2009-20132009-2013）三、信息化建设23 三、信息化建设LISNISPACSEMRHIS数据中心 ODS（C
5、DR+EMR+MI）ESB(信息集成)ETL+CDC（数据整合）信息集 成平台公共服务主索引服务主数据服务 自助接入服务 规则引擎（VIEW）Portal（门户整合）全息视图质量控制/运营决策/科研分析/临床辅助（BI）个性工作台（Portal）平台扩 展应用1、信息集成平台2、数据中心平台3、门户集成平台三、信息化建设 三、信息化建设 三、信息化建设临床临床管管理理运营运营绩效绩效科科研研质控质控数据数据中心中心信息集信息集成成平台平台院长决策 支持门急诊 住院临床 科研绩效考核院内感 染监控临床路径遵 从性分析患者电子 病历集成收费和 支付分析临床医生财务处长科研处长质管处长院领导医务处长
6、统计报表护理部护士长医疗质量监控整合全院信息，面向临床、管理、运营、科研、绩效、质控提供信息服务 三、信息化建设角色主题决策管理 质控科研 临床 三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设-决策大数据分析平台同比分析、排名挂按照挂号类型、筛选丰富图片展现、可选可按照科室、医保类型，不同维度分析三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设-决策大数据分析平台 三、信息化
7、建设-决策大数据分析平台 三、信息化建设闭环流程管理A医务B护理D检验C药剂扫 瓶 签、药 袋，核 对 腕 带医生下达医嘱（HIS）确认医嘱信息（HIS）护士站病区医生住院药房扫描确认的意义 记录审核者(是谁、何时 审核了送往哪个病房的药品)记录业务量(时间及审核量)记录配送情况(何时送出或尚未送出）预先摆药打印拣药单、摆药单、注射 卡、贴瓶条等口服药自动摆药(SPD)注射药UDD摆药(SPD)注射药执行(PDA)药师审方（HIS）接收并核对药品专业人员运输至病区护士站药师复核(SPD)口服药执行(PDA)三、信息化建设-闭环流程管理打印摆药单、贴瓶条等专业配送核对接收/用药（PDA）医生下达
8、医嘱（HIS）确认医嘱信息（HIS）病区医生护士站PIVAS药房医嘱审核药剂师摆药药品配制贴条码复核交接单扫描执行配制室 配置前复核 三、信息化建设-闭环流程管理发血(血库)确认医嘱信息（HIS）病区医生病区护士血库填写输血申请单（HIS）交接复核 (PDA)采集血标本(PDA)血库审核、化验及配血(血库)血液交接(PDA)血样及申请单送血库输血申请单与血袋关联输血执行 (PDA)扫取血单条码，与血袋核对（十三对）取血单交血库填写取血单（HIS）采集标本条码 核对患者腕带执行复核(PDA)下达配血医嘱（HIS）不良反应回报单（HIS）三、信息化建设-闭环流程管理门 诊 医 生 开 处方门诊收费
9、打印输液条码、病人标识气动物流自动取药处置室配液配液复核PDA扫描药品执行确认 三、信息化建设-闭环流程管理团结敬业求实奋进中山医院三、信息化建设-闭环流程管理清洗清洗结果登记打包复核灭菌灭菌登记发 放扫描 腕带 病人 绑定回收手 术 室 使 用术前清点术中添加关腔前检查关腔后检查科 室 使 用病案示踪系统电子病历质控系统数字化病案系统 三、信息化建设-质量管理长效机制 三、信息化建设-质量管理长效机制 三、信息化建设-质量管理长效机制 三、信息化建设-质量管理长效机制团结敬业求实奋进 三、信息化建设-质量管理长效机制 三、信息化建设-质量管理长效机制团结敬业求实奋进 三、信息化建设-质量管理
10、长效机制 三、信息化建设-质量管理长效机制 三、信息化建设-质量管理长效机制 三、信息化建设-质量管理长效机制医疗设备（CT、B超等）照明IT设备（电脑、服务器等）设备能耗状态展现能耗实时展现基于图形的能耗可视化病房角度业务角度科室管理角度 三、信息化建设-质量管理长效机制 三、信息化建设-质量管理长效机制 三、信息化建设-创新夯实质量管理质控临床.管理决策实现评估、指标监管及再评估的全面闭环长效管理机制大数据智能长效管理信息化建设质量管理长效机制 三、信息化建设-创新夯实质量管理12345抽取长效管 理部分或全 部条款选择部分或 全部被考评 的科室内审组对 条款打分科 室 查 找 并 解 决
11、 问 题、上报、归档下发整改单到各科室 三、信息化建设-创新夯实质量管理评审标准分类、组织结构 三、信息化建设-创新夯实质量管理创建评审业务医院医院 细则细则2JCI医院评审医院评审四四内审管理内审管理等级评审等级评审011版版ISO9001质量质量管理体系管理体系种评审内容种评审内容团结敬业求实奋进 三、信息化建设-创新夯实质量管理创建评审业务复复抽查部分条款抽查部分条款三种评三种评查查全部条款检全部条款检查查审模式审模式 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管理 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管理-评分 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管
12、理-选择存在的问题 三、信息化建设-创新夯实质量管理 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管理-最终得分 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管理-科室创建整改单 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管理-下发整改单到被评科室团结敬业求实奋进 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管理-通知整改消息 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管理-被评科室填写整改措施 三、信息化建设-创新夯实质量管理内审管理-病历质控管理-被评科室统计情况 三、信息化建设-创新夯实质量管理2016年1月-3月“病历审查”问题统计分析 三、信息化建设
13、-创新夯实质量管理医院等级评审-感染控制实时监测医院等级评审-感染控制实时监测 三、信息化建设-创新夯实质量管理医院等级评审-感染控制实时监测 三、信息化建设-创新夯实质量管理 三、信息化建设-创新夯实质量管理医院等级评审-感染控制实时监测JCI评审-患者安全标准评分 三、信息化建设-创新夯实质量管理JCI评审-患者安全评审要素 三、信息化建设-创新夯实质量管理ISO评审-上传制度文件 三、信息化建设-创新夯实质量管理ISO评审-制度审查 三、信息化建设-创新夯实质量管理促使医疗制度正常而持久的运行 提供质量管理的最有效方法保障医院管理工作顺利开展和完成强化医院管理水平和管理效果,提升医院各系统运行、发现疏失，持续改进的水平追寻存在疏失 改进完善系统 提高执行能力 目标“零缺陷”三、信息化建设-创新夯实质量管理成效83
