1、中国中元国际工程有限公司中国中元国际工程有限公司 医疗建筑设计医疗建筑设计研究院研究院赵赵 杰杰 王连国王连国 随着国家近两年对卫生领域的投入加大和政策放开，采用开展医院建设的实例逐渐增加，这也为各地区今后加快医养民生工程的建设提供了一个新的途径。在的建设过程中，除了建设资金的来源开辟了新的途径外，相关的工程服务也随之产生了相应的调整和变化。以下就PPP模式下的医院建设工程服务相关问题做一些探讨。造价咨询及审计6运营期工程服务6工程设计3前期咨询1工程建设4PPP专项咨询25 项目建议书 可研报告 概念方案 造价或投资咨询1 前期前期咨询咨询 PPP项目实施方案 财务评价报告 物有所值报告 招
2、投标文件等2 PPP专项咨询专项咨询 建筑方案设计 建筑工程设计 专项深化设计等3 工程设计工程设计 土建施工 机电安装施工 专项施工 设备调试等4 工程建设工程建设 工程量清单 工程造价 造价审计等5 造价咨询与审计造价咨询与审计 建筑工程的设备维护 各系统设备运行保障 后勤管理人员培训等6 运营期的工程服务运营期的工程服务前期准备前期准备 项目咨询 专项咨询 PPP招投标成立项目成立项目公司公司 项目资金注入（政府代表与社会资本)项目公司项目公司工程实施工程实施 社会资本具有工程服务能力直接实施 项目公司自行招标选择工程服务单位 项目公司通过公开招标选择工程服务单位运营期工运营期工程服务程
3、服务 项目公司及工程服务单位对运营期的配套服务项目移交项目移交 政府或医院接管，社会资本退出。咨询服务加大咨询服务加大 增加了PPP专项咨询、金融咨询投融资与工程服务紧密挂钩投融资与工程服务紧密挂钩 既要满足使用需求，更要满足投融资要求工程服务向两头实质性延伸工程服务向两头实质性延伸 对工程机构的服务内容带来了拓展空间 工程设计对项目的控制作用更加突出 采用新技术手段（BIM、绿色等）将有利于项目的整体效益全过程工程管理的必要性全过程工程管理的必要性 对投资者、政府目标、承包商的统筹管理 通过社会资本的引入，带动民生发展，实现城市水平提升；有效的控制项目成本、符合政府的承受能力政府方的需求政府
4、方的需求 实现资本收益、控制投资风险、得到政府保障投资方或金融机构投资方或金融机构的诉求的诉求 适宜标准的现代化医院、合理的投资成本，顺利实施财产的移交使用方（医院）使用方（医院）的需求的需求 合理的企业利润、工程费用的实时到位、按国家标准和技术能力体现出的服务价值工程服务方的诉求工程服务方的诉求 监理、审计、医院监管第三方管控第三方管控医院与政府代表的有机结合医院与政府代表的有机结合 实现用户与政府对社会的双贡献实现用户与政府对社会的双贡献投资商与承包商的有机结合投资商与承包商的有机结合实现资本与技术的最大价值发挥实现资本与技术的最大价值发挥医院在医院在PPP模式下不可替代的作用模式下不可替代的作用使用者、监管者、专业化使用者、监管者、专业化设计在设计在PPP模式下的技术引领作用模式下的技术引领作用各方目标实现的传承者各方目标实现的传承者政府主管机关政府主管机关当地政府当地政府*医院医院*政府投资公司政府投资公司*医院工程医院工程社会资本社会资本PPP项目公司项目公司EPC工程总承包工程总承包金融机构金融机构政府财政政府财政授权为实施机构指定医疗机构授权出资承建合同租赁、服务/移交拥有资产签署PPP协议出资占股70%出资占股30%租金缺口补助租赁使用/监督、考核承建融资二一六年五月
