1、中醫食療營養學的特點中醫食療營養學的特點 預防為主 辯證配膳 三因制宜 性味辯解 貴在調和預防為主預防為主 素問 四氣調神大論指出：“聖人不治已病，治未病，不治已亂治未亂”。防患於未然，充分體現在食療營養 千金要方 食治說：“不知食宜者，不足以存生也”又說“夫在身所以多疾此皆由飲食不節故也”。注意營養衛生，是多種疾病發生的直接原因 中醫的預防包括無病防病和有病防變兩重意義，食療亦是如此。辯證配膳辯證配膳 辯證配善就是在臨床治療時要根據不同的病情，結合病人的精神、體質以及環境等因素，全面綜合、分析，從而正確辨認出不同的“證”，針對不同的證，施以洽當的治療，以達到治療疾病的目的。內經中提出虛者補之
2、、實者瀉之、寒者熱之、熱者寒之，等治療原則。是中醫治療的重要原則，也是食療營養學的原則辯證配膳辯證配膳 辯證配膳，根據病證 的陰陽、虛實、寒熱分別給於不同的飲食治療 內經有形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。陽氣虛弱的病證，應該甘溫益氣，以使陽氣旺盛；而對於陰精虧損的患者，則要用厚味之品補益精血，以使陰精充足。對於陰虛火旺者與陽虛不足者，雖然都要用補法，但前者宜用甘涼清補，後者宜用辛甘溫補。辯明疾病屬於哪一臟腑，根據病症所在的臟腑，採用不同的飲食營養療法。三因制宜三因制宜 三因因人、因地、因時。三因制宜，根據病人、地域、天時的不同，靈活運用不同的治療方式。壽親養老新書：老人之食，大抵宜其溫
3、熱熟飲，忌其黏硬生冷，每日晨宜以醇酒，先進平補下元藥一服。女人則平補血海藥一服。無躁熱者良。提示我們，不同性別、不同年齡的人，其飲食宜忌有所不同。不同形體的人，其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕，適宜多吃清淡化痰的食物；體瘦的人多陰虛，血虧津少，所以宜吃滋陰生津的食物。此外在妊娠、哺乳等特殊生理情況下，也有不同的飲食宜忌。三因制宜三因制宜三因制宜三因制宜 人的生理功能隨著四季氣候的變化而有所改變，食療也必須考慮天時的變化而作出相應的改變 春為萬物生發之始，春天陽氣越發，此時不宜再食油膩辛辣之物，以免助陽外泄，應多食清淡之菜蔬、豆類及豆製品。夏季氣候炎熱而多雨，暑熱夾濕，脾胃受困，食慾不振，
4、如貪食生冷或食物不潔，易患痢疾、泄瀉。此時飲食以甘寒、清淡、少油為宜，如綠豆湯、荷葉粥解暑清熱，西瓜 清暑解熱。三因制宜三因制宜 秋季為萬物收斂，涼風初長，燥氣襲人，早晚受涼易引起咳嗽或痰喘復發，此時可多飲用蘿蔔、杏仁、薏仁米粥，以清肺降氣化痰。冬季天寒地凍，萬物伏藏，最易感到寒邪，晨起宜服熱粥，選時牛羊肉等溫熱性食品，有禦寒之功，也不要恣意過食肥甘厚味，以免助濕生痰。三因制宜三因制宜 食療中，必須注意地域的不同，應採取不同的手段。素問 異法方宜論說：東方之域，天地之所始生也。魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜鹹，皆安其處，美其食。西方者，金玉之域，沙石之處，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其
5、病生於內，其治宜毒藥。三因制宜三因制宜 北方者，天地所閉藏之域也，其民樂也處而乳食。臟寒生滿病，其治宜灸。南方者，天地所長養，陽之所盛處也。其地下水土弱，其民嗜酸而食腑，故其民皆致理而赤色，其病攣，其治宜微針。中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也。其民雜食而不勞，故其病多痿 寒熱，其治宜導引按喬。地域對人的體質、飲食習慣、疾病、治療都有一 定的影響。性味辯解性味辯解 食物之所以具有治療作用，主要是因為它們與藥物一樣，本身有性味的偏勝。我們可以利用食物的不同性味針對疾病的性質，採用正治、反治等等方法，以調整人體氣血陰陽，祛邪扶正，使陰平陽秘，恢復健康。食物和藥性一樣，分為四氣(或四性)五味，也就
6、是寒熱溫涼、辛甘酸鹹苦。寒者熱之、熱者寒之、溫者清之，涼者溫之 治療原則同樣也適用於食療 五味的作用:辛甘發散為陽、酸苦湧瀉為陰、鹹味湧泄為因、淡味滲瀉為陽。作作 用用治治 療療代表食物代表食物辛辛 具行血、行氣具行血、行氣及發散做用及發散做用治療表證及氣治療表證及氣血阻滯血阻滯蔥、薑、薄荷、辣蔥、薑、薄荷、辣椒、胡椒椒、胡椒甘甘 具中和緩急的具中和緩急的補益作用補益作用治療虛證及拘治療虛證及拘急疼痛急疼痛蜂蜜、飴糖、甘草蜂蜜、飴糖、甘草酸酸 有收斂、固澀有收斂、固澀作用作用治療虛汗、泄治療虛汗、泄瀉瀉 、遺精、遺精烏梅、山楂烏梅、山楂苦苦 渲瀉和燥濕作渲瀉和燥濕作用用治療熱證祕結治療熱證祕結
7、心煩，肺氣上心煩，肺氣上逆喘促逆喘促杏仁、苦瓜、萵苣杏仁、苦瓜、萵苣鹹鹹 具有散結和軟具有散結和軟堅的作用堅的作用治療硬結治療硬結海帶、海藻海帶、海藻、海蜇海蜇不同的食物具有不同的治療作用不同的食物具有不同的治療作用貴在調和 食物有不同的性味，各種性味又歸於不同的臟腑，要保持健康，必須講求食物的五味調和。素問 六節藏象論：五味入口，藏於腸胃。味有所藏，以奉五氣。氣合而生，津液相成，神乃自生。人體應使攝入之食五味比例協調，這樣才能使人體陰陽氣血與臟腑機能協調。貴在調和 素問 五臟生成篇：多食鹹，則脈凝泣而變色。多食苦，則皮稿而毛拔。多食辛，則筋急而爪枯。多食酸，則肉氐而唇揭。多食甘，則骨痛而落髮
8、，此五味之所傷也。素問 刺法論：辛走氣，氣病無多食辛。鹹走血，血病無多食鹹。苦走骨，骨病無多食苦。甘走肉，肉病無多食甘。酸走筋，筋病無多食酸。古代醫家不僅已經指出對五味四氣不宜偏嗜，也明確指出了正常人體及患病時所宜之食物，這在內經中不勝枚舉。對於健康人來說，除了上述五味應該調和，不宜有所偏嗜外，還應養成適時適量飲食的飲食衛生習慣。貴在調和貴在調和飲膳正要養生避忌指出：“善養性者，先飢而食，食勿令飽，先渴而飲，飲勿令過。食欲數而少，不欲頓而多。蓋飽中飢，飢中飽，飽則傷肺，飢則傷氣。若食飽，不得便臥，即生百病。”這些都是於養生者的食療營養經驗。有利於強健身體，爭取長壽，為中醫食療之另一特點。飲食禁
9、忌，指患者在病症過程及其恢復期，應當注意某些與疾病不相宜之食物禁忌。貴在調和人體病後邪氣甫去，正氣未充之時，腸胃不勝過度負擔，如仍貪食厚味，飲食過飽，則腸胃復損，病邪復侵，病症可能再度復發，中醫所謂“食復”、“病遺”，即指此而言。食物的搭配需要互相配合，如黃耆加薏仁米，可以加強滲濕利水作用；赤小豆配鯉魚，則利水作用更好。又如水產動物一般多屬寒性，烹調時需加蔥、薑，其原因就是以蔥、薑的辛溫來調節水產食物的寒性，不僅是解除水產食物的腥味而已。貴在調和在食療中，要十分注意藥物與食療的互相配合問題，即在藥療的同時，還要注意選擇與藥療相宜的食品。凡服藥，不可雜食肥豬犬肉，油膩羹燴腥臊，陳臭諸物；并不可多食生蒜胡荽生薑諸果，諸滑泄之物。”貴在調和如服熱藥時應配用熱性食物，若服食寒性食物，即能影響藥物的療效或引起不良反應，必須避免。服發汗解表藥時，要禁忌生冷及酸性食物，因酸性食物有收斂作用，使藥物的發散作用不能發揮，從而影響療效。服滋補藥如參類等，禁食蘿蔔，因蘿蔔為破氣傷氣之物，可使參類藥物失效。服健脾和胃寬中藥時，忌食豆類、油膩食物等。
