1、选择和尊严医学知识选择和尊严医学知识 人的基本伴随第一声哭泣长大、成熟、衰老人体出现异常生命走到终点生生老病死2选择和尊严医学知识我们正在:与病魔抗争与病魔抗争与时间赛跑与时间赛跑直面死亡直面死亡肿瘤科是距离死亡最近的阵地肿瘤科是距离死亡最近的阵地癌症癌症=死亡?死亡?死亡,像走夜路,敲黑门,你死亡,像走夜路,敲黑门,你不知道门后是五彩世界还是万丈不知道门后是五彩世界还是万丈深渊,怕一脚踏空,怕不是结束深渊,怕一脚踏空,怕不是结束而不是开始。而不是开始。3选择和尊严医学知识尊严死尊严死尊严死,是一种自然死,即不再做延命医疗措施。可以尊重植物人患者的意愿或观念,停止延命治疗,任由患者死亡。对于一
2、些自我意识丧失而无治愈希望的病人,可由亲属凭他们的生前预嘱向医院、法院等提出停止治疗的要求因而死亡。这样的死使病人摆脱了凄惨状态,亲属也摆脱了沉重的精神负担,人们认为这样的死是高尚而尊严的。尊严死=安乐死安乐死是一种主动致死行为尊严死是在临终放弃心肺复苏、气管插管等的抢救措施的做法。4选择和尊严医学知识生前预嘱生前预嘱生前预嘱(Living will)是指人们事先,也就是在健康或意识清楚时签署的,说明在不可治愈的伤病末期或临终时要或不要哪种医疗护理的指示文件。2011年6月,中国首个民间生前预嘱文本出现,推广尊严死亡。5选择和尊严医学知识巴金最后的6年时光,都是在医院度过的,先是切开气管,后来
3、只能靠喂食管和呼吸机维持生命。周围的人对他说,每一个爱他的人都希望他活,巴金不得不强打精神表示再痛苦也要配合治疗。但巨大的痛苦使巴金多次提到安乐死,还不止一次地说:“我是为你们而活。”“长寿是对我的折磨。”长寿是折腾?长寿是折腾?自己选择!自己选择!7选择和尊严医学知识选择与尊严的网站一颗美丽的七彩树一颗美丽的七彩树树下一片红叶正在树下一片红叶正在飘落飘落在这里不惧死亡在这里不惧死亡只有自然只有自然8选择和尊严医学知识生前预嘱五个愿望第一个愿望:我要或不要什么医疗服务第二个愿望:我希望使用或不使用生命支持治疗第三个愿望:我希望别人怎么对待我第四个愿望:我想让我的家人和朋友知道什么第五个愿望:我
4、希望谁帮助我9选择和尊严医学知识第一个愿望:我要或不要什么医疗服务1.我不要疼痛,希望医生给我足够的药物解除或减轻我的疼痛。即使这会影响我的神智让我处在朦胧或睡眠状态。2.我不要任何形式的痛苦,如呕吐、痉挛、抽搐、谵妄、恐惧或者有幻觉等等,希望医生和护士尽力帮助我保持舒适。3.我不要任何增加痛苦的治疗和检查即使医生和护士认为这对明确诊断和改善症状有好处。4.器官捐赠。10选择和尊严医学知识第二个愿望:我希望使用或不使用生命支持治疗1.放弃心肺复苏术。2.放弃使用呼吸机。3.放弃使用喂食管。4.放弃输血。5.放弃血液透析。11选择和尊严医学知识第三个愿望:我希望别人怎么对待我 1.我希望当我在疾
5、病或年老的情况下,对我周围的人表示恶意、伤害或做出任何不雅行为的时候被他们原谅。2.我希望临终时有我喜欢的音乐陪伴。3.我希望尽可能在家里去世。4.我希望临终时有人和我在一起。12选择和尊严医学知识第四个愿望:我想让我的家人和朋友知道什么1.我希望我的家人和朋友知道我对他们的爱至死不渝。2.我希望我的家人和朋友在我死后能尽快恢复正常生活。3.我希望丧事从简。4.我希望不开追悼会。5.我希望我的追悼会只通知家人和好友(可在下面写出他们的名字)。13选择和尊严医学知识第五个愿望:我希望谁帮助我14选择和尊严医学知识面对死亡,我们如何选择与人倾述倾听是最好的宣泄方式。初闻噩耗会觉得非常愤怒、非常悲伤
6、,觉得被生活、被命运抛弃。此时,与您的亲人、朋友或其他信任的人好好聊聊,可以诉说您的病情、发泄怨气,倾述委屈,想想办法。15选择和尊严医学知识享受和安排生活只要身体、精力允许,您可以和朋友看电影、逛街、旅游。仔细静下来,享受当前的一切:清风和阳光清风和阳光 鸟语与花香鸟语与花香 我轻轻弹起月琴我轻轻弹起月琴 你慢慢哼起歌儿你慢慢哼起歌儿 让我们共谱最炫肿瘤风让我们共谱最炫肿瘤风16选择和尊严医学知识生前预嘱电影版:非诚勿扰2挑选墓地人生追悼会对人生的态度17选择和尊严医学知识现实版“活人出殡”2016年2月6日,山东省一66岁村民张德样上演了一出“活人出殡”闹剧,只是想“亲自”看一看他死后有多少亲朋好友在乎他所做的一切和他的为人,来检验他在人们心中的位置。40多位亲戚和数百名村民见证了这一特殊的“活人出殡”仪式。18选择和尊严医学知识快乐时光19选择和尊严医学知识只有直面死亡,我们才能坦然、积极地面对死亡回忆过去的美好,今天再创辉煌不惧死亡,不沉迷过去,提早为人生做规划20选择和尊严医学知识观谢看谢21选择和尊严医学知识