1、离子通道功能和结构异常病因基因神经递质功能异常神经递质功能异常神经元异常放电癫痫发作TPM 为广谱抗癫痫药,目前认为具有四重作用机制:1选择性的阻滞钠离子通道,限制神经元持续重复爆发放电;2直接增加y一氨基丁酸(GABA)活性;3通过阻断红藻氨盐OL一氨基羟甲基异恶唑型(AMPA)氨基酸受体,阻断谷氨酸介导的神经兴奋作用;4阻滞T型钙离子通道。TPM口服吸收快速且较完全,生物利用度约80,蛋白结合率低,目前可以用于2岁以上各种类型癫瘌发作,包括局限性发作、全面强直一阵挛发作、失张力发作、肌阵挛发作等,对于儿童West综合征及LennoxGastaut综合征有较好疗效。近几年国内外均有2岁以下小
2、儿应用TPM的报道,国外推荐的儿童一般剂量是48 mr(kgd),但国内近几年儿科临床应用的经验为36 mr(kgd),West综合征及LennoxGastaut综合征患儿剂量可增加至815 me,(kg-d),2001年儿科多中心、开放性研究不良反应发生率为27,以神经系统、消化系统症状和泌汗障碍为主,严重全身反应、肝肾及血液系统不良反应罕见。神经系统不良反应主要表现为疲劳、嗜睡或失眠、不安、共济失调、感觉异常、注意力不集中、思维缓慢、找词困难等。消化系统症状以厌食和(或)体质量下降最为突出。我国最先发现儿童服用TPM后约10患儿出现泌汗障碍27写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits 结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日