胰腺疾病CT诊断教学课件.ppt

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1、12胰胰腺腺3PS:胰CTCT平扫(平扫(A A、B B)示胰腺钩突位于肠系膜上静脉和腔静脉之间,呈三角形()示胰腺钩突位于肠系膜上静脉和腔静脉之间,呈三角形()4胰胰腺腺5胰胰腺腺678910111213有坏死区。n11、壶腹癌:十二指肠乳头部可见突向腔内的软组织肿块或充缺,低位胆道梗阻。胰胰腺腺癌癌的的14胰腺癌:包绕周围血管并肝转移15总总瘤;瘤;n2,围围管管浸浸润润(对对胆胆总总管,管,胰胰管)管);n3,嗜嗜神神经经生生长长(胰胰腺腺后后方方交交感感神神经经干、干、丛丛等等多,多,故故胰胰腺腺癌癌多多向向后后方方生生长)长)。16(二)、胰腺卵卵圆圆形形肿肿块,块,密密度度近近于于

2、水水n包包膜膜光光滑、滑、菲菲薄,薄,多多房房蜂蜂窝窝样,样,一一般般小小于于2cmn中中央央纤纤维维疤疤痕痕和和分分隔隔可可见见条条状状不不规规则则钙钙化化或或特特征征性性日日光光放放射射状状钙钙化化n增增强强扫扫描描后后肿肿瘤瘤的的蜂蜂窝窝状状结结构构更更清清晰晰n良良性性肿肿瘤瘤17胰腺囊腺癌胰腺囊腺癌18粘粘液液性性19胰腺粘液性囊腺癌胰腺粘液性囊腺癌2021(一)、胰22功能性胰岛素细胞瘤功能性胰岛素细胞瘤2324无功能胰岛细胞瘤并肝转移2526胰胰腺腺实实性性ary tumor of the pancreas,SPTP)是一种罕见的良性或低度恶性的胰腺肿瘤,其组织起源存有争议,近年

3、来大多数学者认为其来源可能是多潜能干细胞。胰腺假乳头状肿瘤同时具有实性和假乳头两种组织学特点,而实际上其中乳头状结构是由于肿瘤细胞的退行性变及细胞的粘着力下降和囊腔所形成的假乳头。其临床症状多不典型,有症状者多为腹痛、腹块,因此术前误诊率高。27影影像像282930(一)、急性31急性水肿型胰腺炎32急性胰腺炎,十二指肠水肿33(二)、急性出34急性坏死性胰腺炎急性坏死性胰腺炎35急性坏死性胰腺炎急性坏死性胰腺炎蜂窝组织炎蜂窝组织炎36急性坏死性胰腺炎急性坏死性胰腺炎小网膜囊脓肿,产气菌感染小网膜囊脓肿,产气菌感染37(三)、慢增增大:大:炎炎症症导导致致胰胰腺腺体体积积增增大,大,大大多多弥弥漫漫性,性,少少数数成成炎炎性性肿肿块,块,通通常常局局限限于于胰胰头头n胰胰管管扩扩张:张:可可累累及及整整个个胰胰管,管,也也可可局局限限n胰胰管管结结石石和和胰胰腺腺实实质质钙钙化化n假假性性囊囊肿:肿:位位于于胰胰腺腺内,内,胰胰头头区区较较常常见,见,多多发,发,囊囊壁壁较较厚厚可可伴伴钙钙化,化,注注射射对对比比剂剂后后壁壁有有强强化化38慢性胰腺炎慢性胰腺炎39慢性胰腺炎慢性胰腺炎4041

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