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4、染的诊断标准与治疗原则（草案），中华内科杂志编辑委员会，侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则（草案），中华内科杂志编辑委员会，2006文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一项回顾性比较一项回顾性比较343例肺曲霉病治疗的对照研究结果例肺曲霉病治疗的对照研究结果CT结果阳性结果阳性(有晕轮征或有晕轮征或新月征新月征)但尚无真菌学证据但尚无真菌学证据诊断基于真菌学证据诊断基于真菌学证据CT检查检查治疗满意率治疗满意率()文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请
5、联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。IPFI的CT 表现与临床特点文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。间质毛玻璃样改变间质毛玻璃样改变文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。确诊确诊临床诊断临床诊断（抢先治疗）（抢先治疗）拟诊拟诊（经验性治疗）（经验性治疗）存在危险因素存在危险因素无侵袭性真菌感无侵袭性真菌感染的表现染的表现临床表现临床表现无法排除无法排除侵袭性真菌感侵袭性真菌感染染临床表现、真菌临床表现、真菌学、侵袭性真菌学、侵袭性真菌感染表现感染表现
6、预防治疗经验治疗抢先治疗期待！期待！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。细胞核细胞核多烯类多烯类与固醇结合与固醇结合三唑类三唑类抑制细胞色素抑制细胞色素P450酶酶文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急性白血病患者曲霉菌感染Pagano et al.Clin Infect Dis 2007;44:1524-1525036912151987-1998 1999-20032006发病率发病率(%)voriconazolePCRCT-scangalactomannan605040302010死亡率死亡率%文档仅供参考
7、，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。n3项临床研究结果对比显示：在非对照试验，伏立康唑与卡泊芬净治疗侵袭性项临床研究结果对比显示：在非对照试验，伏立康唑与卡泊芬净治疗侵袭性曲霉病的有效率分别为曲霉病的有效率分别为48.3%和和44.6%；在对照试验中，伏立康唑治疗侵袭；在对照试验中，伏立康唑治疗侵袭性曲霉病的有效率为性曲霉病的有效率为52.8%。n虽然目前没有威凡和卡泊芬净直接对照的试验结果，但伏立康唑在多项试验中虽然目前没有威凡和卡泊芬净直接对照的试验结果，但伏立康唑在多项试验中的临床有效率均高于卡泊芬净，的临床有效率均高于卡泊芬净，DSA指南将伏立康唑置于治疗侵袭性曲霉菌感指南将伏立康唑置于治疗侵袭性曲霉菌感染的一线药物选择染的一线药物选择。Dorninguez-Gil A.et al.Clin Drug Invest.2007;27:197-205文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
