1、角膜病病人的护理角膜病病人的护理角膜病病人的护理生 理 特 点角膜病病人的护理主要内容主要内容 细菌性角膜炎细菌性角膜炎 单纯疱疹病毒性角膜炎单纯疱疹病毒性角膜炎 真菌性角膜炎真菌性角膜炎 角膜病病人的护理角膜病病人的护理角膜病病人的护理一、细菌性角膜炎一、细菌性角膜炎 病因病因 外伤：致病菌和条件致病菌感染外伤：致病菌和条件致病菌感染 眼病：干眼症、慢性泪囊炎、眼病：干眼症、慢性泪囊炎、配带角膜接触镜配带角膜接触镜 全身病：糖尿病、全身病：糖尿病、免疫缺陷免疫缺陷角膜病病人的护理 角膜病病人的护理角膜病病人的护理 角膜病病人的护理 【体征】角膜病病人的护理角膜病病人的护理护理诊断护理诊断 1
2、 1、急性疼痛、急性疼痛 2 2、感觉紊乱、感觉紊乱 ：视力下降：视力下降 3 3、知识缺乏、知识缺乏 4 4、潜在并发症、潜在并发症 角膜穿孔角膜穿孔角膜病病人的护理治疗及护理治疗及护理 抗生素抗生素高浓度的抗生素频繁滴眼高浓度的抗生素频繁滴眼 结膜下注射结膜下注射 抗生素眼膏抗生素眼膏 严重者全身应用严重者全身应用 散瞳：散瞳：1%1%阿托品阿托品 2-3次/天，滴药后应压迫泪囊区3-5分钟，防止药液经鼻腔黏膜吸收致全身中毒 支持疗法：支持疗法：胶原酶抑制剂，减轻角膜溃疡发展胶原酶抑制剂，减轻角膜溃疡发展 维生素维生素C C，维生素，维生素B B有助于溃疡愈有助于溃疡愈合合 治疗性角膜移植
3、治疗性角膜移植角膜病病人的护理治疗及护理治疗及护理 手术护理手术护理 术前半小时快速静脉注射术前半小时快速静脉注射2020甘露醇甘露醇250ml250ml以降以降低眼压低眼压 1 1毛果芸香碱眼液滴眼，使瞳孔保持在毛果芸香碱眼液滴眼，使瞳孔保持在2mm2mm，避免手术损伤晶状体避免手术损伤晶状体 做好术后的护理做好术后的护理 常规换药常规换药角膜病病人的护理二、单纯疱疹病毒性角膜炎单纯疱疹病毒性角膜炎 概念：是由概念：是由单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒所致的角膜炎症。致所致的角膜炎症。致盲性强，居角膜病致盲首位。发病率有逐年上升趋盲性强，居角膜病致盲首位。发病率有逐年上升趋势。势。病因病因角膜病病人
4、的护理角膜病病人的护理角膜病病人的护理盘状角膜炎盘状角膜炎角膜病病人的护理治治 疗疗 1.抗病毒滴眼液、眼膏。抗病毒滴眼液、眼膏。2.可在使用抗病毒药物的治疗下短期滴用皮质类固可在使用抗病毒药物的治疗下短期滴用皮质类固醇眼药水，以减轻病毒抗原引起的免疫反应造成角醇眼药水，以减轻病毒抗原引起的免疫反应造成角膜的炎症破坏，但是对角膜溃疡者，膜的炎症破坏，但是对角膜溃疡者，禁用皮质类固禁用皮质类固醇醇，否则可导致感染扩散，角膜穿孔。，否则可导致感染扩散，角膜穿孔。3.3.有虹膜睫状体炎时，要及时使用阿托品眼药水或有虹膜睫状体炎时，要及时使用阿托品眼药水或眼膏扩瞳。眼膏扩瞳。4 4、手术治疗、手术治疗
5、角膜病病人的护理真菌性角膜炎真菌性角膜炎角膜病病人的护理临床表现临床表现症状症状 起病缓慢、刺激症状较轻、视力下降起病缓慢、刺激症状较轻、视力下降体征体征 角膜浸润灶呈灰白、致密，表面干燥无光泽、呈牙膏样外观角膜浸润灶呈灰白、致密，表面干燥无光泽、呈牙膏样外观 溃疡周围有浅沟，可有卫星灶或伪足溃疡周围有浅沟，可有卫星灶或伪足 前房积脓，呈灰白色，粘稠前房积脓，呈灰白色，粘稠 瞳孔缩小，可发生角膜穿孔瞳孔缩小，可发生角膜穿孔角膜病病人的护理角膜病病人的护理治疗与护理治疗与护理遵医嘱使用抗真菌药 如酮康唑、咪康唑等指导病人正确使用散瞳药 1阿托品1 1、用药护理、用药护理 2 2、手术护理、手术护理角膜病病人的护理Best Wish For You 角膜病病人的护理
