1、同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是()。A 乳头肌 B 心脏瓣膜 C 室间隔 D 心室内膜 E 心房内膜正确答案B答案解析感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量微生物和少量炎症细胞。心脏瓣膜为最常受累部位,也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。2、患者,女,35岁,2年前曾患有结核性脑膜炎,近半月来头痛,复视,左眼睁不开。查体:脑膜刺
2、激征阳性,左眼睑下垂,左瞳孔散大,直接及间接对光反射消失,左眼球处于外下斜位,向上下内活动不能,该患者的病变神经是()。A 右动眼神经 B 左视神经 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。3、肝硬化时,脾大的主要原因是()。A 脾窦扩张,红细胞淤滞 B 脾窦巨噬细胞增多 C 脾内淋巴细胞聚集 D 脾内纤维组织增生 E 脾小体多量中性粒细胞浸润正确答案A答案解析肝硬化时,门静脉系统阻力增加和门静脉血流量加大,形成门静脉高压症,使脾静
3、脉回流受阻,脾脏因长期淤血而肿大。4、迟发性血肿是指()。A 伤后3周内出现症状者 B 伤后3周内发现血肿者 C 伤后3周内出现血肿者 D 伤后3周内明确诊断者 E 首次CT检查阴性,以后复查CT发现血肿者同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f61正确答案E答案解析暂无解析。5、2个月男婴,出生体重3000g,生后即进乳。因进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是()。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C“O”形腿 D
4、 皮肤,巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。6、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。7、焦虑症治疗药物常用()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氯丙咪嗪 D 卡马西平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。8、直接诱导乳糖操纵子转录的物质是()。A 葡萄糖 B 阿拉伯糖 C 半乳糖 D 乳糖 E cGMP正确答案C答案解析暂无解析。9、关于心身医学与心身疾病的发病机制下列哪一项是错误的?()A 心身疾病与心理社会因素有密切联系同等学力申硕临床医学试题近5年精
5、选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f62 B 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 C 所有的消极情绪对人体有害无益 D 个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E 有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关正确答案C答案解析暂无解析。10、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多是()。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。11、下列不属于输血禁忌证的是()。A 充血性心力衰竭 B 急性肺水肿 C 恶性高血压 D 严重感染 E 肾功能衰竭正确答案D答案解析
6、暂无解析。12、高钾血症伴发心律失常时,应()。A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。13、金黄色葡萄球菌感染常导致()。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f63正确答案B答案解析暂无解析。14、关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下错误的是()。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重,一次
7、输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者,每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,女,40岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退。其诊断最可能是()。A 蛛网膜下腔出血 B 脑栓塞 C 脑血栓形成 D 脑出血 E 短暂脑缺血发作正确答案B答案解析“二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐”提示该患者有风湿性心脏病(脑栓塞的高危因素);脑栓塞发病急骤,无前驱症状,其中大脑中动脉栓塞者多见,出现偏瘫、片深感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作症状。
8、16、妊娠期肝炎特点,下述哪一项是错误的?()A 产后大出血多见 B 消化道症状明显 C 重症肝炎比例高 D 病死率高 E 对胎儿无影响正确答案E答案解析暂无解析。17、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 可以使用 B 尽量不用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。18、患者,男,70岁,右侧面部阵发性烧灼样疼痛1年,每次持续1分钟左右,每日数十次,服用卡马西平有效,诊断首先考虑()。同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/
9、16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f64 A 偏头痛 B 动眼神经麻痹 C 原发性三叉神经痛 D 面神经炎 E 舌咽神经痛正确答案C答案解析原发性三叉神经痛多发生于中年及老年。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止。间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。治疗首选卡马西平。19、正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数是()。A 100 B 300 C 500 D 800 E 1000正确答案E答案解析子宫腔非孕时容量5mL
10、,重50g,妊娠晚期宫腔容量增加约1000倍,重量增加近20倍。20、临床上最常出现血尿的疾病是什么?()A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病 C 红斑狼疮 D 糖尿病 E 肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。21、女,29岁,贫血,出血,感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应进行的检查为()。A 网织红细胞多少 B 肝脾淋巴结有否肿大 C 骨髓增生程度及原始细胞多少 D 皮肤黏膜有无浸润 E 巨核细胞多少正确答案C答案解析暂无解析。22、慢性肾小球肾炎,GFR 65ml/min,最主要的治疗是()。A 应用-受体阻断剂 B 应用-酮酸 C 低蛋白饮
11、食同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f65 D 应用氧化淀粉 E 应用ACEI正确答案C答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。另外,积极控制血压。23、手部关节皮肤切割伤的处理,下列不正确的是()。A 最好在止血带下进行清创 B 清创术,应在伤后68h内进行 C 切除皮缘宁多勿少,以防感染 D 伤后超过
12、24h,可行二期处理 E 创口争取一期缝合正确答案C答案解析暂无解析。24、关于缺铁性贫血的铁剂治疗,以下说法正确的是()。A 注射铁剂有效 B 口服铁剂与维生素B12同服效果较好 C 一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止 D 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转 E 口服铁剂已被注射铁剂取代正确答案A答案解析口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素C,可保护铁不被氧化,效果较好。有效的铁剂治疗,2周后血红蛋白开始升高,症状好转。为了预防复发必须补足贮备铁,即血红蛋白正常后,再延长服用1个月,6个月时还可复治34周。注射铁剂应慎用,只适用于有消化吸收障碍、严重胃
13、肠道反应和妊娠晚期的患者。25、抗甲亢药物治疗一般疗程是()。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年 D 疗程1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。26、未取得国家颁发的有关合格证书的,有下述行为的,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止,并可根据情节给予警告或者处以罚款()。A 从事孕产期保健服务的 B 母婴保健指导 C 施行结扎手术的 D 做胎儿性别鉴定的 E 从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f
14、66正确答案E答案解析暂无解析。27、扩血管作用最强的钙拮抗剂是()。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 尼索地平 D 尼群地平 E 拉西地平正确答案C答案解析暂无解析。28、肿瘤的间质主要指()。A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。29、某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将()。A 正常 B 无变化 C 增快 D 下降 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。30、患者女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg
15、,SPECT检查示甲状腺无结节。应考虑的诊断是()。A 甲状腺炎 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺功能亢进 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。31、下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。A 互补同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f67 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析暂无解析。32、预防日本血吸虫病的重点是()。A 加强卫生宣教,增强防病知识 B 灭螺与查治病人、病畜 C 加强粪便与水源管理 D 预防服药 E 个人防护正确答案B
16、答案解析暂无解析。33、患儿,男,出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mIg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。其诊断是()。A Bruton(慢性无丙球血症)B IgE缺陷,伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。34、M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后,医师在处方时使用M药厂生产的药品,并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后,对M药厂按药品管理法的有关规定处理;对于医师的错误行为,有权决定给予处分、没收违法所得的部门是()。A 药品监督管理部门
17、B 工商行政管理部门 C 医师协会 D 消费者权益保护协会 E 卫生行政部门正确答案E答案解析中华人民共和国药品管理法规定,医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的,由卫生行政部门或者本单位给予处分,没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师,由卫生行政部门吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。正确答案为E35、Allen试验是用于检查手的()。A 感觉情况 B 供血情况 C 运动情况 D 出汗情况同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2
18、a21bfff8f68 E 皮温情况正确答案B答案解析Allen试验是用于检查手的供血情况,具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是:让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后,用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断,让患者伸开握拳的手,此时手部因缺血而苍白,正常情况下,分别放开尺、桡动脉,手部立刻变红润。如放开后不变红润,则说明被放开的动脉有阻塞。36、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()。A 13d和13岁 B 46d和46岁 C 79d和79岁 D 1012d和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B答案解析小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁
19、,在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞,此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。37、皮质醇增多症时,不正确的是()。A 抑制脂肪合成 B 抑制蛋白质合成 C 嗜酸粒细胞绝对值增高 D 血浆肾素水平增高 E 抑制垂体促性腺激素正确答案C答案解析皮质醇增多症时,嗜酸粒细胞绝对值应该是降低而不是增高,因此答案应该是C,其余四项均可见于皮质醇增多症时。38、右小腿碾压伤后1周,肿胀明显,多处皮肤挫裂伤,有黏稠棕褐色分泌物,右足末稍血运好,皮温正常。X线检查:胫腓骨中下段粉碎性骨折,治疗原则为()。A 切开复位,钢板内固定 B 切开复位,髓内针内固定 C 右下肢石膏绷带固定 D 清创,外固定,积极换药 E 清创
20、换药,无需任何固定正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因?()A 化脓性输卵管炎 B 阑尾穿孔 C 胃十二指肠穿孔 D 肝硬化继发腹水感染 E 后腹膜血肿继发感染正确答案D同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f69答案解析肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时,肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔,引起原发性腹膜炎。40、下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?()A 起运载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提
21、供必需基团正确答案A答案解析辅酶及辅助因子在酶促反应中起着传递电子、原子或某些化学基团的作用。各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。在氧化还原酶中依赖辅酶分子中的烟酰胺或维生素B2发挥其转氢作用。在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。41、DNA变性是指()。A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变。42、以下可引起微小病变型肾病的
22、药物是()。A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 氨基糖苷类 C 非甾体抗炎药 D 环孢素A E 磺胺类药物正确答案C答案解析微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类,原发性病因未明,继发性的常见因素有花粉、生物毒素、药物(青霉胺、非甾体类抗炎药物)等致敏原及淋巴瘤等。43、出现无痛性肉眼血尿的患者,拟诊为膀胱肿瘤,最可靠的确诊方法是()。A 排泄性尿路造影 B CT C B超 D MRI E 膀胱镜检活组织检查正确答案E答案解析膀胱镜检查属轻度有创检查,但可直接看到肿瘤部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度,了解肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系,并可同时做肿瘤活组织检查,明确肿瘤组织类型、分化
23、程度,为制订治疗方案提供可靠的科学依据。病理诊断仍然是目前临床中的“金标准”。同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f61044、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水,同时生成几克分子ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。45、人体实验的道德原则,下述除哪项外均对?()A 符合医学目的的原则 B 符合病人健康高于医学目的原则 C 符合知情同意的原则 D 符合医学发展第一的原则 E 符合受试者利益的原则正确答案D答案解析暂无解析
24、。46、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的?()A 见于5%10%的风湿热病人 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小,圆形,质硬 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B答案解析暂无解析。47、我国学者提出的心理健康标准,不包括()。A 智力正常 B 情绪稳定而愉快 C 工作有效率 D 适应环境 E 人际和谐正确答案C答案解析暂无解析。48、当呼吸肌完全松弛时,肺容量等于()。A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f611
25、 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。49、诊断肱骨外上髁炎的依据是()。A Mills征阳性 B Lasegue试验阳性 C Thomas征阳性 D Dugas征阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析肱骨外上髁炎患者在用力握拳、伸腕时加重以致不能持物。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动不受影响;伸肌腱牵拉试验(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。50、NAP活性明显增高见于()。A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发
26、性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。51、动脉导管完全闭合绝大多数发生于()。A 5个月内 B 3个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案E答案解析暂无解析。52、以下哪项是引起输血发热反应最常见的原因?()A 细菌污染 B 大量输注库血 C 过敏反应 D 免疫反应 E 致热原正确答案D同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f612答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致,即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体,发生抗原抗体反应导致发热。53、一般
27、情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,因此影响冠脉血流量的主要因素是()。A 脉压大小 B 平均动脉压高低 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析冠脉血管大部分分支深埋于心肌内,心肌收缩压迫埋于其中的血管,使血流受阻,心肌舒张时血流才能通畅,故在整个心动周期中,心舒期冠脉血流大于心缩期,心的血液供应主要在心舒期,影响冠脉血流量的主要因素为主动脉舒张压的高低和心舒期的长短。故本题答案为D项。54、患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,以下哪项为其病变
28、部位?()A 左侧脑桥及延髓 B 左侧脑桥 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 右侧脑桥及延髓正确答案D答案解析脑桥病变表现有:颅神经症状:病侧面部感觉障碍,角膜反射减低或丧失,同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱,张口下颌偏向患侧,伸舌偏向患侧,外展神经麻痹,眼球内斜。感觉障碍。运动麻痹:多于病灶对侧出现偏瘫。病侧出现共济失调。精神及睡眠障碍。55、产生错觉的因素是()。A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。56、10个月男婴,血象:白细胞10109/L中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的()。A
29、 总数分类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f61357、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()。A 小于15 B 小于10 C 小于20 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。58、中毒型细菌性痢疾常见于()。A 低出生体重儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁儿童正确答案C
30、答案解析中毒性休克由严重的毒血症引起,多发生于27岁的小儿,多由福氏或宋氏痢疾杆菌引起。59、女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热、乏力加重,咽痛,WBC 2.7109/L,粒细胞1.5109/L,下列哪一种处置最为合适?()A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。60、下列哪项不符合尿道综合征?()A 好发于中年女性 B 有尿频 C 有排尿不畅 D 尿白细胞不增多 E 尿菌培养阴性正确答案D答案解析尿道综合征常见于女性,
31、患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状。患者尿白细胞可增多,但多次检查均为无菌尿,部分可能由于逼尿肌与膀胱括约肌功能不协调、妇科或肛周疾病、神经焦虑等引起,也可能是衣原体等非细菌感染造成。尿道综合征应与不典型慢性肾盂肾炎鉴别,避免盲目长期应用抗菌药物治疗。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f6141、女,26岁。现产后5天,既往
32、“子宫肌癌”病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是()。A 产褥感染 B 子宫肌瘤恶性变 C 子宫肌瘤囊性变 D 子宫肌瘤红色变 E 子宫肌瘤玻璃样变正确答案D答案解析患者产褥期出现发热、腹痛、腹部包块增大,结合既往“子宫肌瘤”史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。2、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的?()A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。3、能够舒张肾血管,增加肾血流量,可治疗急性肾功能衰竭的药物是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案D答案解
33、析暂无解析。4、新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dL),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dL)。首选治疗方案是()。A 光照治疗 B 抗生素疗法 C 肌注苯巴比妥钠 D 换血疗法 E 应用利尿剂正确答案A答案解析本患儿为足月新生儿,血清总胆红素达15mg/dL(12mg/dL,高于正常值),结合胆红素大于1.5mg/dL,间接胆红素增高为主,属于病理性黄疸,应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法,使间接胆红素转变成水溶性异构体,经胆汁和尿排出。本患儿无换血指征。5、IgG不含的功能区是()。A V1 B VH C CH1同等学力申硕临床
34、医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f615 D CH2 E CH4正确答案E答案解析IgG重链C区只有有CH1、CH2和CH3三个结构域。只有IgM和IgE才有CH4。6、男,55岁。间歇性肉眼血尿6个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑()。A 肾结核 B 肾癌 C X线不显影肾结石 D 肾盂癌 E 肾盂肾炎正确答案D答案解析暂无解析。7、产气荚膜梭菌可引起()。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 败血症 D 气性坏疽 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析产气荚
35、膜梭菌致病条件与破伤风梭菌相似,引起气性坏疽、食物中毒等。8、下列属于副交感神经作用的是()。A 瞳孔扩大 B 糖原分解加强 C 逼尿肌收缩 D 骨骼肌血管舒张 E 消化道括约肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。9、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫?()A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f61610、“入芝兰之室,久而不闻其香;入鲍鱼之肆,久而不闻其臭。”说明的是()。
36、A 感觉过敏 B 感觉适应 C 感觉相互作用 D 感觉减退 E 感受性补偿正确答案B答案解析此诗句所提到的是生活中常见的一种现象,人在一间有气味的房间呆久了就会习惯,逐渐感觉不到这种气味,这种现象在心理学中叫感觉的适应现象。而非感觉的减退,因为隔一段时间再次嗅仍然会有相应的感觉。11、结核结节主要由以下哪项组成?()A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项为细菌性痢疾的传播途径?()A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。13、体内药量按恒定
37、的百分比消除的是()。A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式,体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除,药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后,体内药物可基本消除干净。14、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是()。A 肾上腺素 B 特布他林 C 沙丁胺醇同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f617 D 苯肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析暂无
38、解析。15、35岁女性,G1P0,妊娠24周。常规产前检查,50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理,以下哪项正确?()A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B 应行B超仔细检查,排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗,安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠,剖宫产 E 产后不宜母乳喂养正确答案B答案解析A项,妊娠期应每月检杳一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少,应及时复查血糖水平,调节胰岛素用量。B项,因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高,应行B超检查,排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项,应首先控制饮食观察,必要时再用胰岛素治疗。D项,妊娠中
39、晚期母儿的合并症较多,故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。E项,鼓励产妇母乳喂养,可减少胰岛素用量。16、颅内压增高“三主症”包括()。A 头痛,呕吐,偏瘫 B 偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍 C 头痛,抽搐,意识障碍 D 头痛,呕吐,视乳头水肿 E 头痛,呕吐,血压增高正确答案D答案解析暂无解析。17、男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,呃逆、呕吐、尿少入院。查体:体温37.3,血压150/lOOmmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm
40、,腰部有叩击痛。化验:白细胞50109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3109/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 败血症并感染性休克 B 钩端螺旋体病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 急性粒细胞性白血病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析暂无解析。18、最常见的偏头痛为()。A 典型偏头痛 B 普通型偏头痛 C 特殊型偏头痛 D 丛集性头痛同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f618 E 血管性头痛正确答案B答案解析偏头痛是以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种
41、类型:典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛(包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等),其中普通型偏头痛(又称无先兆的偏头痛)是最常见类型。而丛集性头痛和血管性头痛均不属于偏头痛。19、流行性脑脊髓膜炎病人出现颈项强直的病理基础是()。A 颅内压升高 B 颅神经受刺激 C 脊髓神经根受刺激 D 锥体束受刺激 E 脑硬脊膜受刺激正确答案C答案解析暂无解析。20、“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种()。A 智力测验 B 投射测验 C 运动测验 D 感知测验 E 人格测验正确答案B答案解析心理
42、测验从测查方式上来说有两类,一种称为客观性测验,测验的题目和内容都比较清楚,反映了一定的测查意义;另一种测验的内容含糊不清,如看一些云雾状的墨迹,图画没有交代背景和相关信息,或给出写了一半的句子要受试者来作答。这样做的目的是为了避免受试者对心理测验的内容和目标有所猜测,从而回避应该做出的反应。这种测验叫投射测验。投射的概念来自于精神分析的理论,认为人的潜意识会将内心的体验和个性特征无意识地投射到外界的某个载体上,有经验的测验者可以从中了解受试者的真实想法和心理特征。当然,投射测验多用于测人格,也可以看作是一种人格测验,但此题中B选项最贴切。21、男性,25岁,因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻,
43、同时伴有头晕、四肢湿冷,血压90/70mmHg,脉搏100次/分。最主要的处置是()。A 补液 B 利尿 C 强心 D 升压剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。22、有关沙眼衣原体,不正确的是()。A 是专性细胞内寄生,自然宿主是人和小鼠 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 包涵体中无糖原存在,而肺炎衣原体包涵体有糖原存在 D 对氨基糖苷类抗生素不敏感同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f619 E 主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症正确答案C答案解析暂无解析。23、脑出血与蛛网膜下腔出血的主
44、要区别是()。A 有无高血压 B 年龄大小 C 脑脊液改变 D 有无头痛 E 有无偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。24、关于易化扩散的叙述,错误的是()。A 由载体介导的跨膜物质转运 B 由通道介导的跨膜离子转运 C 载体转运具有高度的特异性 D 通道的选择性较载体差 E 类固醇激素进入细胞属易化扩散正确答案E答案解析暂无解析。25、术后伤口感染的早期临床表现是()。A 伤口红肿 B 伤口疼痛加重 C 伤口周围皮温增高 D 伤口局部波动感明显 E 伤口化脓正确答案B答案解析暂无解析。26、无症状原发型肺结核,治疗最佳方案()。A 异烟肼+利福平,69个月,B 异烟肼+乙胺丁醇,69个月 C 异
45、烟肼+利福平,1218个月 D 利福平,69个月 E 异烟肼,912个月正确答案A答案解析无症状、病情轻原发型肺结核,联合应用异烟肼10mg/(kgd)(最大量300mg/d)+利福平10mg/(kgd)(最大量450mg/d),疗程69个月。27、哪项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点?()同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f62027、哪项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点?()A 脑回压迹加深 B 枕大孔扩大 C 颅缝裂开 D 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收 E 蛛网膜颗粒加深正确答案B答案解
46、析暂无解析。28、患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕。1小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史,无烟酒史.其父有类似病史。查体:血压120/70mmHg,脉率68次/min,双肺(),心界不大,心律整,胸骨左缘34肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱。该患者最可能的诊断是()。A 肥厚性心肌病 B 扩张型心肌病 C 先天性心肌病 D 缺血性心肌病 E 克山病正确答案A答案解析患者系青年男性,劳累后胸闷、头晕,含服硝酸甘油后症状无缓解,反而加重。结合患者家族遗传史,应首先考虑为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病
47、,其主要特点为:具有遗传性;劳力性呼吸困难和乏力;最常见的心律失常为房颤;运动时可出现晕厥;流出道梗阻时,在胸骨左缘第34肋间可闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音;增加心肌收缩力或减轻心脏后负荷(含服硝酸甘油、应用正性肌力药、站立等)均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏后负荷(受体拮抗剂、蹲位等)均使杂音减弱。B项,扩张型心肌病为心脏扩大伴心功能不全,本患者病史3年,查体心界不大,不考虑。C项,患者胸骨左缘可闻及杂音,需与先心病室间隔缺损相鉴别。先天性心脏病为遗传性疾病,病史较长,因血流长期通过室间隔缺损处由左向右进行分流,久而久之出现右心室扩大。患者心界不大,且无明显病史,不作为首选诊断。E
48、项,克山病是一种原因末明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病,主要病理改变是心肌实质变性、坏死和纤维化,最终导致心脏收缩与舒张功能衰竭。29、女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑()。A 脑炎 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑肿瘤 E 脑脓肿正确答案C答案解析暂无解析。30、36周男婴,出生体重1.5kg,生后3d体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。A 31 B 32 C 33 D 34 E 35正确答案D同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fd
49、fcf469efe2a21bfff8f621答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.母乳B.牛奶C.全脂奶粉D.羊奶E.酸牛奶1叶酸、维生素B12含量少的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2以白蛋白为主的是()。正确答案A答案解析暂无解析。3盐类含量低的是()。正确答案A答案解析羊乳中叶酸、维生素B12含量少,因此用羊奶喂养小儿易产生大细胞性贫血。母乳中优质蛋白丰富,以
50、白蛋白为主;并且电解质含量低,适宜婴儿生长发育需要和肾脏负荷能力。2、(共用备选答案)A.NADHB.NADPHC.Cytaa3D.CytbE.泛醌1属于呼吸链中递双氢体的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2属于呼吸链中直接递电子给氧的是()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.晨僵B.休息痛C.侏儒同等学力申硕临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:d94b2451a3fdfcf469efe2a21bfff8f622D.驼背E.高热1骨关节炎可表现为()。正确答案B答案解析暂无解析。2类风湿性关节炎可表现为()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备