1、 银质针导热治疗银质针导热治疗 软组织疼痛临床研究软组织疼痛临床研究 中国软组织疼痛学会 疼痛临床研究中心银质针导热技术由来银质针导热技术由来 沪上陆氏伤骨科光耀医坛沪上陆氏伤骨科光耀医坛 八代相传八代相传 陆士逵（陆士逵（16581658年）年）习武习武 养功养功 理伤理伤 陆银华陆银华 第第6 6代代 潜心医著潜心医著 内伤诊治内伤诊治 陆云响陆云响 陆清帆陆清帆 兼学西医兼学西医 江浙八大家江浙八大家 陆念祖陆念祖 陆氏伤科银质针疗法陆氏伤科银质针疗法 非物质文化遗产非物质文化遗产 疑难痛症之克星疑难痛症之克星银质针导热技术由来银质针导热技术由来 银质针导热技术银质针导热技术 肌肉肌肉
2、神经神经 骨关节相关疼痛骨关节相关疼痛 肌肉附着点肌肉附着点 骨筋膜管室骨筋膜管室 韧带韧带 小关节囊小关节囊（激痛点激痛点 压痛点压痛点）进针进针 沿肌肉肌腱走行沿肌肉肌腱走行 刺透筋膜刺透筋膜 加热加热导热温控巡检仪导热温控巡检仪（由王福根命名并率先研究）银质针导热技术由来银质针导热技术由来 中药湿敷中药湿敷 离子导入离子导入 传统针灸传统针灸 未能达到导热效果未能达到导热效果 脉冲射频脉冲射频 难以逾越肌肉层难以逾越肌肉层/作用局限作用局限 超声聚焦超声聚焦理念与方法理念与方法理理 念念 区域型区域型 骨骼肌骨骼肌 肌筋膜肌筋膜（精准精准）靶区型靶区型 肌腱肌腱 韧带韧带 关节囊关节囊
3、骨筋膜管骨筋膜管（聚焦聚焦）全身型 神经神经/经络走行经络走行（调控调控）祛痛祛痛 消炎消炎 供血供血 松解松解 脊柱稳定脊柱稳定 方方 法法 进针点进针点 布针布针 消毒消毒 利多卡因局麻利多卡因局麻 银质针银质针 刺入进针点刺入进针点 对准病变区域对准病变区域 斜刺斜刺 经皮下沿肌肉筋膜经皮下沿肌肉筋膜 直达肌肉直达肌肉-骨膜附着处骨膜附着处/肌筋膜肌筋膜 加热探头加热探头 套置每枚银质针针套置每枚银质针针柄柄 连接于银质针导热控温巡检仪连接于银质针导热控温巡检仪 理念与方法理念与方法适应症适应症 颈椎管颈椎管/腰椎管外软组织损害腰椎管外软组织损害 颈肩臂痛颈肩臂痛 腰臀腿痛腰臀腿痛 头面
4、痛头面痛 肩关节痛肩关节痛 膝关节痛膝关节痛 踝关节痛踝关节痛 跟底痛跟底痛软组织损害相关血管神经受累临床症候软组织损害相关血管神经受累临床症候 半身麻木发凉多汗半身麻木发凉多汗 肢体麻木肢体麻木 头痛头晕头痛头晕 眼眶眼眶 眼球胀痛眼球胀痛 视物模糊视物模糊 猝倒猝倒 头部发麻头部发麻 吞咽痛吞咽痛 张口困难张口困难 软组织损害相关脏器功能障碍临床症候软组织损害相关脏器功能障碍临床症候 痛经痛经 生殖器痛生殖器痛 阳痿阳痿 胸闷气短胸闷气短 心悸失眠心悸失眠 腹胀腹痛腹胀腹痛 腹泻便秘腹泻便秘 尿频尿急尿频尿急 排尿无力排尿无力禁忌症禁忌症严重心脑血管病严重心脑血管病 肾功能衰竭肾功能衰竭癫
5、痫癫痫 精神病精神病 心理障碍者心理障碍者严重贫血严重贫血 血小板减少血小板减少 过敏性紫癜过敏性紫癜神经官能症神经官能症 恐惧针刺不能配合者恐惧针刺不能配合者妊娠妊娠 月经期月经期 发热者发热者局部皮肤感染性疾病局部皮肤感染性疾病疑难痛症疑难痛症腰部手术失败综合征腰部手术失败综合征（FBSSFBSS）纤维肌痛综合征纤维肌痛综合征（FMSFMS）强直性脊柱炎强直性脊柱炎 痉挛性斜颈痉挛性斜颈 股骨头缺血坏死股骨头缺血坏死 膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎 软组织性腰椎管狭窄软组织性腰椎管狭窄 类风湿关节炎类风湿关节炎 银质针导热温控巡检仪银质针导热温控巡检仪温控与艾灸加温比较温控与艾灸加温比较
6、 1易设定温度与治疗次数设定温度与治疗次数设定加热温度设定加热温度100 120 20 min.20 min.头头 颈颈 肩肩 背部背部 110C110C腰腰 骶骶 臀臀 髋部髋部 120C120C 四肢关节四肢关节 各部各部 100C100C 局部性痛局部性痛 治疗治疗 1 12 2次次 区域性痛区域性痛 治疗治疗 3 34 4次次 间隔间隔1 1周周 全身性痛全身性痛 治疗治疗 6 68 8次次 颈部银质针导热颈部银质针导热 银质针 颈部颈部 颈部颈部颈部银质针导热颈部银质针导热针银质针 肩胛部银质针导热肩胛部银质针导热 肩胛部银质针导热肩胛部银质针导热鉴别腰部银质针导热腰部银质针导热诊断
7、 鉴别鉴别臀部银质针导热臀部银质针导热膝部银质针导热膝部银质针导热THANK YOUSUCCESS2022-10-16可编辑足踝部银质针导热足踝部银质针导热临临 床床 病病 例例本组本组13641364病例病例 局部性痛局部性痛 （A A组组）487487例例 区域性痛区域性痛 （B B组组）792792例例 全身性痛全身性痛 （C C组组）8585例例视觉模拟评分（视觉模拟评分（VASVAS)压痛点压痛点/激痛点激痛点 改变程度改变程度银质针导热治疗后银质针导热治疗后3 3个月个月组别组别group例数例数cases优优（例（例/%）exellen良良（例（例/%）good 可可（例（例/%
8、）fair差差（例（例/%）poor ABC4877928530462.4245857.833136.4712625.8726533.463642.35398.01567.071214.12183.70131.6467.06三种疗法效果比较三种疗法效果比较组别组别groupgroup例数例数casescases优良优良（例（例/%）Exellen good 可可（例（例/%）fairfair差差（例（例/%）poorpoor A银质针银质针B激光激光C针灸针灸 C 组组 与与 A7927256组组、B 组组 72391.2991.295170.8470.843766.0766.07P0.010
9、.01567.077.071419.4419.441323.2123.21131.641.6479.729.72610.7210.72银质针导热治疗前后血流变化银质针导热治疗前后血流变化XLT-8型血流图记录仪描记高频电流型血流图记录仪描记高频电流两个电极间肌体阻抗变化曲线两个电极间肌体阻抗变化曲线 检测治疗后血流量检测治疗后血流量 50例腰椎管外软组织损害例腰椎管外软组织损害 即刻增加即刻增加 50%-150%平均平均97.88%1个月后增加个月后增加20%-40%平均平均 34.7%（p0.01）系列1,393334353637383940 024681012141618202224262
10、830354045505560 温度温度 C 导热导热治疗（治疗（No.3）臀中肌臀中肌组织组织温度变化温度变化 系列1,3732333435363738394041 0 min24681012141618202224262830354045505560温度温度 C 内内导热导热治疗（治疗（No.17）臀中肌臀中肌组织组织温度变化温度变化 实验兔慢性骨骼肌损害造模实验兔慢性骨骼肌损害造模 银质针导热治疗银质针导热治疗14天组织变化天组织变化 实验组实验组 对照组对照组 银质针导热后银质针导热后14天组织变化天组织变化 实验组实验组 对照组对照组实验组实验组 对照组对照组银质针导热骨骼肌中银质针
11、导热骨骼肌中IL-8水平变化水平变化肌肉内热刺激对痛觉内源性调控的影响肌肉内热刺激对痛觉内源性调控的影响中枢不同类型阿片受体在下行易化及下行抑制的作用中枢不同类型阿片受体在下行易化及下行抑制的作用 5 5千倍镜下观察千倍镜下观察 1万倍镜下观察万倍镜下观察 见见 细胞间质内细胞间质内 幼稚血管网幼稚血管网 血管内血管内 红细胞红细胞 单核吞噬细胞单核吞噬细胞 炎症反应炎症反应 见肌细胞核周围线粒体见肌细胞核周围线粒体数目减少数目减少 4万倍镜下观察万倍镜下观察 线粒体内嵴数量及嵴上颗粒减少线粒体内嵴数量及嵴上颗粒减少 线粒体肿胀受炎症影响线粒体肿胀受炎症影响 2万倍镜下观察万倍镜下观察 肌丝周
12、围的线粒体数目减少肌丝周围的线粒体数目减少纤维肌痛病例（一）纤维肌痛病例（一）纤维肌痛病例（二）纤维肌痛病例（二）2007-01-17 2007-01-17 2008-01-292008-01-292009-09-052009-09-05腰部手术失败综合征病例腰部手术失败综合征病例 2009.8.1（颈椎间盘突出（颈椎间盘突出 C.5C.56)6)2009.08.01（颈椎间盘突出颈椎间盘突出 C.56 6)2014.5.22 MRI（颈椎间盘术后）（颈椎间盘术后）颈椎侧位颈椎侧位 颈椎正位颈椎正位 颈椎后伸颈椎后伸 颈椎前屈颈椎前屈银质针内导热温控巡检仪治疗银质针内导热温控巡检仪治疗免除疼痛是患者的基本权利免除疼痛是患者的基本权利也是医生的神圣职责也是医生的神圣职责 谢谢 谢谢 ！THANK YOUSUCCESS2022-10-16可编辑p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be写在最后谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
