关节外科 武素艳 人工髋关节置换术是指置换金属股骨头和金属或超高分子聚乙烯髋臼。该术主要切除病患组织，解除髋关节疼痛，恢复一定程度髋关节功能和活动。l一.类型l二.手术适应症l三.手术禁忌症l四.术前护理l五.术后护理l六.功能锻炼1、按其结构分类：（1）人工全髋关节置换（2）人工股骨头置换2、按固定方法分类：（1）骨水泥固定法（2）生物学固定法1、老年头下型股骨颈骨折2、股骨头缺血性坏死三,四期3、髋关节骨性关节炎,疼痛严重,功能障碍4、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎5、髋关节强直6、慢性髋关节脱位和髋关节畸形7、髋关节感染性病变后畸形8、关节成形术失败1、感染2、神经肌肉疾患3、髋局部骨质减少4、不耐受手术者1、做好心理护理2、训练病人床上大小便3、指导病人有效咳嗽方法和深呼吸4、皮肤准备5、术前常规检查1、密切观察生命体征变化2、患肢外展中立位3、引流管的护理4、观察切口敷料渗血情况5、加强营养 压疮、腹胀、便秘、泌尿系感染、结石、肺炎、肺不张、静脉血栓、感染、脱位、肺栓塞患患 侧侧正确自助下床法正确自助下床法1、早期肌肉锻炼:股四头肌的舒缩活动2、髋膝关节被动活动3、髋膝关节主动活动 功能锻炼时掌握“三不原则”（1）、不将两腿交叉放置（2）屈髋大于90度（3）避免直腿从高处跳落
