1、提纲提纲第一节 标准的病区第二节 优质护理2第一节第一节 标准的病区标准的病区病区是住院患者接受诊疗、护理和休养的场所，也是医务人员全面开展医疗、教学、科研活动的重要基地。病区护理管理的概念：病区护理管理质量的好坏，标志着一个医院管理工作的质量和水平，搞好病区管理是提高护理工作质量和效率的关键，是每一位护士应尽的职责。3病区护理管理的特点及意义病区护理管理的特点及意义特点：（一）护理工作的独立性和主动性（二）护理工作的科学性和技术性（三）护理工作的艺术性和协调性（四）护理工作的时间性和连续性意义：良好的病区环境是保证医疗、护理工作顺利运行，促进康复的重要条件，创造优美、舒适的休养环境是护士工作
2、的责任，是医院管理的组成部分。4病区管理的内容 病区的环境卫生陪探视人员的管理护士的行为规范5 病区环境的管理病区环境的管理病区环境是影响病人身体健康和精神状况的重要因素之一。给病人创造一个整洁、安静、舒适、美观、安全的医疗环境和一个温暖的心理社会环境，这使疾病的转归具有积极的意义。6病区的病区的环境卫生环境卫生 设置和布局每个病区设有病室、危重病室、抢救室、治疗室、洗漱间、浴室、库房、厕所及医护休息室等。病区有科主任、护士长负责，每个病区设30-40张床位较为适宜。环境管理适宜的温度为 1822适宜的湿度为 50%60%适宜的声音强度应维持在3540分贝病区定时通风换气，每次30分钟左右7病
3、房、病区环境卫生病房、病区环境卫生8大厅环境卫生大厅环境卫生9 为减少病区的噪声护理人员应做到“四轻”即：说话轻 走路轻 操作轻 关门轻 护士应向患者及家属宣传，共同创造一个安静的修养环境。护士的行为规范10良好的行为规范良好的行为规范要有良好的仪容要有良好的仪表要有良好的姿态要有良好的语言沟通技巧要有良好的非语言行为11护士的言行、礼仪护士的言行、礼仪12 探视和陪护管理探视和陪护管理加强对探视与陪护人员的指导与管理，可保持良好地病区秩序，稳定病人的情绪，沟通与病人家属的联系。13 探视和陪护管理探视和陪护管理1.护士长根据病情需要配发陪护证，每证只限一人陪伴，陪护应遵守医院、病区的有关规章
4、制度。2.在规定的探视时间内，每次不超过2人。3.一般情况下不宜带儿童来病区探视。4.ICU病房、监护室、新生儿病区、隔离病区谢绝探视。5.在探视时间，护士应巡回病区，向探视者作有关宣教，维护病人的身心健康。14探视陪护的管理探视陪护的管理15第二节第二节 优优 质质 护护 理理162010年4月我院创建 优质护理服务示范工程概况简介17一、医院简介 创建于1946年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型综合性三级甲等医院；分东、西两院 目前医院西部占地面积34897，建筑面积85210；目前开放床位1488张 年出院病人4万余人次，年手术例数1万余人次，年门诊量超过70万人
5、次。18 医院简介自2010年4月至今，全院上下协调联动，多科室合作，拨出专项经费，人财物全力保障，改革护理模式，完善绩效考核机制，切实提高护理服务质量，扎实推进，不走过场，取得了显著效果。目前开展优质护理试点病区三批共32个病房，覆盖医院病区近80%。19启动实施 培训相关内容具体落实建立长效机制第一次评价反馈筹备启动全员学习教育成立组织动员部署协调组织制定实施 方案组织实施确定第一批试点病房 4确定第二批试点病房6交流学习第二次评价 反馈创优工作再推进方案确定第三批试点病房22全院推广邯郸市中心医院创建“优质护理服务示范工程”实施流程图20优质护理服务示范病房优质护理服务示范病房标准标准2
6、1全院培训，领会优质护理服务的内涵和实质多方位培训优质护理服务22护理在医疗机构中的位置护理在医疗机构中的位置 护理服务群医疗机构宗旨、哲理制度、标准功能、要求管理模式专业发展排班方式领导方式沟通方式工作环境23护理工作的方法 目前我国护理界正在深入开展的临床整体护理改革，是对责任制护理的完善和发展。建设整体护理病房的内容包括：制订护理理念，明确护士的职责和评价标准，完善护理质量监控指标和改进护理表格等，要求护士转变观念，提高专业素质，进一步发挥护理工作的职能，为病人提高优质的护理服务。改革护理理念改革护理理念24护士长目前运行的排班模式分层使用分层使用岗位设置岗位设置责任护士责任护士责任护士
7、助理护士助理护士责任组长护士长责任制整体护理临床排班方式责任制整体护理临床排班方式25APN的无缝隙排班人性化的弹性排班人尽其能短时排班26分级护理管理根据病情的轻、重、缓、急，以及自理能力的不同，给予不同级别的护理措施。27特级护理一级护理二级护理三级护理28安排专人24小时护理每15-30分钟巡视病人一次每1-2小时巡视病人一次每日巡视病人两次29不同层级人员的工作职责不同层级人员的工作职责护士长为护士营造温馨的工作环境、不出错的工作流程、和谐的人际关系护士长为护士营造温馨的工作环境、不出错的工作流程、和谐的人际关系责任组长准确评估入出院患者、手术前后、重要检查前后患者的状况，制定护理措施
8、，提责任组长准确评估入出院患者、手术前后、重要检查前后患者的状况，制定护理措施，提出护理计划；完成危重患者的专科护理；对患者实施健康教育出护理计划；完成危重患者的专科护理；对患者实施健康教育责任护士根据医嘱完成各项治疗；根据护理计划，完成护理措施责任护士根据医嘱完成各项治疗；根据护理计划，完成护理措施30护士长的工作定位护士长的工作定位 行政管理者，护理团队的核心行政管理者，护理团队的核心负责带领所属团队贯彻相关的政策法规，落实年度目标、计划负责带领所属团队贯彻相关的政策法规，落实年度目标、计划制定本病区内护理人力资源的补充、教育、培训计划、合理利用现有资源制定本病区内护理人力资源的补充、教育
9、、培训计划、合理利用现有资源制定本病区物资的补充、维修、更新计划，督促实施制定本病区物资的补充、维修、更新计划，督促实施护理质量持续改进的组织者。护理质量持续改进的组织者。31责任组长的工作定位责任组长的工作定位 护士长的助手、团队的骨干护士长的助手、团队的骨干要有全局观念，带领当值团队，完成当班的各项护理工作要有全局观念，带领当值团队，完成当班的各项护理工作根据临时团队的护理任务和人力状况，有针对性的进行协调和帮助（护士间、医护间、与其根据临时团队的护理任务和人力状况，有针对性的进行协调和帮助（护士间、医护间、与其他科室、部门），使患者享受到团队的服务他科室、部门），使患者享受到团队的服务通
10、过评估，制定本病区危重病人的护理计划，督促专科护理措施的落实和实施通过评估，制定本病区危重病人的护理计划，督促专科护理措施的落实和实施护理环节质量的监督者护理环节质量的监督者32责任护士的工作定位责任护士的工作定位 团队的基础团队的基础在当值组长带领的带领下，完成当班的各项护理工作在当值组长带领的带领下，完成当班的各项护理工作重点完成医嘱下达的各项治疗和专科护士、责任组长制定的护理措施重点完成医嘱下达的各项治疗和专科护士、责任组长制定的护理措施观察患者的病情变化和对治疗、护理措施的反应观察患者的病情变化和对治疗、护理措施的反应正确评估自身的能力，准确完成各项操作，保证护理环节的效果正确评估自身
11、的能力，准确完成各项操作，保证护理环节的效果根据患者的护理难度，积极争取临时团队的帮助；是团队优质服务的创造者根据患者的护理难度，积极争取临时团队的帮助；是团队优质服务的创造者33责任护士在优质护理示范中的职责责任护士在优质护理示范中的职责1.责任护士要对病人实施整体护理2.要对生活不能自理的病人生活护理3.协助有自理能力但在病痛中的人完成生活护理4.运用护理程序对病人在护理评估后的生活支持、基础护理、专科护理、治疗给药、病情观察、健康指导、护理评价、护理查房、交接病人等。341、必须思考清楚，对于你和家人来说最重要的是什么，并尽一切努力去实现它，在这方、必须思考清楚，对于你和家人来说最重要的
12、是什么，并尽一切努力去实现它，在这方面所取得的最微不足道的成绩也会令你心情舒畅。面所取得的最微不足道的成绩也会令你心情舒畅。2、如果面对困难，你感到孤立无援，那你应该寻求朋友和亲人的安慰，与朋友的一次很、如果面对困难，你感到孤立无援，那你应该寻求朋友和亲人的安慰，与朋友的一次很短的电话交流远胜于服用一剂镇静剂。短的电话交流远胜于服用一剂镇静剂。3、消除压力产生的根源，如果你意识到与同事的冲突和工作中的难题令你沮丧万分，不、消除压力产生的根源，如果你意识到与同事的冲突和工作中的难题令你沮丧万分，不妨努力与大家搞好关系，精诚合作。妨努力与大家搞好关系，精诚合作。4、每天我们都会碰上无所事事的时候，
13、排队、坐车或是等人，一旦面临心理压力，上述、每天我们都会碰上无所事事的时候，排队、坐车或是等人，一旦面临心理压力，上述情况都会加重紧张情绪，此时一定要从烦恼中抽身出来，想点别的事情。情况都会加重紧张情绪，此时一定要从烦恼中抽身出来，想点别的事情。355、审视自己的居住环境，在装修时尽量避免红色和黄色，红色易使人兴奋，刺激延续紧、审视自己的居住环境，在装修时尽量避免红色和黄色，红色易使人兴奋，刺激延续紧张状态的激素分泌，孩子则喜欢在黄色基调的房间里吵闹，颜色柔和的卧具（如淡蓝色）张状态的激素分泌，孩子则喜欢在黄色基调的房间里吵闹，颜色柔和的卧具（如淡蓝色）最易稳定情绪。最易稳定情绪。6、同好友讨
14、论自己遇到的难题，不要吝惜与知心朋友促膝长谈的时间、同好友讨论自己遇到的难题，不要吝惜与知心朋友促膝长谈的时间，倾诉苦恼后，问，倾诉苦恼后，问题就解决了一大半。题就解决了一大半。7、学会倾听，任何时候都不能自认为已经完全领会了对方的意图，唯有仔细倾听才不会、学会倾听，任何时候都不能自认为已经完全领会了对方的意图，唯有仔细倾听才不会产生疑问，从而远离诸多的不快与冲突。产生疑问，从而远离诸多的不快与冲突。8、如果心情烦恼是因为时间不够造成，不妨放下手头的事情，整理安排一下工作计划，、如果心情烦恼是因为时间不够造成，不妨放下手头的事情，整理安排一下工作计划，哪怕每天清晨早起哪怕每天清晨早起15分进行。分进行。369、试着为你的生活添加一些笑声与幽默，全家人一起欣赏令人捧腹的喜剧电影是个不坏、试着为你的生活添加一些笑声与幽默，全家人一起欣赏令人捧腹的喜剧电影是个不坏的主意。的主意。10、音乐是非常有效的心理疗法，多听音乐有助于培养开朗的性格。、音乐是非常有效的心理疗法，多听音乐有助于培养开朗的性格。11、定期进行体育锻炼，增强体质，良好的身体素质是战胜心理压力的基础。、定期进行体育锻炼，增强体质，良好的身体素质是战胜心理压力的基础。3738
