1、什么是正常的心律?什么是正常的心律?心电如何传导?心心电如何传导?心电图意义?电图意义?导入新课一一.概念及分类概念及分类 评估病人二二.*请思考:请思考:什么是早博?什么是早博?二联律?三联律?二联律?三联律?请思考:房颤为什么发生易栓塞?请思考:房颤为什么发生易栓塞?QRSQRS波群脱落波群脱落实施护理三、护理诊断及措施三、护理诊断及措施 (一)护理诊断(一)护理诊断 1 1活动无耐力活动无耐力 与心律失常致心排血量减与心律失常致心排血量减 少、组织缺血缺氧有关。少、组织缺血缺氧有关。2 2焦虑焦虑/恐惧恐惧 与心律失常反复发作,对治与心律失常反复发作,对治 疗缺乏信心有关。疗缺乏信心有关
2、。3 3潜在并发症:猝死、心输出量减少。潜在并发症:猝死、心输出量减少。请思考:阿斯综合症的表现?请思考:阿斯综合症的表现?危险的心律失常有哪些?危险的心律失常有哪些?效果评价 评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。*有猝死危险的心律失常有:有猝死危险的心律失常有:室速、室扑、室速、室扑、室颤、三度室颤、三度A-VBA-VB、病窦(心率、病窦(心率5050次次/分)分)*潜在引起猝死危险的心律失常有:潜在引起猝死危险的心律失常有:室上速、室上速、二度二度IIII型型A-VBA-VB、危险的室早等、危险的室早等*室扑、室颤用室扑、室颤用非同步电复律非同步电复律,房扑、房颤、,房扑、房颤、室上速、室速用室上速、室速用同步电复律同步电复律 课堂小结课堂小结*室早室早用慢心律、利多卡因用慢心律、利多卡因*急性房颤急性房颤用洋地黄、胺碘酮、电复律用洋地黄、胺碘酮、电复律*慢性房颤慢性房颤用洋地黄、抗凝等用洋地黄、抗凝等*室颤室颤给予电复律、复苏、心三联;给予电复律、复苏、心三联;A-VBA-VB用用 阿托品、异丙肾、起搏器等阿托品、异丙肾、起搏器等