1、吸痰护理21u能吸净痰液,呼吸道通畅能吸净痰液,呼吸道通畅学习目标 1、掌握操作步骤及注意事项 2、识记吸痰压力及不同位置吸痰插入吸痰管的深度吸痰护理22u护理人员:护理人员:着装整洁:洗手、戴口罩 准备物品准备物品 弯盘 纱块 吸痰瓶(内装含氯消毒液200ML)治疗巾 吸痰连接管 手套 听诊器 无菌吸痰管数根 生理盐水 呋喃西林液 镊子 电筒 压舌板 快速手消毒液 棉枝 治疗盘内治疗碗:规定右碗为经气管切开/气管插管吸痰用,左碗为经口鼻吸痰用u环境要求:环境要求:空气清新、流通空气清新、流通合适的温湿度:合适的温湿度:温度温度22-2422-24度度 相对湿度为相对湿度为70%70%以上以上
2、吸痰护理23吸痰护理242 2、操作中可能出现的不适和风险,取得合作操作中可能出现的不适和风险,取得合作(病人痰多危急时应立即实施操作,然后再向病(病人痰多危急时应立即实施操作,然后再向病人及家属作适当的解释)人及家属作适当的解释)准备:准备:1 1、吸痰前加大氧流量及拍背或雾化吸痰前加大氧流量及拍背或雾化吸入吸入2 2、连接并检查吸痰装置,调节负压,患者头转一、连接并检查吸痰装置,调节负压,患者头转一侧,颌下铺治疗巾侧,颌下铺治疗巾吸痰护理25吸痰护理26吸痰护理27二、吸痰管的选择吸痰管的长度:经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管长约30CM,经气管插管吸痰管长约55CM吸痰管的柔软度:应选择管壁
3、光滑、挺直、富有弹性的吸痰管。气道内吸痰管和口腔内吸痰管最好分别选择。气道内吸痰的吸痰管选择:根据气管套管直径来选择粗细适宜的吸痰管,一般为气管套管内径的1/2,不可超过2/3,一般可选择直径2-2.5MM的吸痰管三、吸痰插管深度插管的深度:经口插管深度为14-16CM,经鼻腔插管深度22-25CM,经气管切开套管深度为10-20CM,经气管导管深度为10-25CM吸痰护理28吸痰护理29吸痰护理210吸痰护理211手法:外提旋转吸痰法动作轻柔,严防粗暴及在某一处吸引时间过长吸痰护理212吸痰护理213吸痰护理214温馨流程参考用语J查对解释:您好,XX先生(小姐)现在您 痰比较多,我来帮您吸出来,吸痰时有点不舒服,不要紧张。J吸痰前:现在给您吸痰了,有点不舒服,我会轻点给您吸,请您放松!J吸痰后:痰已经吸干净,现在舒服了吗,我会经常巡视您的,请您放心,如果我们未及时巡视到,这里有一呼叫铃,可随时按铃,我们马上到,谢谢您的合作!吸痰护理215请提宝贵意见!请提宝贵意见!吸痰护理216此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!吸痰护理217