1、洗胃法洗胃法洗胃法洗胃法 是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内,反复灌入洗胃溶液,冲洗胃腔内,反复灌入洗胃溶液,冲洗胃腔的方法的方法。目 的 q解毒解毒q 减轻胃粘膜水肿减轻胃粘膜水肿q 为某些手术为某些手术 或检查做准备或检查做准备 适应症 非腐蚀性毒物中毒。禁忌症 1、腐蚀性毒物中毒(强酸、强碱)。2、肝硬化食道静脉曲张。3、近期消化道出血、穿孔、胃癌。洗胃溶液 根据毒物性质准备拮抗溶液根据毒物性质准备拮抗溶液 液体量液体量 100001000020000ml20000ml 温度为温度为 25253838。洗胃液的选择 1、物理性对抗剂:可附着黏膜,起到保护黏膜的食物
2、。牛奶、豆浆、蛋清、米汤。2、化学性对抗剂:选用与毒物中和或改变毒物毒性的药物。高锰酸钾的使用:1:150001:20000 是强氧化剂,可将有机物氧化。说 明方法 1、口服催吐法。2、胃管洗胃法:(1)漏斗胃管洗胃。(2)注洗器洗胃。(3)电动吸引器洗胃。(4)自动洗胃机洗胃。口服催吐法 患者取坐位,戴好橡胶围裙,将水桶置患者座位前,注意用软枕协助其保持舒适体位并防止坠床 漏斗胃管洗胃 是利用虹吸原理进行洗胃。1、准备病人:坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位,臀部抬高10厘米。2、插管。3、抽出胃内容物。4、注入灌洗液:300500毫升。5、拔管,整理。注洗器洗胃 用于幽门梗阻和胃手术前的洗
3、胃。证实胃管在胃内后 用注射器吸尽胃内容物 注入洗胃液约200 ml左右 再抽出弃去(注入盛水桶内)。如此反复冲洗,直至洗净为止。电动吸引器洗胃法 用电动吸引器连接洗胃管 进行洗胃 在抢救急性中毒时,能迅速有效地清除胃内有害物质。电动吸引器洗胃 压力不宜过大 应保持在 13.3KPa(100mmHg),以免损伤胃粘膜。电动吸引器洗胃液体瓶胃储液瓶自动洗胃机洗胃法 利用电磁泵作为动力源,通过自控电路的控制,使电磁泵自动转换动作,分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的过程。能自动、迅速、彻底的清除胃内毒物。洗胃的注意事项 病人体位中毒轻者:中毒轻者:坐位或半坐位坐位或半坐位中毒重者:中毒重者:左侧左侧 位位 昏迷患者洗胃每次灌入量在洗胃过程中应随时观察脉搏、呼吸、血压及患者腹部情况幽门梗阻患者洗胃时简易呼吸器装置 呼吸囊 呼吸活瓣 面罩 衔接管 简易呼吸器 挤:放松=1:1.5-2,16-20次/分。空气入口氧气入口废气排出口面罩操作步骤及要点