1、【学习目标学习目标】知识目标知识目标熟悉熟悉“人对自身健康有所追求人对自身健康有所追求”的涵义；人的内、外的涵义；人的内、外环境；环境；“人与环境相互依存人与环境相互依存”的涵义；的涵义；“环境与人的环境与人的健康有密切关系健康有密切关系”的涵义；的涵义；“健康受多方面因素的健康受多方面因素的影响影响”的涵义；的涵义；“护理是科学、艺术与爱心的结合护理是科学、艺术与爱心的结合”的涵义；的涵义；“护理是助人的活动护理是助人的活动”的涵义。的涵义。掌握掌握“人是一个整体人是一个整体”的涵义；的涵义；“人是一个开放系统人是一个开放系统”的涵义；的涵义；“人有基本需要人有基本需要”的涵义；的涵义；“健
2、康是个体健康是个体生理、心理、社会等方面的完好状态生理、心理、社会等方面的完好状态”的涵义；的涵义；“健健康和疾病是动态、连续的过程康和疾病是动态、连续的过程”的涵义；护理的概念的涵义；护理的概念；“护理是一个过程护理是一个过程”的涵义。的涵义。【学习目标学习目标】素质目标素质目标正确理解护理学的四个基本概念，树立整体人、整体护理正确理解护理学的四个基本概念，树立整体人、整体护理的观念。的观念。正确认识护理专业，树立正确的专业思想和牢固的以服务正确认识护理专业，树立正确的专业思想和牢固的以服务对象为中心的服务观念。对象为中心的服务观念。人人 环境环境 健康健康 护理护理人人环境环境健康健康护理
3、护理护理学基本概念护理学基本概念 第一节第一节 人人第一节第一节 人人人是一个整体人是一个整体1人是一个开放系统人是一个开放系统2人有基本需要人有基本需要3人有自理能力并对自身人有自理能力并对自身健康有所追求健康有所追求 4人是一个整体人是一个整体 整体是指按照一定方式、目的有秩序整体是指按照一定方式、目的有秩序 排列的各个要素排列的各个要素(个体个体)的有机集合体的有机集合体 整体的概念整体的概念人是一个整体人是一个整体整体的概念主要强调两点：整体的概念主要强调两点：1 1组成整体的各要素相互作用、相互影响。任何一个组成整体的各要素相互作用、相互影响。任何一个要素发生变化都将引起其他要素的相
4、应变化。要素发生变化都将引起其他要素的相应变化。2 2整体的功能大于各个要素功能的简单相加，整体功整体的功能大于各个要素功能的简单相加，整体功能的发挥依赖于各要素功能的正常运转。能的发挥依赖于各要素功能的正常运转。人是一个整体人是一个整体人生理生理心理心理社会社会精神精神文化文化人是由生理、心理、社会、精神、文化等方面组成的统一整体人是由生理、心理、社会、精神、文化等方面组成的统一整体。.人是一个整体人是一个整体个人个人家庭家庭社区社区社会社会护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。一般系统理论一般系统理论是在是在19371937年由美籍奥地
5、利理论生物学家年由美籍奥地利理论生物学家路路贝塔朗菲提出。贝塔朗菲提出。它主要解释事物整体及其组成部分之间的关系，以及它主要解释事物整体及其组成部分之间的关系，以及这些组成部分在整体中的相互作用。这些组成部分在整体中的相互作用。人是一个开放系统人是一个开放系统人是一个开放系统人是一个开放系统开放系统开放系统闭合系统闭合系统根据系统与环境的关系，系统可分为：根据系统与环境的关系，系统可分为：人是一个开放系统人是一个开放系统输入开放系统输出物质、能量、信息 处理与转换 物质、能量、信息 反馈人有基本需要人有基本需要需要又称需求，可解释为需要又称需求，可解释为“个体对事物的欲望或要求个体对事物的欲望
6、或要求”。作为社会生物体，人在生命过程中有着各种各样的需要。作为社会生物体，人在生命过程中有着各种各样的需要。人有基本需要人有基本需要马斯洛人类基本需要层次论马斯洛人类基本需要层次论 生理生理需要需要安全安全需要需要爱与归属爱与归属需要需要尊重尊重需要需要自我实现自我实现需要需要人有自理能力并对自身健康有所追求人有自理能力并对自身健康有所追求 人有不同程度的自我护理能力并且都希望自人有不同程度的自我护理能力并且都希望自己拥有健康的身体和健全的心理状态。己拥有健康的身体和健全的心理状态。第二节第二节 环境环境人的内、外环境人的内、外环境1人与环境相互依存人与环境相互依存2环境与人的健康有密切关系
7、环境与人的健康有密切关系 3环境环境是指影响人类生存和发展的各种自然因是指影响人类生存和发展的各种自然因素和社会因素的总体。素和社会因素的总体。第二节第二节 环境环境罗伊罗伊(Roy)(Roy)把环境定义为把环境定义为“围绕和影响个人或集体行为围绕和影响个人或集体行为与发展的所有因素的总和与发展的所有因素的总和”。韩德森韩德森(Henderson)(Henderson)认为环境是认为环境是“影响机体生命与发展影响机体生命与发展的所有外在因素的总称的所有外在因素的总称”。世界卫生组织（世界卫生组织（WHOWHO）认为环境是认为环境是“在特定时刻由物理在特定时刻由物理、化学、生物和社会各种因素构成
8、的整体状态，可能对、化学、生物和社会各种因素构成的整体状态，可能对生命机体或人类的活动直接或间接地产生现实或远期的生命机体或人类的活动直接或间接地产生现实或远期的影响影响”。第二节第二节 环境环境人的内、外环境人的内、外环境环环 境境内环境内环境外环境外环境自然环境自然环境社会环境社会环境治疗性环境治疗性环境 生理环境生理环境心理环境心理环境生理环境生理环境指人的生理状态，如指人的生理状态，如人体内的呼吸系统、人体内的呼吸系统、循环系统、消化系统循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系、泌尿系统、神经系统等都属于内环境中统等都属于内环境中的生理方面的生理方面。心理环境心理环境 指人的心理状态，指人
9、的心理状态，如情绪、情感、思如情绪、情感、思维和思想等。维和思想等。人的内、外环境人的内、外环境内环境内环境自然环境自然环境 即生态环境，指存在即生态环境，指存在于人类周围自然界中于人类周围自然界中各种因素的总称，它各种因素的总称，它是人类及其他一切生是人类及其他一切生物赖以生存和发展的物赖以生存和发展的物质基础物质基础。社会环境社会环境 社会环境是人们为社会环境是人们为提高物质和文化生提高物质和文化生活而创造的环境。活而创造的环境。它包括政治制度、它包括政治制度、经济水平、文化、经济水平、文化、宗教和社会安全等宗教和社会安全等人的内、外环境人的内、外环境外环境外环境人的内、外环境人的内、外环
10、境治疗性环境治疗性环境是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合病人恢复身心健康的环境。个适合病人恢复身心健康的环境。治疗性环境应主要考虑以下两方面：治疗性环境应主要考虑以下两方面：人的内、外环境人的内、外环境1 2安全安全 舒适舒适 人与环境相互依存人与环境相互依存环境与人的健康有密切关系环境与人的健康有密切关系 环境与人的健康有密切关系环境与人的健康有密切关系 第三节第三节 健康健康健康是个体生理、心理、社会等健康是个体生理、心理、社会等方面的完好状态方面的完好状态 1健康和疾病是动态、连续的过程健康和疾病是动态、连续的过程2健康受多方面因素的影
11、响健康受多方面因素的影响3健康是个体生理、心理、社会等方面的完好状态健康是个体生理、心理、社会等方面的完好状态 19461946年，世界卫生组织年，世界卫生组织(WHO)(WHO)对健康作出的定义为：对健康作出的定义为：“健康健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力心理状态和良好的社会适应能力”。生理健康生理健康 心理健康心理健康 社会适应社会适应 良好良好健康健康健康健康19891989年，年，WHOWHO又提出了又提出了“道德健康道德健康”的概念，强调健的概念，强调健康不仅是没有疾病，而且还包括躯体健康、心理健
12、康不仅是没有疾病，而且还包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。康、社会适应良好和道德健康。躯体健康躯体健康心理健康心理健康道德健康道德健康社会适应良好社会适应良好亚健康状态亚健康状态 亚健康状态亚健康状态指个体处于健康与疾病的边缘状态，临床指个体处于健康与疾病的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低。表现为身心疲劳，创造力下降，并伴有程活力降低。表现为身心疲劳，创造力下降，并伴有自感不适症状。自感不适症状。亚健康状态亚健康状态脑力和体力超负荷脑力和体力超负荷 心理失衡心理失衡 不良的生活习惯不良的生活习惯
13、疾病前兆疾病前兆 衰老衰老 人体生物周期中的低潮人体生物周期中的低潮 亚健康状态亚健康状态健康和疾病是动态、连续的过程健康和疾病是动态、连续的过程疾病疾病是人体在一定条件下由致病因素引起的一种复杂是人体在一定条件下由致病因素引起的一种复杂而又有一定表现形式的病理过程。人们对疾病的认识而又有一定表现形式的病理过程。人们对疾病的认识是一个不断发展的过程。是一个不断发展的过程。健康和疾病是动态、连续的过程健康和疾病是动态、连续的过程人们对疾病的认识是一个不断发展的过程，主要观点有人们对疾病的认识是一个不断发展的过程，主要观点有:1234567疾病是鬼神附体疾病是鬼神附体疾病是机体阴阳的失衡疾病是机体
14、阴阳的失衡 疾病是由医生治疗的、不符合人类需要的一种状态疾病是由医生治疗的、不符合人类需要的一种状态 疾病是不适和疼痛疾病是不适和疼痛 疾病是社会行为特别是劳动力的丧失或改变疾病是社会行为特别是劳动力的丧失或改变 疾病是机体功能、结构、形态的异常疾病是机体功能、结构、形态的异常 疾病是机体内稳态的破坏疾病是机体内稳态的破坏 健康和疾病是动态、连续的过程健康和疾病是动态、连续的过程对社会的影响对社会的影响 对个人的影响对个人的影响 对家庭的影响对家庭的影响 经济的经济的影响影响 精神心精神心理的影理的影响响 情绪的情绪的影响影响 积极的积极的影响影响 消极的消极的影响影响 对社会对社会经济的经济
15、的影响影响 对社会对社会健康状健康状况的影况的影响响 1过去多认为两过去多认为两者各自独立且者各自独立且相互对立，即相互对立，即为一种为一种“非此非此即彼即彼”的关系的关系22020世纪世纪7070年代，年代，有人提出健康有人提出健康与疾病是连续与疾病是连续统一体的观点统一体的观点3现在多认为健现在多认为健康与疾病可在康与疾病可在同一个体身上同一个体身上同时并存同时并存 健康和疾病是动态、连续的过程健康和疾病是动态、连续的过程对于健康和疾病的关系，有以下几种观点：对于健康和疾病的关系，有以下几种观点：健康和疾病是动态、连续的过程健康和疾病是动态、连续的过程死亡死亡 恶劣健康恶劣健康 健康不良健
16、康不良 正常正常 健康良好健康良好 高度健康高度健康 最佳健康最佳健康健康与疾病轴示意图健康与疾病轴示意图 健康受多方面因素的影响健康受多方面因素的影响健健 康康生物因素生物因素 心理因素心理因素 环境因素环境因素 生物性致病因素生物性致病因素 遗传因素遗传因素 生物因素是影响人类健康的主要因素生物因素是影响人类健康的主要因素 生物因素生物因素 健康受多方面因素的影响健康受多方面因素的影响自然环境自然环境 社会环境社会环境 几乎所有的疾病和人类的健康问题都与环境因素有关几乎所有的疾病和人类的健康问题都与环境因素有关 环境因素环境因素 健康受多方面因素的影响健康受多方面因素的影响健康受多方面因素
17、的影响健康受多方面因素的影响社会政治制度社会政治制度 社会经济因素社会经济因素 社会文化因素社会文化因素 生活方式生活方式 医疗卫生服务体系医疗卫生服务体系 社会环境社会环境 心理平衡心理平衡 戒烟限酒戒烟限酒 合理膳食合理膳食 适量运动适量运动 健康的健康的4 4大基石大基石 健康健康第四节第四节 护理护理护理是助人的活动护理是助人的活动3护理是一个过程护理是一个过程4概述概述护理是科学、艺术与爱心的结合护理是科学、艺术与爱心的结合21护理的概念护理的概念19801980年美国护士学会（年美国护士学会（ANAANA）将护理定义为）将护理定义为“护理护理是是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问
18、题的反应。诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。”护理的内涵护理的内涵帮助性关系帮助性关系照顾照顾人道人道护理的内涵护理的内涵 护理是科学、艺术与爱心的结合护理是科学、艺术与爱心的结合护理是助人的活动护理是助人的活动护理是一个过程护理是一个过程诊断诊断计划计划实施实施评价评价评估评估护理护理环境环境 人人(疾病疾病)人人(健康健康)护理学的基本概念护理学的基本概念1 1护理学研究和服务的对象是人，对人的认识是护理理护理学研究和服务的对象是人，对人的认识是护理理论和实践的核心和基础，它影响护理理论的发展，并论和实践的核心和基础，它影响护理理论的发展，并决定护理工作的任务和性质。对护士而言
19、，正确认识决定护理工作的任务和性质。对护士而言，正确认识和理解人的概念和内涵对提供专业的护理服务是非常和理解人的概念和内涵对提供专业的护理服务是非常重要的。重要的。问题：问题：（1 1）如何正确理解人是一个整体的观点？）如何正确理解人是一个整体的观点？（2 2）如何正确理解护理学中）如何正确理解护理学中“人人”的概念？的概念？思考题思考题2.2.人类的生存与发展都离不开环境，人与环境相互依存、相人类的生存与发展都离不开环境，人与环境相互依存、相互作用。环境对健康的影响越来越被人们所重视，良好的互作用。环境对健康的影响越来越被人们所重视，良好的环境能促进人的健康，不良的环境则给健康带来危害。环境
20、能促进人的健康，不良的环境则给健康带来危害。问题：问题：（1 1）人的外环境包括哪些方面？）人的外环境包括哪些方面？（2 2）如何理解环境与人的健康之间的关系？）如何理解环境与人的健康之间的关系？思考题思考题3 3护理是为个人、家庭和社区提供健康保健服务的专业，其护理是为个人、家庭和社区提供健康保健服务的专业，其主要宗旨是帮助人们预防疾病，恢复、维持和促进健康，主要宗旨是帮助人们预防疾病，恢复、维持和促进健康，从而使每个人都尽可能地保持最佳的健康状态。因此护士从而使每个人都尽可能地保持最佳的健康状态。因此护士必须理解健康的概念，从而能为服务对象提供高质量的护必须理解健康的概念，从而能为服务对象
21、提供高质量的护理。理。问题：问题：（1 1）19481948年世界卫生组织是如何对健康进行定义的？年世界卫生组织是如何对健康进行定义的？（2 2）影响健康的因素主要有哪些？）影响健康的因素主要有哪些？思考题思考题4 4护士只有对护理有一定的认识和理解，才能不断培养自护士只有对护理有一定的认识和理解，才能不断培养自己的专业素质，并在健康照护体系中发挥好自己的角色己的专业素质，并在健康照护体系中发挥好自己的角色功能。功能。问题：问题：（1 1）19801980年美国护士学会（年美国护士学会（ANAANA）是如何对护理进行定义）是如何对护理进行定义的？的？（2 2）如何正确理解护理的内涵？）如何正确
22、理解护理的内涵？思考题思考题5 5同其它学科一样，护理学的形成也是建立在一定的理论基同其它学科一样，护理学的形成也是建立在一定的理论基础之上的，而理论则是由相关的概念来表达。构成现代护础之上的，而理论则是由相关的概念来表达。构成现代护理理论框架的基本概念，不仅反应了护理知识体系的发展理理论框架的基本概念，不仅反应了护理知识体系的发展和完善，并为护理实践、教育、科研和管理提供了科学的和完善，并为护理实践、教育、科研和管理提供了科学的依据。依据。问题：问题：（1 1）护理学的基本概念有哪些？）护理学的基本概念有哪些？（2 2）护理学的基本概念之间有什么样的关系？）护理学的基本概念之间有什么样的关系？思考题思考题
