1、项目九：给药护理项目九：给药护理 学习目标学习目标掌握药物的领取和保管原则、药疗原则掌握药物的领取和保管原则、药疗原则 掌握服药指导掌握服药指导 掌握超声雾化和氧气雾化给药的方法掌握超声雾化和氧气雾化给药的方法 熟悉给药的途径熟悉给药的途径 学会口服给药法学会口服给药法 2相关理论相关理论药物的种类、领取和保管药物的种类、领取和保管给药原则给药原则 给药途径给药途径 给药次数和时间给药次数和时间 3药物的种类药物的种类内服药内服药 注射药注射药 外用药外用药 新型制剂新型制剂4胰岛素泵胰岛素泵5药物的领取药物的领取常用药物：常用药物：备有一定的基数，由专人负责，根备有一定的基数，由专人负责，根
2、据消耗量填写领药单，定期到药房领取补充。据消耗量填写领药单，定期到药房领取补充。麻醉药、剧毒药及贵重药或特殊药物：麻醉药、剧毒药及贵重药或特殊药物：凭医凭医生的处方领取。生的处方领取。6药物的保管药物的保管药柜药柜药物药物药瓶上应有明显标签药瓶上应有明显标签定期检查定期检查分类保存分类保存 个体专用药个体专用药各类中药各类中药7药物的保管药物的保管根据药物的性质分类妥善保存根据药物的性质分类妥善保存:易被热破坏的某些生物制品易被热破坏的某些生物制品易氧化和遇光变质的药物易氧化和遇光变质的药物易挥发、潮解或风化的药物易挥发、潮解或风化的药物易燃、易爆的药物易燃、易爆的药物有期限性药物有期限性药物
3、8给药原则给药原则根据医嘱给药根据医嘱给药 严格执行严格执行“三查三查”、“七对七对”制度制度 按需要进行药物过敏试验按需要进行药物过敏试验 正确给药正确给药 观察反应观察反应 发现给药错误，应及时采取措施发现给药错误，应及时采取措施 9给药途径给药途径口服口服注射注射舌下含化舌下含化吸入吸入外敷外敷直肠给药直肠给药10给药途径给药途径 吸收速度由快至慢之顺序为：吸收速度由快至慢之顺序为：吸入吸入舌下含化舌下含化直肠粘膜直肠粘膜肌肉注射肌肉注射皮皮下注射下注射口服口服皮肤皮肤 11技术技术9-1 9-1 口服给药口服给药 药物经口服后被胃肠吸收入血循环，药物经口服后被胃肠吸收入血循环，可起局部
4、治疗或全身治疗的作用。可起局部治疗或全身治疗的作用。12 操作前操作前准备准备 用物准备用物准备评估评估病人病人环境准备环境准备护士准备护士准备药柜药柜 服药本服药本 小药卡小药卡 发药车或发药盘等发药车或发药盘等解释用药的目的及注意事项解释用药的目的及注意事项清洁安静且有足够照明清洁安静且有足够照明洗手、戴口罩洗手、戴口罩13备药备药1.1.根据服药本查看药柜的药物是否齐全。根据服药本查看药柜的药物是否齐全。2.2.根据服药本上的床号、姓名、药名、浓根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间进行备药。先备固体药，后度、剂量、时间进行备药。先备固体药，后备水剂与油剂。备水剂与油剂。3.3
5、.依据不同药物剂型采取不同的取药方法。依据不同药物剂型采取不同的取药方法。4.4.再查对再查对 14液体药液液体药液一手持量杯，拇指指尖置一手持量杯，拇指指尖置于所需刻度，举起量杯，于所需刻度，举起量杯，使所需刻度与视线平，另使所需刻度与视线平，另一手拿药瓶，标签向上，一手拿药瓶，标签向上，倒药液至所需刻度处，将倒药液至所需刻度处，将药液倒入药杯。药液倒入药杯。15发药发药1.1.洗手洗手,携带服药卡携带服药卡,备温水备温水,送药至床前送药至床前 2.2.三查七对三查七对3.3.协助患者安置体位协助患者安置体位4.4.协助患者服药协助患者服药5.5.整理整理16服药指导服药指导抗生素及磺胺类药
6、物应准时服。抗生素及磺胺类药物应准时服。健胃及刺激食欲的药物宜饭前服。健胃及刺激食欲的药物宜饭前服。服强心甙类药物前应先测脉率及脉律。服强心甙类药物前应先测脉率及脉律。对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物应避免与对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物应避免与牙齿接触，服药后及时漱口。牙齿接触，服药后及时漱口。止咳糖浆服后不宜立即饮水，若同时服用多种药止咳糖浆服后不宜立即饮水，若同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。物，应最后服用止咳糖浆。某些磺胺类药和退热药，服后宜多饮水。某些磺胺类药和退热药，服后宜多饮水。对特殊药，如麻醉药、催眠药、抗肿瘤药，待病对特殊药，如麻醉药、催眠药、抗肿瘤药，待病人服下后
7、，方可离开。人服下后，方可离开。17技术技术9-2 9-2 超声波雾化吸入超声波雾化吸入 1.1.超声波发生器超声波发生器2.2.雾化罐透声膜雾化罐透声膜3.3.螺纹管和口含嘴螺纹管和口含嘴 18作用原理作用原理通电通电 高频电能高频电能 晶体换能器晶体换能器 超声波声能超声波声能 透声膜药物透声膜药物 雾滴雾滴患者呼吸道患者呼吸道输出转换导管19常用药物常用药物 控制呼吸道感染控制呼吸道感染:庆大霉素、卡那霉素庆大霉素、卡那霉素减轻呼吸道粘膜水肿减轻呼吸道粘膜水肿:地塞米松地塞米松解除支气管痉挛解除支气管痉挛:氨茶碱、沙丁氨醇氨茶碱、沙丁氨醇稀释痰液，帮助祛痰稀释痰液，帮助祛痰:a-:a-糜
8、蛋白酶、乙酰糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸半胱氨酸20注意事项注意事项1.1.无水不开机无水不开机2.2.水温不超过水温不超过60603.3.操作动作轻操作动作轻4.4.间隔间隔30min30min技术技术9-2 9-2 超声波雾化吸入超声波雾化吸入 21技术技术9-3 9-3 氧气雾化吸入氧气雾化吸入 22课后测试课后测试1.1.使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过（）A 40 B 50 C 60 D 70 E 80A 40 B 50 C 60 D 70 E 802.2.雾化吸入的目（雾化吸入的目（）A A 治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿 B B 稀释痰液，帮助祛痰稀释痰液，帮助祛痰C C 改善通气，解除支气管痉挛改善通气，解除支气管痉挛 D D 治疗声带息肉治疗声带息肉 E E 某些手术前预防呼吸道感染某些手术前预防呼吸道感染3.3.护士为患者进行雾化治疗完毕，先关雾化开关，再关电源护士为患者进行雾化治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关，是防止损坏开关，是防止损坏 （）A A 雾化罐雾化罐 B B 螺蚊管螺蚊管 C C晶体换能器晶体换能器 D D电子管电子管 E E口口合嘴合嘴 23襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院
