1、血压的观察与护理PPT课件课前导入1.什么血压?2.血压是如何形成的?课前导入1.什么叫收缩压?正常值为多少?2.什么叫舒张压?正常值为多少?3.什么叫脉压?正常值为多少?比 较下列每个选项中选出血压可能会升高的一项:1.儿童与老人 2.男性与女性3.凌晨与傍晚 4.环境高温与寒冷5.肥胖与纤瘦 6.右侧与左侧7.上肢与下肢正常值指未服抗高血压药的情况下:成人收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg常见于:原发性高血压、动脉硬化、肾炎、颅 内压增高。异常血压的观察与护理收缩压 90139mmHg舒张压 6089mmHg脉压 3040mmHg高高血血压压WHO高血压诊断标准及分类类别 收缩
2、压(mmHg)舒张(mmHg)_理想血压 120 80正常血压 130 =180 =110 单纯收缩期高血压 =140 90 亚组:临界收缩期高血压 140149 90 指血压低于正常范围(90/60mmHg)且有明显的血容量不足的表现。常见于:休克、大出血、急性心衰。异常血压的观察与护理低低血血压压正常值收缩压 90139mmHg舒张压 6089mmHg脉压 3040mmHg脉压差异常减小:40mmHg(5.33kPa)见于:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、动静 脉瘘、甲状腺功能亢进正常值脉压 3040mmHg1.休息与活动。2.饮食:低盐、低脂肪、低胆固醇3.血压观察:“四定”,观察并发症。
3、4.治疗:遵医嘱给药。5.情绪控制等。6.心理护理健康教育:戒烟限酒、良好的生活方式、保持大便通畅、教会患者观察血压的 方法。异常血压的护理 血压测量法学 与 做1、判断血压有无异常2、测量血压是诊断高血压的第一步3、监测血压变化,间接了解循环系统的功能情况4、只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗,及时了解治疗效果 5、协助诊断,预防、治疗、康复、护理提供依据测量血压的意义护患关系u直接插管于动脉内监测血压u精确可靠u不方便且属于有创性操作u根据血液通过狭窄的管道形成的涡流时发出科氏声而设计的u无创且临床广泛应用.优点:测量值准确 缺点:笨重、玻璃易碎、水银易漏 优点:易携带缺点:测量
4、值不精准 优点:操作方便,不用听诊器缺点:准确性较差一、体 位被测量者取坐位或卧位。血压计“0”点、患者心脏、肱动脉在同一水平(三点一线)手臂低于心脏水平BP手臂高于心脏水平BP二、缠袖带1、卷袖,露臂,手掌向上,肘部伸直;2、下缘放在肘关节前肘窝上方约2-3cm处;3、袖带要平整舒适,不能太松或太紧,应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位。袖带过宽BP;袖带过窄BP袖带过紧BP;袖带过松BP三、注气注气加压至肱动脉波动消失再升高20-30mmHg.四、放气:每秒4mmHg的速度放气。五、整理六、记录1、血压计定时检查。2、排除干扰因素,测量前应安静休息15-30分钟.3、血压听不清或异常时,应重测。先驱尽袖带内空气,使水银柱降至“0”点,稍等片刻(2min)后再测量。注意事项4、密切观察者测量做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。5、偏瘫者,应在健侧测量。注意事项湖南 永州2015年永州职业技术学院护理系基础护理教研室谢谢