1、1心脏康复心脏康复第1页/共27页第2页/共27页 卧床卧床 虚弱感虚弱感/废用废用 运动减退运动减退实际上多数患者可回到工作岗位、性生活及其他正常活动实际上多数患者可回到工作岗位、性生活及其他正常活动第3页/共27页增加良好感觉增加良好感觉有利控制体重有利控制体重增强信心，战胜恐惧、焦虑增强信心，战胜恐惧、焦虑改善运动耐量和肌肉力量改善运动耐量和肌肉力量第4页/共27页第第期（也称第一阶段）：院内康复（住院期（也称第一阶段）：院内康复（住院期）期）评估、教育、咨询、运动（被动运动为主）。第第期（也称第二阶段）期（也称第二阶段）：院外早期康复：院外早期康复（事件发生后（事件发生后3-63-6个
2、月）个月）评估与危险分层、运动处方、运动处方、二级预防与健康教育、心理支持。第第期（也称第三阶段）期（也称第三阶段）：院外长期康复：院外长期康复（事件（事件1 1年以后年以后）第5页/共27页第6页/共27页第7页/共27页第8页/共27页第9页/共27页第10页/共27页第11页/共27页第12页/共27页第13页/共27页第14页/共27页第15页/共27页第16页/共27页第17页/共27页第18页/共27页第19页/共27页第20页/共27页二、康复/运动治疗的目标失代偿型充血性心力衰竭糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖和其它可导致冠心病的危险因素AMI卧床休息6-8周（1912年 Her
3、rick）心脏及其它器官移植术后运动强度（中等强度+高强度？）其它的水电解质和代谢异常：急性甲状腺炎、高钾血症、低钾血症、低血容量等其他的可能从系统性运动训练和病患教育中获益的患者和饮食、营养咨询、教育及危险因素其他的心血管术后（瓣膜，起搏器，ICD）第21页/共27页第22页/共27页增加良好感觉增加良好感觉有利控制体重有利控制体重增强信心，战胜恐惧、焦虑增强信心，战胜恐惧、焦虑改善运动耐量和肌肉力量改善运动耐量和肌肉力量第23页/共27页二、康复/运动治疗的目标和饮食、营养咨询、教育及危险因素第期（也称第三阶段）：院外长期康复（事件1年以后）1、有监测的运动训练、医学评估、心理运动时间（30-90分钟）增强信心，战胜恐惧、焦虑其他的可能从系统性运动训练和病患教育中获益的患者运动方式（有氧、阻抗、柔韧性、平衡训练）失代偿型充血性心力衰竭严重的限制运动的骨关节疾病心脏及其它器官移植术后未安装起搏器的三度房室传导阻滞未安装起搏器的三度房室传导阻滞AMI常规3W住院期（70年代）运动方式（有氧、阻抗、柔韧性、平衡训练）糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖和其它可导致冠心病的危险因素未控制的窦性心动过速（120bpm）第24页/共27页第25页/共27页第26页/共27页第27页/共27页
