1、大家好大家好1血浆引流袋更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流袋更换法及常见并发症的预防及处理成都大学医护学院实习护士 母飞(华西骨科5单元)2014年9月5日血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理v目的v引流管分类v留置时间及更换时间和使用及护理要点v操作准备v操作流程v注意事项v引流物量、颜色和性状的判定v并发症及脱管的紧急处理v总结血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理 目目 的的血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理引流分类引流分类 导尿管 脑腔引流(脑脊液等)胸腔引流(胸
2、腔积液等)腹腔、胃肠道引流(腹水、胆道、胃管等)伤口引流(骨科外伤等)血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理v血浆引流管留置时间v血浆引流袋的更换时间v血浆引流袋的使用及护理要点血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流管的留置时间:血浆引流管的留置时间:华西骨科:原则上术后第二天(引流量、颜色、性状正常),留置时间一般很短血浆引流带的更换时间:血浆引流带的更换时间:华西骨科:规定周二,五更换;血浆引流袋破损,渗漏需立即更换;下医嘱需更换的。血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处
3、理血浆引流袋的使用及护理要点:血浆引流袋的使用及护理要点:1、按照患者具体情况选用合适规格的引流袋;2、去除包装后,先将引流管上保护帽拔出,用引流管接头与导尿管体外接头连接,将引流袋上端的挂攀、吊带或绑带固定,即可使用;3、注意观察袋内液面,适当时及时换尿袋或排液。血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理护理要点护理要点 无菌操作 妥善固定 保持通畅 定期更换血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理用物准备护士准备环境准备病人准备血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常
4、见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理引流物的量、颜色、性状的判定引流物的量、颜色、性状的判定颜色颜色:稀薄的淡红色液体。关节手术若引流量过多,颜色鲜红,可能有出血征象;若引流量过少可能 或有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理。脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮,且病人 恶心时提示有脑脊液漏,应立即报告医生及时处理。量:正常:引流量量:正常:引流量50ml/h,血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发
5、症的预防及处理补充补充:血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流的并发症及紧急脱管处理血浆引流的并发症及紧急脱管处理 1、引流管堵塞 2、引流管滑脱 3、感染并发症并发症血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理预防及处理预防及处理引流管堵塞:1、防止受压,扭曲,折叠,堵塞。发生堵塞及时右手挤压胶管或用冲洗液冲洗,漏气应及时处理,预防并发症发生。2,观察伤口辅料有无渗
6、出液并及时跟换。观察引流量性状颜色,作好记录并做好交班。引流过多,颜色鲜红 可能有出血征象;过少可能是管道阻塞受压等情况,应仔细观察及处理。血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理引流管滑脱 1、妥善固定引流管,防止其滑脱。在搬运翻身过程里不应予别针固定,可在床边两侧固定一段绷带再将引流管固定在绷带上,可增加患者活动度;2、应向患者家属说明放置引流管的目的,重要性,强化医疗安全意识,防止自行拉扯意外脱出。血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理逆行感染 1、定期检查引流管个连接处,确定其连接紧密,保持无菌密封;2、患者活动保持引流袋位置低于引流口,并防止漏气或脱落造成你行感染;3、定期更换引流袋,严格无菌操作。4,差距不伤口辅料,发生渗出,及时通知医生更换敷料。血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理血浆引流更换法及常见并发症的预防及处理发生引流管脱落用纱布包扎伤口观察生命体征及伤口情况床头交接班通知主管或值班医生根据病情协助医生安置引流管紧急脱管处理紧急脱管处理 讲课完毕,实习的过程还需要我们更多的学习!谢谢谢谢