预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析).pdf

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1、预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是()。A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 紫癜性肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。2、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。3、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发

2、现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。4、下列各项中,医师在

3、执业活动中应当履行的法定义务不包括()。A 尊重患者,保护患者的隐私 B 遵守技术操作规范 C 参与所在机构的民主管理 D 恪守职业道德 E 宣传卫生保健知识预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a1正确答案C答案解析参见执业医师法第二十二条:医师在执业活动中履行下列义务:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责.尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患

4、者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。5、女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是()。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。6、男性,30岁,1个月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超

5、检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。7、具有调理作用的补体成分是()。A C2b B C3b C C3a D C4a E C5b正确答案B答案解析暂无解析。8、心理咨询不能解决的问题为()。A 人格障碍 B 情绪障碍 C 负性生活事件 D 错误的认识 E 人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a29、成年男性,体检时发现血液中HIV抗体阳性。下列哪项是最具传染性的物质()。A 粪便 B 尿液 C 唾液 D 血液 E 汗液正确答案D

6、答案解析暂无解析。10、患儿,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。11、对于奥美拉唑,错误的是()。A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。12、关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是()。A

7、包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B 含大量神经纤维,但神经元不多 C 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D 仅有运动功能,而无感觉功能 E 不受外来自主神经系统的控制正确答案A答案解析胃肠内在神经丛包括黏膜下神经丛和肌间神经丛。内在神经丛中含有大量神经元(神经元数目约108个,几乎相当于脊髓内神经元的总数);内在神经末梢释放的递质除乙酰胆碱和去甲肾上腺素外,几乎含有所有中枢神经系统中的递质如5-羟色胺、-氨基丁酸和各种肽类物质;内在神经丛不仅有运动功能,也有感觉功能;在正常情况下,胃肠内在神经丛的活动受外来自主神经(交感和副交感神经)及大脑皮层的调节和控制。13、苯二氮革类药物的作用机制是()。A

8、 与苯二氮革受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合,增加GABA神经元的功能预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a3 C 不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放的时间正确答案D答案解析暂无解析。14、下列不符合婴儿消化系统特点的是()。A 婴儿胃呈水平位 B 婴儿胃幽门括约肌发育良好 C 婴儿贲门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较短,不

9、利于吸收 E 婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低正确答案D答案解析暂无解析。15、偏头痛的预防治疗药物是()。A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 吲哚美辛 D 小剂量阿司匹林 E 苯噻啶正确答案E答案解析偏头痛的预防分为避免诱发因素和药物预防,其中临床用于偏头痛预防的药物包括:肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔;钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米;抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯;抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀;5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是主要的预防性治疗药物,一种药物无效可选用另一种药物。16、手外伤的术后处理,不正确的是()。A 包扎时用

10、纱布隔开手指、露出指尖 B 游离植皮处应适当加压 C 术后用石膏托固定于伸直位 D 抬高患肢防止肿胀 E 注射破伤风抗毒素血清正确答案C答案解析手外伤清创术后包扎时应用纱布隔开各手指,以免汗液浸泡皮肤而糜烂,指尖应外露便于观察患手血运。游离植皮处应适当加压,使植皮与基底密切接触以利植皮存活,术后应抬高患肢以利静脉和淋巴回流,防止肿胀。应注射破伤风抗毒素血清预防破伤风,也应用抗生素预防感染。术后患手应用石膏托固定,以利组织愈合,固定位置如无特殊要求一般应在功能位,以防术后可能出现的畸形愈合影响功能,固定在伸直位是不对的。17、癌前病变不包括()。A 粘膜白斑病 B 甲状腺腺瘤 C 膀胱乳头状瘤

11、D 阴茎乳头状瘤预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a4 E 家族性腺瘤性息肉病正确答案B答案解析癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括粘膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不是癌前病变。故本题答案为B项。18、下面对骨折愈合的影响作用最小的是()。A 年龄 B 固定情况 C 血液供应 D 感染 E 软组织损伤的程度正确答案B答案解析暂无解析。19、患者,5岁,平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触

12、一麻疹患者,该小儿应检疫观察多长时间()。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。20、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于()。A 46天,46岁 B 7天,1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。21、苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()。A 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积 B 酪氨酸产生减少 C 甲状腺素、肾上腺素合成增多 D 黑色素合成不足 E 尿中苯乙酸排出增多正确答案C答案解析暂无解析。22、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答

13、案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a522、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力

14、,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B项。23、男,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常拎吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,最可能的分型是()。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉/妄想为主;紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和

15、木僵交替);单纯型以阴性症状为主;青春型以不协调性精神运动性兴奋为主,言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进,如吃食不能吃的东西,或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。24、幼儿,7岁,骤然起病,恶寒、高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血白细胞15.6109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()。A 形成硬化性骨髓炎 B 形成慢性骨髓炎 C

16、 痊愈 D 形成BroDie骨脓肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、男,20岁,发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大,血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是()。A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a6答案解析暂无解析。26、衣原

17、体肺炎,临床特点正确的是()。A 6个月以内婴儿多见 B 高热 C 起病急 D 肺实变体征 E 青霉素有特效正确答案A答案解析暂无解析。27、浆细胞主要存在于()。A 骨髓 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 外周血正确答案C答案解析暂无解析。28、狼疮性肾炎的特征性病理改变是()。A 内皮细胞增生 B 苏木紫小体 C 上皮细胞增生 D 中性粒细胞浸润 E 血小板浸润正确答案B答案解析狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病,临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等,其特征性病理改变是苏木紫小体。29、医患

18、间交往障碍的原因,医生方面可能有()。A 以是否有“科研价值”为标准对待病人 B 对病人的病痛缺乏同情心 C 关心对方能否给自己带来物质利益 D 情绪不稳 E 以上原因都可能正确答案E答案解析暂无解析。30、引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤,常因为()。A 新生儿缺氧缺血性脑病 B 新生儿黄疸预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a7 C 新生儿硬肿症 D 新生儿吸入性肺炎 E 新生儿肺透明膜病正确答案A答案解析暂无解析。31、执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用下列药品,除了()。A 医

19、疗用毒性药品 B 麻醉药品 C 副作用大的药品 D 精神药品 E 放射性药品正确答案C答案解析暂无解析。32、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102mol/L,第2和3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断,首选哪些检查?()A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 红细胞G-6PD活性测定 D 肝功能检查 E 血清甲胎蛋白含量测定正确答案A答案解析暂无解析。33、关于糖化蛋白正确的是()。A 糖化血红蛋白含量受每天血糖变化影响 B 测糖化蛋白可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足 C 是诊断糖尿病的重要指标 D 糖化血红蛋白反映取血

20、前23周的血糖变化 E 糖化蛋白的半衰期为120天正确答案B答案解析糖化血红蛋白含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。糖化血红蛋白可以反映前2到3周的血糖变化,其半衰期为14到20天。34、一天,某产妇在医院生下一唇裂男婴,经检查新生儿其他发育情况良好。为了避免对产妇的心理刺激,医护人员没有让产妇直视孩子,而是告诉产妇孩子平安,并让其倾听孩子宏亮的哭声,随后将孩子抱离产房。为了让产妇接受孩子的缺陷,医护人员决定先找比较通情达理的孩子外婆谈话,说明情况,请她给女儿做工作,结果一切顺利。医护人员的行为符合医学伦理学的什么原则()。

21、A 一般缺陷新生儿予以救治原则 B 所有缺陷新生儿予以救治原则 C 医生决定缺陷新生儿是否予以救治原则 D 父母决定缺陷新生儿是否予以救治原则 E 社会决定缺陷新生儿是否予以救治原则预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a8正确答案A答案解析我国提倡生命质量和价值论,坚持一般缺陷新生儿予以救治,严重缺陷新生儿予以淘汰的原则。故本题答案为A项。35、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括()。A 妊娠剧吐引起的肝损害 B 妊娠期高血压引起的肝损害 C 妊娠期急性脂肪肝 D 药物性肝损害 E 妊

22、娠综合征正确答案A答案解析妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期,而题目中是妊娠晚期合并急性病毒性肝炎。36、治疗缺铁性贫血的主要目的为()。A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。37、诊断心衰首选的检查()。A 胸片X线 B 超声心动图 C 左心室造影 D 运动负荷试验 E 心电图正确答案B答案解析B项,超声心动图是诊断心衰首选的检查,主要查看左室射血分数(EF值),正常为50%,如50%,则为心功能不全。A项,胸片X线是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据,有助于心衰和肺部疾病的鉴别,起辅助诊

23、断作用。C项,左心室造影可明确诊断心衰,但其为有创操作,不为首选。DE两项,运动负荷试验及心电图多用于冠心病及心律失常的诊断。38、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为()。A 瘫痪范围的大小与程度 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或减低 E 有无病理反射正确答案E答案解析暂无解析。39、疣状赘生物指的是()。预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a9 A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A答案解析疣状赘生物

24、是指心内膜上附壁血栓。40、女婴,9月,腹泻2天不呕吐,轻度脱水,第1天补充液体应该选择的是()。A 3:2:1溶液静脉补充 B 2:1等张含钠溶液静脉补充 C 4:3:2溶液静脉补充 D ORS溶液补充 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。41、小儿总能量的50%60%来自()。A 蛋白质 B 脂肪 C 碳水化合物 D 维生素 E 矿物质正确答案C答案解析暂无解析。42、医师在执业活动中享有的权利之一是()。A 宣传普及卫生保健知识 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务,及时更新知识 E 爱岗敬业,努力工作正确答案C答案解析暂无解析。43、肝体积明显缩小

25、,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为()。A 急性黄疸型普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a10正确答案D答案解析亚急性重型肝炎的病变特点是既有大片的肝细胞坏死,又有干细胞结节状再生,小叶内外有明显的炎细胞浸润。小叶周边部小胆管增生,并可有胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,肝不同程度缩小,被膜皱缩,呈

26、黄绿色,交错可见坏死区及小岛屿状再生结节。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性,肝小叶内散在点状坏死,并有少量炎细胞浸润,纤维支架没有塌陷,故不选A项。重度慢性肝炎表现为肝细胞坏死且广泛,有重度碎片状坏死,桥接坏死范围广并形成相应的桥接纤维化,故不选B项。急性重型肝炎表现为肝细胞溶解,肝索解离,炎细胞浸润,故不选C项。门脉性肝硬化表现为假小叶,肝细胞结节再生等肝硬化表现,故不选E项。44、螺旋每上升一圈相当于氨基酸残基的个数是()。A 4.5 B 3.6 C 3.0 D 2.7 E 2.5正确答案B答案解析在古典的右手-螺旋结构中,螺距为0.54nm,每一圈含有3.6个氨基酸残基,每个

27、残基沿着螺旋的长轴上升0.15nm。45、医德义务是()。A 为了搞好医患关系 B 以提高医疗质量为前提的 C 以谋求一种权利为前提的 D 医务人员对服务对象的一种承诺 E 医德原则和规范转化为医务人员内心信念的结果正确答案E答案解析暂无解析。46、细菌荚膜的主要功能是()。A 耐热 B 抗氧化 C 黏附 D 阻止抗生素渗透 E 抗吞噬正确答案E答案解析暂无解析。47、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()。A 肾上腺素 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 硫酸镁 E 胺碘酮正确答案D预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e

28、38abd5f494b2f3807a11答案解析尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化,宛如围绕等电位线连续的“扭转”,尤易发生于QT间期延长的患者。ABC三项,肾上腺素、利多卡因、普罗帕酮对尖端扭转型室速无效。D项,QT间期延长可由电解质紊乱(低镁血症、低钾血症)引起,治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。E项,胺碘酮可使QT间期延长,不宜使用。48、Addison病由于醛固酮缺乏可产生了()。A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。49、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()。A 细菌 B 病毒

29、C 支原体 D 衣原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。50、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点?()A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。51、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()。A 服用硫氮酮 B 静坐休息 C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律,心率70次/分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加,但主动脉瓣狭窄患者无法满足,故而易产生晕厥。52、女,18岁.发热、恶心、呕吐、尿黄5天。化验肝功TBIL 68mol/L.ALT 480U/L,HAV-IgM阳性,HBsAg

30、阳性,2年前体检发现HBsAg阳性,但多次查肝功均正常。诊断应为()。预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a12 A 急性黄疸型乙型病毒性肝炎 B 急性黄疸型甲型病毒性肝炎、HBV携带状态 C 慢性乙型病毒性肝炎(中度)D 慢性乙型病毒性肝炎(重度)E 甲型肝炎与乙型肝炎混合感染正确答案B答案解析暂无解析。53、诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,错误的是()。A 心电图示电轴右偏 B X线示左心室增大 C X线示左心房增大 D 肺动脉瓣区第二心音亢进 E 胸骨左缘第3、4肋间可闻及开瓣音正确答案B答案

31、解析ACD三项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻左心房扩张、肥厚肺部淤血水肿肺动脉高压肺动脉瓣区第二心音亢进右心室负荷增加心电图出现电轴右偏。E项,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。二尖瓣的弹性良好时,还可闻及第一心音S1亢进和胸骨左缘第3、4肋间高调的开瓣音。B项,二尖瓣狭窄造成左心房入左心室的血流受阻,左心室血容量减少,不会致左心室增大。54、从马车上摔下,头枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑()。A 颈部软组织损伤 B 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C 颈椎间盘突出症 D 颈椎骨折脱位并

32、臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E 胸椎骨折并脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。55、在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是()。A McVay修补术 B Bassini修补术 C Ferguson修补术 D Halsted修补术 E 疝成形术正确答案C答案解析A项,McVay修补术,是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人,还可用于股疝修补。B项,Bassini修补术,提起精索,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。C项,Ferguson修补术是加强或修补腹股沟管前壁的方法,它

33、是在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。D项,Halsted法与Ferguson修补术很相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。E项,无此说法。56、可分泌肾素的结构是肾()。预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a13 A 系膜细胞 B 致密斑 C 间质细胞 D 颗粒细胞 E 感受器细胞正确答案D答案解析暂无解析。57、男,40岁,1年前被提拔到单位领导岗位,近半年感到工作效率下降,工作时

34、脑力特别容易疲乏,休息时又不能松弛下来。晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情,每天23个小时才能入睡,梦多,醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松,回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 失眠症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案A答案解析脑力易疲劳与易兴奋交替出现是神经衰弱的特点,有“该兴奋时疲劳,该疲劳时兴奋”的特点。临床上许多神经衰弱实际上是抑郁症,此名称正面临被抛弃。只要符合其他疾病的诊断,一般不作神经衰弱的诊断。此例没有兴趣丧失,也能高兴起来,因此不是抑郁症。失眠症一般没有白天脑力衰弱的表现。58、不代表精神分析的观点有()。A 潜意识

35、理论 B 自我实现理论 C 心理防御理论 D 性心理发展阶段论 E 性驱力理论正确答案B答案解析暂无解析。59、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。A 行善原则 B 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原则正确答案C答案解析暂无解析。60、下列描述的微生物特征中,不是所有微生物共同特征的一条是()。A 个体微小 B 分布广泛预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a14 C 种类繁多 D 可无致病性 E 只能在活细胞内生长繁殖正确答案E答案解析微生物是众多个体

36、微小、结构简单、肉眼直接看不见必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍,甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称,包括细菌、病毒、真菌等3类。其中只有病毒以及结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等必须在活细胞内生长繁殖。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、Babinski征典型表现为()。A 拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均背屈 C 仅躅趾背屈 D 躅趾跖屈,其他各趾向外扇形分开 E 五趾均跖屈正确答案A答案解析暂无解析。2、轻触患者咽后壁,出现呕吐反应,此反射定位

37、于()。A 舌咽迷走神经 B 副神经 C 面神经 D 舌下神经 E 三叉神经正确答案A答案解析暂无解析。3、有关链激酶的叙述,错误的是()。A 与纤溶酶原结合成复合物,激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶 B 对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差 C 易引起过敏反应 D 对血栓部位具有选择性 E 严重不良反应为出血正确答案D答案解析暂无解析。4、男性,39岁,发作时先觉上腹部不适,并有咀嚼、呆视,喃喃自语,走动,似看见什么东西,呼唤无反应,持续约3分钟,事后不能回忆。发作类型属于()。A 强直-阵挛性发作 B 失神发作预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0

38、fd127e38abd5f494b2f3807a15 C 复杂部分性发作 D 单纯部分性发作 E 假性发作正确答案C答案解析该患者有意识障碍伴有自动症。5、针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于()。A 不是心理咨询 B 电话咨询 C 信函咨询 D 专题咨询 E 以上都不正确正确答案D答案解析心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。6、术后腹气胀应选用哪种药治疗?()A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药,可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力,可改善肌无力症状。本品还能兴奋

39、胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿,可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢,用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。7、34岁已婚妇女,G2P2。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾、正常大,附件未见异常。患者要求避孕,最合适的避孕方法是()。A 宫内节育器 B 安全期避孕 C 外用避孕药 D 阴茎套避孕 E 口服短效避孕药正确答案E答案解析A项,宫口松弛,不能用节育器;B项,安全期避孕不安全;C项,阴道前后壁明显膨出,不能外用避孕药;D项,重度颗粒型宫颈糜烂,不能用避孕套。E项,口服避孕药生育年龄

40、的健康妇女均可应用,尤其适用于宫颈糜烂的妇女。8、某人的血浆中只含有抗A凝集素,该人的血型不会是()。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a16正确答案A答案解析暂无解析。9、患者,男,51岁。急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急、发绀,首选的治疗措施为()。A 静脉注射毛花苷丙 B 同步电击除颤 C 静脉注射美托洛尔 D 静脉注射多巴酚丁胺 E 静注胺碘酮正确答案B答案解析根据患者急性心肌

41、梗死第二天出现心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,提示出现血流动力学障碍,应该首选同步直流电击除颤。10、检测微量Ag最敏感的方法是()。A 单向免疫扩散 B 反向间接凝集 C 间接凝集 D 双向免疫扩散 E 免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。11、新生儿期是指从出生断脐至足()。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程,经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。12、心肌的异长调节通过改变下述哪项来调节心脏的泵血功能?()A 肌小节初长 B 心肌收缩能力 C 肌浆游离

42、Ca2+浓度 D 肌钙蛋白活性 E 横桥ATP酶活性正确答案A答案解析暂无解析。13、有关病毒标本的采集和运送,不正确的是()。预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a1713、有关病毒标本的采集和运送,不正确的是()。A 发病早期或急性期采集标本 B 发病晚期采集标本 C 标本运送应放在带有冰块的保温瓶中 D 标本采集后应立即送实验室检查 E 运输培养基中应含有抗生素正确答案B答案解析暂无解析。14、属于黏病毒的一组病毒是()。A 流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒 B 流感病毒、单纯疱疹病毒、肝炎

43、病毒 C 腮腺炎病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒 D 流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、ECHO病毒 E 副流感病毒、麻疹病毒、EB病毒正确答案A答案解析暂无解析。15、中毒型细菌性痢疾好发于()。A 1214岁儿童 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 低出生体重儿正确答案C答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童,病死率高。16、患儿,8岁,反复水肿8个月,血压150/100mmHg。尿常规:蛋白质(+),红细胞满视野。血浆白蛋白15g/L,球蛋白20

44、g/L,胆固醇12.5mmol/L。诊断最可能是()。A 单纯性肾病 B 急性肾炎 C 肾炎性肾病 D 慢性肾炎 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。17、医学免疫学研究的为()。A 抗原与抗体的相互作用关系 B 病原微生物的感染和机体防御能力 C 人类免疫现象的原理和应用 D 动物对抗原刺激产生的免疫应答预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a18 E 细胞突变和免疫监视功能正确答案C答案解析暂无解析。18、关于抑癌基因的叙述,下列正确的是()。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才

45、表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。19、女性,22岁,3周前因上呼吸道感染伴发热5天入院。近1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:T 37,P 76次/min。BP96/60mmHg。咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大。心律不齐。心率76次/min,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()。A 急性心肌炎 B 急性心包炎 C 扩张型心肌病 D 感染性心内膜炎 E 冠心病正确答案A答案解析患者系年轻女性,有前驱感染史,心

46、电图示:频发室性期前收缩,短阵室性心动过速等,应首先考虑为急性心肌炎。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为:发病前13周有感染的前驱症状;心律失常,以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见;心率可增快且与体温不相称。B项,急性心包炎典型心电图表现为:除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。20、成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的()。A 10%B 15%C 20%D 25%E 30%正确答案C答案解析烧伤面积按九分法估算时,成人膝以下一侧为10%,所以双膝下面积应为20%。21、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是()。A 氯化钾 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 左旋

47、甲状腺素 E 肾上腺素预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a19正确答案D答案解析暂无解析。22、女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染,食欲不振、厌油腻饮食。体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340mol/L。首先考虑的诊断是()。A 肝癌 B 胆总管结石 C 胆囊结石 D 胃癌 E 胆管癌正确答案E答案解析老年女性患者,上腹部不适,伴皮肤黄染,食欲不振,体重减轻5。巩膜明显黄染,右肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛,

48、初步诊断考虑为胆管癌。BC两项,患者无胆绞痛、触痛,故排除结石相关疾病;DE两项,患者有体重减轻,考虑恶性病变,但结合黄疸、总胆红素升高(171342mol/L为中度黄疸,梗阻性可能性大)、肝不大、胆囊大,无消化道明显表现,排除肝癌及胃癌。23、患者,女,53岁,慢性咳嗽3年余,咳白色泡沫粘痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。对该患者疾病的描述,下列哪项不正确?()A 支气管粘膜上皮变性坏死 B 支气管软骨变性萎缩 C 支气管粘液腺肥大 D 支气管粘膜上皮杯状细胞增多 E 支气管壁弹力纤维增生正确答案E答案解析根据患者症状可诊断为慢性支气管炎,慢支的病理表现为支气管内壁粘液-纤毛排送系统受损,腺

49、体肥大,浆液性上皮粘液腺化生,管壁充血水肿,平滑肌断裂。无管壁弹力纤维增多。24、以患者为中心疗法中,下列哪项叙述不恰当?()A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心,把心理过程看成一个转变的过程,反对操纵和支配病人,避免代替病人决定,让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达,激发病人的情感,使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。25、引起波浪热的主要原因是()。A 反复形成败血症 B 细菌容易变异 C 细菌有

50、较特殊的内毒素 D 细菌在胞内繁殖,抗体和药物难起直接作用 E 反复形成菌血症,细菌内毒素刺激体温调节中枢正确答案E预防医学临床助理试题解析近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:e6cebff0fd127e38abd5f494b2f3807a20答案解析暂无解析。26、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,除外?()A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。27、26岁初产妇,妊娠37周,因胎膜早破入院待产。既往体健,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克,最终治疗无效死亡

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