复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析).pdf

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1、复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不是由腺垂体合成、分泌的激素是()。A 促肾上腺皮质激素 B 促甲状腺激素 C 生长素 D 宫缩素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。2、乳头上方的癌肿常使乳头()。A 上移 B 下移 C 内陷 D 内移 E 外移正确答案A答案解析暂无解析。3、乙型肝炎免疫复合物引起的肝外表现是()。A 皮疹、关节痛 B 呼吸道症状 C 腹痛 D 血红蛋白尿 E 发热正确答案A答案解析暂无解析。4、哪项是腺垂体功能减退

2、症最常见的原因?()A 颅内感染后遗症 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 希恩(Sheehan)综合征正确答案B答案解析暂无解析。复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4515、肝脏中乙酰CoA来自下述物质,除了()。A-磷酸甘油 B 脂肪酸 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。6、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解

3、析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。7、患者,男,23岁,生吃水果后出现腹痛、腹泻,伴里急后重,体温38.5。血常规:白细胞10109/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。便常规:脓液(),红细胞6个/HP,白细胞10个/HP。最可能的诊断为()。A 病毒性肠炎 B 食物中毒 C 肠伤寒 D 细菌性痢疾 E 霍乱正确答案D答案解析急性细菌性痢疾起病急、高热可伴有发冷

4、寒战,继之出现腹痛、腹泻、里急后重,大便每日l0余次至数10次,量少,开始为稀便,迅速变为黏液脓血便,左下腹压痛及肠鸣音亢进。大便呈黏液脓血便,便常规镜检见大量白细胞和红细胞。8、在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是()。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要因素,不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质,饱和度达20时,纤维蛋白原首先析出;饱和度增至2833时,优球蛋白析出;饱和度再增至3350时,拟球蛋白析出;饱和度大于50以上时,清蛋白析出。9、女性,25岁,平素易患咽炎、扁桃体炎,近来不规则

5、低热3个月,膝、踝关节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(一),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是()。复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c452 A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。10、单向混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是()。A 巨噬细胞 B B淋巴细胞 C T淋巴细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。11、不具有反馈关系的是()。A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与

6、渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。12、下列引起人畜共患疾病的细菌是()。A 百日咳杆菌 B 幽门螺杆菌 C 布氏杆菌 D 绿脓杆菌 E 白喉棒状杆菌正确答案C答案解析由布氏杆菌引起人、畜共患的一种慢性传染病,牛、羊、猪最易感染。病畜看似健康,只有经过采血检疫才能查出来。偶有临床症状表现为公畜睾丸炎,母畜流产,人接触病畜及其产品后可经皮肤感染。食用未经煮熟透的病畜肉,饮用生牛奶可经肠道感染,表现为乏力、关节疼痛,不易治愈。13、下列哪项是IgG的生物学作用之一?()A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后,体内

7、最先出现 D 不能透过胎盘复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c453 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。14、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是()。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平,其中CD4细胞数较多,CD4/CD8的比值高达34,以后逐渐下降,2岁时到2,为成人水平。15、女性,35岁,公司职员,2年来害怕坐电梯,进入电梯后即出现心慌、紧张、出汗等不适感,但能控制情绪。

8、近1年来,竭力避免接触电梯,宁愿徒步上11层搂,此后发展到不敢单独乘公共汽车,不敢去浴室,甚至害怕独处,该病人可能是()。A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 神经衰弱 E 场所恐惧症正确答案E答案解析暂无解析。16、继发性闭经最常见的是()。A 原发性闭经 B 子宫性闭经 C 卵巢性闭经 D 下丘脑性闭经 E 垂体性闭经正确答案D答案解析下丘脑性闭经是最常见的一类闭经,以功能性原因为主。17、下列哪项不是广泛性焦虑障碍的症状?()A 出汗 B 心跳加快 C 尿频尿急 D 濒死感 E 头痛、肌肉酸痛正确答案D答案解析濒死感、失控感是急性焦虑发作的特征性症状。复旦临床医学学硕考试题目近5年精选

9、(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c45418、患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并()。A 重度脱水+酸中毒 B 中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C 轻度脱水+低钾血症 D 中度脱水+低钾血症 E 重度脱水+高钾血症+心力衰竭正确答案A答案解析尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,口唇樱桃红色,精神萎靡,是酸性

10、中毒表现。19、低血钾引起代谢性碱中毒是因为肾小管()。A H+Na+交换增强 B HCO3-重吸收增强 C K+Na+交换增强 D H+K+交换增强 E NH4+K+交换减弱正确答案A答案解析暂无解析。20、哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。A 氨茶碱 B 特布他林 C 色甘酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效2受

11、体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。21、在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系模式是()。A 主动一被动型 B 指导一合作型 C 共同参与型 D 父母与婴儿式的关系 E 以上四种都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、成人心肺复苏的合理顺序是()。A 胸外按压人工呼吸开放气道复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c455 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏

12、骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为:C-A-B,即胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流,将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官,是至关重要的,应第一步进行。23、前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑()。A 腰椎病理性骨折 B 腰椎间盘突出 C 腰椎压缩性骨折 D 腰大肌扭伤 E L3横突综合征正确答案A答案解析暂无解析。24、下述疾病中不适合做内镜检查的是()。A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物 E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。2

13、5、某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎,下列哪一种是常见的致病菌?()A 脑膜炎球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎球菌 D 流感杆菌 E B群链球菌正确答案A答案解析暂无解析。26、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()。A 34小时 B 24小时 C 510天 D 34周 E 34个月复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c456正确答案D答案解析胰腺假性囊肿多在重症急性胰腺炎病程4周左右出现,初期为液体积聚,无明显囊壁,此后由肉芽或纤维组织构成的囊壁缺乏上皮(与真性囊肿的区别所在),囊内无菌

14、生长,含有胰酶。假性囊肿形态多样、大小不一,容积可波动于105000ml。囊肿可以延伸至横结肠系膜,肾前、肾后间隙以及后腹膜。27、病人痊愈出院后,迟迟不愿重返工作岗位,这种情况属于病人角色变化的哪一种?()A 病人角色缺如 B 病人角色强化 C 病人角色冲突 D 病人角色恐惧 E 病人角色减退正确答案B答案解析暂无解析。28、关于管型的叙述,正确的是()。A 红细胞管型,常见于急性肾炎 B 白细胞管型,常见于急性肾衰竭 C 脂肪管型,常见于肾盂肾炎 D 蜡样管型,常见于肾病综合征 E 上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期正确答案A答案解析A项,急性肾炎患者常有肾小球源性血尿,故可出现红细胞管型;

15、B项,白细胞管型多见于上尿路感染疾病;C项,脂肪管型常见于肾病综合征(如微小病变型)、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病;D项,蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成,呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良;E项,上皮细胞管型在各种原因所致的肾小管损伤时出现。29、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为多少?()A 8.89mmol/L(160mg/dl)B 11.11mmol/L(200mg/dl)C 27.78mmol/L(5000mg/dl)D 66.67mmol/L(120

16、0mg/dl)E 83.33mmol/L(1500mg/dl)正确答案A答案解析出现尿糖是因为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力,即肾阈。肾阈为160mg/dl。30、有关防止术后肺不张的措施,错误的是()。A 术后锻炼深呼吸 B 急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C 防止术后呕吐物吸入 D 及时用镇咳药控制咳嗽 E 嗜烟者应术前一周禁烟正确答案D复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c457答案解析暂无解析。31、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症()。A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周

17、围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。32、可能引发超敏反应的制剂()。A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。33、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于()。A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析6个月婴儿每日排尿400500ml,幼儿为500600ml,学龄前儿童600800ml,学龄儿童8001400ml,当一昼夜尿量400ml,学龄前儿童300ml,婴幼儿200ml

18、时,即为少尿,一昼夜尿量3050ml时称为无尿。34、下列关于意志说法错误的是()。A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。35、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。其原因是()。A 左动眼神经麻痹 B 左三叉神经损害复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c458 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 右面神经麻痹正确答案B答案解析三叉神经损害产生同

19、侧面部感觉障碍,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜与角膜反射消失。三叉神经核的损害出现核性损害的特征,如只影响感觉或运动。36、女,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:PP和PR间期延长。测血中地高辛浓度为3.2n/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下述哪一种药物?()A 苯妥英钠 B 阿托品 C 利多卡因 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析暂无解析。37、与细菌毒力无关的是()。A 菌毛 B 荚膜 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛

20、、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。38、补体系统在激活后可以()。A 诱导免疫耐受 B 抑制超敏反应 C 裂解细菌 D 启动抗体的类别转换 E 结合细胞毒性T细胞正确答案C答案解析补体系统在激活后可以裂解细菌,进行免疫防御。其他作用包括调理、清除免疫复合物,引起炎症反应,清除凋亡细胞等作用。39、患者排柏油样便最可能的出血部位是()。A 胃 B 回肠 C 空肠 D 乙状结肠 E 直肠复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c459正确答案A答案解析黑粪呈柏油样,

21、黏稠而发亮,多考虑胃出血。高位小肠出血乃至右半结肠出血,如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。40、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别,下列选项不正确的是()。A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛,良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶性骨肿瘤发展迅速,良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移,良性骨肿瘤无 D 恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张,良性骨肿瘤无正确答案D答案解析A、B、C、E项都对,D项不对,良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时,也可发生病理骨折,如内生软骨瘤,也有以病理骨折为最早体征而就诊者。41、对于细菌细胞结构叙述不正确的为()。A 有70S核蛋白体合成蛋白 B

22、细胞壁均有肽聚糖 C 核有完整的核膜 D L型细菌无细胞壁 E 中介体称拟线粒体正确答案C答案解析暂无解析。42、关于病毒癌基因的叙述,不正确的是()。A 又称原癌基因 B 感染宿主细胞能引起恶性转化 C 感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组 D 在体外能引起细胞转化 E 主要存在于RNA病毒基因中正确答案A答案解析暂无解析。43、阵发性心房颤动的治疗原则是()。A 预防复发,发作时控制室率 B 抗凝治疗,发作时控制室率 C 抗凝治疗,发作时转复窦律 D 转复窦律,发作时控制室率 E 预防复发,发作时转复窦律正确答案A答案解析阵发性心房颤动的治疗原则是除病因和诱因治疗外,应考虑心律失常发作时

23、心室率的控制和心律失常的转复,以及预防复发。44、针对焦虑症下述哪种叙述是错误的?()复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4510 A 焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高 B 焦虑症的发作者有遗传基础 C 焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D 焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关 E 焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关正确答案E答案解析暂无解析。45、第三代头孢菌素的特点是()。A 对革兰阴性菌作用较弱 B 作用时间短 C 组织穿透力弱 D 对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E 主要用于轻、

24、中度呼吸道和尿路感染正确答案D答案解析第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌(如脆弱类杆菌等)有较强的作用,对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强,对多种-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒,主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。46、下列哪项是胃溃疡最常见的位置?()A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%,病理变化中肉眼观,溃疡通常为一个,多位于胃窦小弯侧,边缘整齐,常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。47、有

25、关多轴诊断,下列论述错误的是()。A 采用不同层面或维度来进行诊断的一种诊断方式 B 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D 在DSM系统是五轴诊断,但以轴I和为主 E CCMD-3是五轴诊断正确答案E答案解析暂无解析。48、胎儿宫内感染时,下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白?()A IgA B IgG复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4511 C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类

26、Ig产生最早的是IgM,胎儿晚期,胎儿血中最高的是IgM,宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答案为C项。49、同时具有CD56和CD16分子的细胞是()。A T细胞 B B细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。50、按公式计算,下列哪项是3个月小儿的身高、头围?()A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析暂无解析。51、法洛四联症心脏杂音响度主要取决于()。A 左、右心室之间压力差 B 肺动脉瓣狭窄程度 C 室间隔缺损大小 D 主动脉骑跨程度 E 右心室肥

27、厚程度正确答案B答案解析法洛四联症表现为肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚。法洛四联症的杂音主要为血流为突破狭窄肺动脉瓣而进入肺动脉的过程产生的,位于胸骨左缘24级喷射样收缩期杂音。52、化脓性骨髓炎最常见的感染途径是()。A 血循环播散 B 骨折切开复位、内固定 C 邻近软组织感染蔓延 D 开放性骨折 E 淋巴循环播散正确答案A复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4512答案解析暂无解析。53、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是()。A 限制蛋白质的摄入 B 减少蛋

28、白尿 C 控制血压 D 消除水肿 E 纠正血脂异常正确答案D答案解析暂无解析。54、在股骨颈骨折治疗的过程中,下列说法不正确的是()。A 无明显移位的外展“嵌插”型骨折,可用持续皮牵引68周 B 内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可先牵引,712日内进行内固定 C 65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D 儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E 陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子问截骨术正确答案D答案解析暂无解析。55、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中,下列哪项是最具特征性的改变?()A 末梢型感觉障碍 B 四肢弛缓性瘫 C 脑神经损害 D 神经根性疼痛或不

29、适感 E 脑脊液蛋白细胞分离正确答案E答案解析暂无解析。56、不引起人畜共患病的是()。A 霍乱弧菌 B 布氏菌属 C 炭疽芽孢杆菌 D 鼠疫耶氏菌 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析人是霍乱的惟一易感宿主,其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属(布鲁斯菌属)引起母畜流产和人类布氏菌病(波浪热)。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽(吸入性炭疽)、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。57、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是()。A 大红肾 B 固缩肾复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76

30、c4513 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。58、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP?()A 26 B 22 C 30 D 34 E 38正确答案E答案解析暂无解析。59、65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()。A 交感神经型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病正确答案D答案解析颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征

31、。临床表现以颈肩痛为主,尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高,占5060。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经牵拉试验、压头试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低,肌肉松弛发软。60、不发生周期性变化的组织是()。A 阴道黏膜上皮 B 卵巢生发上皮 C 输卵管黏膜 D 子宫内膜 E 宫颈黏膜正确答案B答案解析阴道黏膜上皮、输卵管黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜均受雌、孕

32、激素影响,发生周期性变化。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性无合并症淋病的临床表现,错误的是()。A 尿道口红肿复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4514 B 急性尿道炎 C 尿道口溢脓 D 腹股沟淋巴结肿大 E 全身症状重正确答案E答案解析男性无合并症淋病一般全身症状较轻,其余几项都是正确的。2、脑疝发生后,下列哪项抢救措施是禁忌的?()A 脑室穿刺引流脑脊液

33、 B 静脉滴注甘露醇 C 尽早祛除病因 D 腰椎穿刺引流脑脊液 E 气管插管,过度通气正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项是梗死最常见的原因?()A 血栓形成 B 血栓栓塞 C 血管严重受压 D 动脉痉挛 E 动脉壁肿瘤正确答案A答案解析梗死最常见的原因是血栓形成,因为心肌梗死和脑梗死多因动脉硬化引起血栓形成引起。另外,血栓栓塞、血管严重受压、动脉痉挛、动脉壁肿瘤也在梗死中起重要作用。故本题答案为A项。4、女,76岁,持续性心房颤动2年,有脑血栓和糖尿病病史。查体:BP 120/65mmHg,心率87次/min,心脏各瓣膜区未闻及杂音,该患者最适宜的抗栓措施是()。A 皮下注射低分子肝素

34、B 静脉滴注肝素 C 口服阿司匹林 D 口服氯吡格雷 E 口服华法林正确答案E答案解析患者高龄,房颤2年,有脑血栓、糖尿病。为防止血栓栓塞,应使用华法林抗凝治疗。房颤患者栓塞发生率较高。过去有栓塞病史、瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左心房扩大、冠心病等使发生栓塞的危险性更大。存在上述任何一种情况,均应接受华法林抗凝治疗。血流动力学稳定且房颤持续不超过48小时,直流电复律前无须抗凝治疗;发作48小时以上直流电复律前应持续抗凝3周,用使INR达到23,转复成功后再持续抗凝4周。5、在无芽孢厌氧菌感染中,临床标本阳性分离率最高的是()。A 梭状杆菌 B 脆弱类杆菌 C 丙酸杆菌复旦临床医学学硕考

35、试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4515 D 双歧杆菌 E 消化链球菌正确答案B答案解析暂无解析。6、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可导致()。A 失眠 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。7、乳腺癌,最先转移到哪个部位淋巴结?()A 同侧腋窝淋巴结 B 锁骨上淋巴结 C 对侧腋窝淋巴结 D 纵隔淋巴结 E 乳内淋巴结正确答案A答案解析暂无解析。8、神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其()。A 相对不应期 B 绝对不应期 C 超常期 D

36、低常期 E 绝对不应期和相对不应期之和正确答案B答案解析由于在绝对不应期细胞对任何强度的刺激都无反应,故在产生峰电位后要使细胞再次兴奋施加刺激必须在绝对不应期之后进行。9、给某患者静脉注射20%葡萄糖50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,下列哪项是该患者尿量增多的主要原因?()A 血容量增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 肾小球滤过率增大正确答案C复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4516答案解析静脉注射葡萄糖使患者尿量显著增加并出现尿糖

37、时,说明有一部分葡萄糖在近曲小管未被重吸收,从而使一部分水随葡萄糖保留在肾小管,使肾小管的钠离子浓度降低,导致钠离子的重吸收减少。由于水的重吸收是伴随NaCl的被动吸收过程,所以导致水的重吸收减少,尿量增加。这种利尿方法叫做渗透性利尿。10、男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在()。A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回正确答案D答案解析患者出现典型的“三偏”表现,为内囊区病变的表现。11

38、、对于抗原,下述哪一项组合是错误的?()A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。12、复合性急性硬脑膜下血肿的意识障碍表现为()。A 有中间清醒期 B 多有中间好转期 C 进行性加重 D 昏迷逐渐好转 E 意识障碍较轻正确答案C答案解析硬膜外血肿多有中间清醒期,而硬膜下血肿意识障碍进行性加重。13、女婴,14个月,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部X线片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3109/L,淋巴细胞占0

39、.77。该病例最可能是()。A 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 B 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰 E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹正确答案E答案解析暂无解析。14、下列不是颅中窝骨折的临床表现()。复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4517 A 脑脊液耳漏 B 脑脊液鼻漏 C 嗅神经损害 D 鼻出血 E 面神经损害正确答案C答案解析暂无解析。15、外源性凝血系统的作用起始于下列哪项?()A 组织受伤释放组织因子 B 凝血酶的形成 C

40、第因子被激活 D 血小板第因子的释放 E 第X因子被激活正确答案A答案解析正常情况下血液在心血管内循环流动而不发生凝固,即使在生理止血时,凝血也只限于受损伤的局部,并不蔓延到其他部位,这是因为正常血管内皮是光滑完整的,血液内也不含有因子,因此内源性和外源性凝血途径均得不到启动。另外,血浆中有许多抗凝物质,如抗凝血酶、肝素、蛋白质C和组织因子途径抑制物等。其中最重要的是抗凝血酶和肝素。16、患者,女,29岁。上肢血压180200/100110mmHg,下肢血压140/80mmHg。体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮、17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()

41、。A 嗜铬细胞瘤 B 主动脉缩窄 C 皮质醇增多症 D 原发性醛固酮增多症 E 肾衰竭正确答案B答案解析B项,主动脉缩窄多数为先天性,少数是多发性大动脉炎所致。临床表现为上臂血压增高,而下肢血压不高或降低。在肩胛间区、胸骨旁、腋部有侧支循环的动脉搏动和杂音,腹部听诊有血管杂音。A项,尿苦杏仁酸(儿茶酚胺代谢产物)正常可排除嗜铬细胞瘤。C项,尿17-酮、17-羟类固醇正常,可排除皮质醇增多症。17、与有机磷中毒无关的症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵味 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。18、Na+由细胞外液进入细胞内的通道是()。A 化学门控通道 B 电压门

42、控通道复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4518 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。19、不属于下丘脑调节肽的是()。A TRH B 生长抑素 C FSH D CRH E GHRH正确答案C答案解析暂无解析。20、患儿女,4岁,体检发现左上腹有鸡蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑()。A 肾结核 B 肾积水 C 脾大 D 肾母细胞瘤 E 肾结石正确答案D答案解析暂无解析。21、患儿,6岁,经常咳嗽、气促,不爱玩耍,活动后乏力。查体:发育

43、落后,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,肺动脉第二音亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。22、有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是()。A 负性肌力作用 B 负性频率作用 C 负性传导作用 D 增加心肌耗氧量 E 保护缺血心肌正确答案D复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4519答案解析暂无解析。23、急性乳腺炎最常见于()

44、。A 哺乳半年后的妇女 B 初产哺乳的妇女 C 妊娠期妇女 D 长期哺乳的妇女 E 乳头凹陷的妇女正确答案B答案解析暂无解析。24、日本血吸虫的中间宿主是()。A 川卷螺 B 豆螺 C 钉螺 D 沼螺 E 扁卷螺正确答案C答案解析日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病,人是终宿主,钉螺是必需的惟一中间宿主,因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所以答案是C项,其余均不是日本血吸虫病的中间宿主。25、A型行为性格与下列哪种疾病有关?()A 溃疡病 B 风心病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格与心血管疾病有关。弗雷德曼提出的A型行为是指容易

45、发生冠心病的行为模式,其特征为:时间紧迫感,如同一时间做两件事,行为急促,说话快、走路快、办事快;脾气暴躁,容易激动;争强好胜;对人有敌意等。故本题答案为C项。26、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸,其机制为()。A 碱基颠换 B 碱基转换 C 移码突变 D 无义突变 E 自发性转换突变正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项是在DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子?()A-TNF复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4520 B-IFN C PGI2 D IL-2 E ICAM-

46、1正确答案A答案解析暂无解析。28、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是()。A 胆汁酸结合树脂 B 苯氧酸类 C HMG-CoA还原酶抑制剂 D 抗氧化剂 E 多不饱和脂肪酸类正确答案C答案解析暂无解析。29、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是()。A 观察,抽搐时给予止抽搐药物 B 口服甲状腺素片 C 静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗,尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶。以后给予低苯丙氨酸饮食,终生治疗。30、7岁男孩,持续发热2周,体温39,腹泻35次/日,稀便。查体:肝大,肋下2.0cm,脾大,肋下1.

47、0cm。血白细胞1.5109/L,中性粒细胞0.6,杆状粒细胞0.1,淋巴细胞0.3;肥达反应“O”1:80,“H”1:160;ALT210单位(正常40单位)。诊断最可能为()。A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.麻疹B.风疹复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10

48、/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c4521C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染1退疹1周后全身大片脱皮()。正确答案D答案解析暂无解析。2皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹()。正确答案D答案解析暂无解析。3退疹后有色素沉着()。正确答案A答案解析猩红热发热2448小时出疹,皮疹呈向心性分布,全身皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹。退疹1周后全身大片脱皮。麻疹出疹34天后,皮疹开始消退,疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。2、(共用备选答案)A.适当限制饮水B.限制钠盐C.低钾血症D.密切监测血压、体重E.低钠血症复旦临床医学学硕考试题目近5年精选

49、(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c45221AVP治疗时应注意()。正确答案A答案解析暂无解析。2使用氢氯噻嗪治疗尿崩症时为达良好效果应注意()。正确答案B答案解析暂无解析。3行禁水试验时应注意()。正确答案D答案解析暂无解析。4如病人在AVP治疗期间出现乏力、烦躁、精神萎靡,应考虑可能有()。正确答案E答案解析暂无解析。5尿崩症时DDAVP治疗过分时常见()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年1医疗事故处理条例规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿

50、()。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗事故处理条例规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素复旦临床医学学硕考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:0b1d4dab88b7e2423e64c42660a76c45231破伤风杆菌产生()。正确答案A答案解析暂无解析。2金黄色葡萄球菌产生()。正确答案B答案解析暂无解析。3A群溶血性链球菌产生()。正确答案D答案解析暂无解析。4肉毒杆菌产生()。正确答案E答案解析暂无

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