1、一、概述一、概述v头痛是指头颅上半部即眉毛以上至枕上部范头痛是指头颅上半部即眉毛以上至枕上部范围的疼痛。临床上可简单地分为原发性头痛围的疼痛。临床上可简单地分为原发性头痛(紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛)和继(紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛)和继发性头痛(肿瘤、颅内感染、高血压病、甲发性头痛(肿瘤、颅内感染、高血压病、甲亢等)亢等)v调查数据统计,在我国调查数据统计,在我国18-65岁人口中,原发岁人口中,原发性头痛发病率为性头痛发病率为23.8%,其中最常见的两种,其中最常见的两种头痛:紧张性头痛为头痛:紧张性头痛为10.77%,偏头痛为,偏头痛为9.3%。2二、容易诱发头痛的食物v奶酪和巧
2、克力:奶酪和巧克力富含酪氨酸,奶酪和巧克力:奶酪和巧克力富含酪氨酸,是引起偏头痛最常见的食物。部分偏头痛患是引起偏头痛最常见的食物。部分偏头痛患者由于分解酪氨酸能力降低。体内酪氨酸增者由于分解酪氨酸能力降低。体内酪氨酸增多,促进前列腺素合成多,促进前列腺素合成,直,直 接作用于头部血接作用于头部血管,引起血管强烈舒张,导致头痛发作。其管,引起血管强烈舒张,导致头痛发作。其他富含酪氨酸他富含酪氨酸 的食物还有香肠的食物还有香肠、熏鱼、洋葱、熏鱼、洋葱等。等。3v小心香肠、热狗香肠、热狗、火腿、腊肉等小心香肠、热狗香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,腌熏肉类、加工肉品等
3、含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些。活中最好尽量少吃些。4v酒精饮料:酒精饮料:许多普通人都经历过饮酒后头晕许多普通人都经历过饮酒后头晕脑胀的感觉。酒精同样能诱发偏头痛,脑胀的感觉。酒精同样能诱发偏头痛,原因原因在于酒精本身具有扩张血管、刺激前列腺素在于酒精本身具有扩张血管、刺激前列腺素合成的作用,而啤酒、白酒、水果酒等还含合成的作用,而啤酒、白酒、水果酒等还含丰富的酪氨酸丰富的酪氨酸,“双双 管齐下管齐下”加剧头痛发加剧头痛发作。作。5v酱油及味精:酱油在菜肴的烹制中可以增色酱油及味精:酱油在菜肴的烹制中可以增色
4、添味。添味。国外有研究指出约国外有研究指出约3的人过量食用的人过量食用酱油后会出现酱油后会出现 头痛和面部紧缩感,称为头痛和面部紧缩感,称为“中中国菜综合征国菜综合征”。究其原因,是酱油里的谷氨。究其原因,是酱油里的谷氨酸钠在酸钠在“作怪作怪”。味精的主要成分也是谷氨。味精的主要成分也是谷氨酸钠,对谷氨酸盐敏感的偏头痛患者应避免酸钠,对谷氨酸盐敏感的偏头痛患者应避免过量食用。过量食用。6v警惕代糖食品研究发现,代糖警惕代糖食品研究发现,代糖“阿斯巴甜阿斯巴甜”(Aspartame)会过度刺激或干扰神经末梢,)会过度刺激或干扰神经末梢,增加肌肉紧张,而引发偏头痛。而低糖可乐、增加肌肉紧张,而引发
5、偏头痛。而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜。所以对代命和许多成药中都含有阿斯巴甜。所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水,就糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水,就会引发头痛。会引发头痛。7v动物内脏:动物内脏,尤其是动物肝脏富含动物内脏:动物内脏,尤其是动物肝脏富含维生素维生素 A,是人体必需的营养成分,可,是人体必需的营养成分,可 以保以保护视力、增强抵抗力。不过,任何食物的摄护视力、增强抵抗力。不过,任何食物的摄入都应该适可而止。研入都应该适可而止。研 究证明,过量摄入维究证明,过量摄入维生素生素 A 可
6、能引起偏头痛发作,其过程类似于可能引起偏头痛发作,其过程类似于酪氨酸在体内的作用。酪氨酸在体内的作用。8v咖啡或浓茶:咖啡或浓茶所含的咖啡因可以咖啡或浓茶:咖啡或浓茶所含的咖啡因可以“提提神神”,也可能诱发偏头痛。大量摄入咖啡因不仅导,也可能诱发偏头痛。大量摄入咖啡因不仅导致血管过度收缩,致血管过度收缩,还刺激神经系统,影响睡眠。还刺激神经系统,影响睡眠。v冰淇淋:冰淇淋:某些患者有血管调节功能障碍某些患者有血管调节功能障碍,对冷刺,对冷刺激反应过度,导致血管痉挛。一项研究表明,约激反应过度,导致血管痉挛。一项研究表明,约90的偏头痛患者在食用冰淇淋或迅速饮用冰冻的偏头痛患者在食用冰淇淋或迅速
7、饮用冰冻v饮料后饮料后 会引起短暂性头痛。更为敏感的患者,如果会引起短暂性头痛。更为敏感的患者,如果将压碎的冰块直接置于上腭或后咽,都能诱发特定将压碎的冰块直接置于上腭或后咽,都能诱发特定部位的疼部位的疼 痛。痛。9选择合适的食物v写饮食日记,找出写饮食日记,找出“罪魁祸首罪魁祸首”v找出引起偏头痛的食物并非易事,因为实际找出引起偏头痛的食物并非易事,因为实际情况因人而异,不同的人对食物的反应也不情况因人而异,不同的人对食物的反应也不相同。相同。v按时间顺序记录每天摄入的食物名称,一旦按时间顺序记录每天摄入的食物名称,一旦头痛发作,可以从之前头痛发作,可以从之前24小时内的记录中锁小时内的记录
8、中锁定定“嫌疑者嫌疑者”,重复几次,就能找到真正的,重复几次,就能找到真正的“罪魁祸首罪魁祸首”。10v适量补充有益的营养成份适量补充有益的营养成份v多食富含多食富含B族维生素的食物如瘦肉、谷类、族维生素的食物如瘦肉、谷类、黄豆、花生等。黄豆、花生等。B族维生素能保护心血管和族维生素能保护心血管和神经系统,舒解压力,缓和情绪。研究表明,神经系统,舒解压力,缓和情绪。研究表明,每晚摄入每晚摄入3mgB族维生素能使偏头痛发病率族维生素能使偏头痛发病率降低约降低约50%。11v多食富含维生素多食富含维生素C的食物:维生素的食物:维生素C具有良好具有良好的抗氧化作用,能维持紧张状态下正常的人的抗氧化作
9、用,能维持紧张状态下正常的人体代谢,有利于减轻因情绪紧张诱发的偏头体代谢,有利于减轻因情绪紧张诱发的偏头痛。痛。v富含维生素富含维生素C的食物有:樱桃、石榴、红椒、的食物有:樱桃、石榴、红椒、黄椒、柿子、青花菜、草梅、橘子、芥蓝菜黄椒、柿子、青花菜、草梅、橘子、芥蓝菜花、猕猴桃。花、猕猴桃。12v多食富含微量元素镁的食物:镁具有松弛肌肉、舒多食富含微量元素镁的食物:镁具有松弛肌肉、舒张血管的作用。张血管的作用。“美国头痛基金会美国头痛基金会”建议偏头痛患建议偏头痛患者每天补充者每天补充500750mg镁。镁。v富含微量元素镁的食物有:全谷类食物(如小米、富含微量元素镁的食物有:全谷类食物(如小
10、米、荞麦面等荞麦面等)、坚果种子(如葵花子、杏仁、腰果、)、坚果种子(如葵花子、杏仁、腰果、榛子等)、豆类及其制品(如黄豆、蚕豆、豌豆榛子等)、豆类及其制品(如黄豆、蚕豆、豌豆等)、蔬菜类(如花菜、雪里红、冬菜、冬菇、紫等)、蔬菜类(如花菜、雪里红、冬菜、冬菇、紫菜等)。菜等)。v值得注意的是过量摄入镁元素会引起腹泻。值得注意的是过量摄入镁元素会引起腹泻。13v特别提示特别提示v综合治疗才是偏头痛治疗的最佳方法。综合治疗才是偏头痛治疗的最佳方法。v偏头痛的发作受多方面因素的影响,饮食仅偏头痛的发作受多方面因素的影响,饮食仅仅是其中的一种。由于个体差异,并不是所仅是其中的一种。由于个体差异,并不
11、是所有患者都对食物有患者都对食物“敏感敏感”,因此患者应接受,因此患者应接受正规的治疗。同时生活中饮食要多样化,均正规的治疗。同时生活中饮食要多样化,均衡饮食,少盐低脂,适度补充维生素和微量衡饮食,少盐低脂,适度补充维生素和微量元素元素14寒证及热证鉴别要点寒证及热证鉴别要点症状及体征症状及体征治则治则寒寒证证畏寒畏寒肢冷肢冷喜喜暖暖口不口不干苦干苦不欲饮不欲饮或喜热或喜热饮饮面面色色白白小便小便清长清长舌淡舌淡苔白苔白祛寒祛寒热热证证发热发热 喜喜冷冷口干口干口苦口苦喜冷饮喜冷饮 面面色色赤赤小便小便短黄短黄舌红舌红苔黄苔黄清热清热1516171819常用于治疗头痛的中药常用于治疗头痛的中药
12、v天麻天麻性平,味甘;具有平肝熄风、通络性平,味甘;具有平肝熄风、通络止痛的作用;可用于各种类型的头痛。止痛的作用;可用于各种类型的头痛。v川芎川芎性温,味辛;具有祛风止痛、行气性温,味辛;具有祛风止痛、行气活血的作用;善于治疗偏头痛、瘀血头痛。活血的作用;善于治疗偏头痛、瘀血头痛。v白芷白芷性温、味辛;具有祛风散寒止痛的性温、味辛;具有祛风散寒止痛的作用;善于治疗偏头痛、眉棱骨痛、伤风头作用;善于治疗偏头痛、眉棱骨痛、伤风头痛。痛。20常用于治疗头痛的中药常用于治疗头痛的中药v藁本藁本性温,味辛;具有祛风散寒止痛;性温,味辛;具有祛风散寒止痛;善于治疗风寒或寒湿所致的头痛或巅顶痛。善于治疗风
13、寒或寒湿所致的头痛或巅顶痛。v羌活羌活性温,味辛、苦;具有祛风胜湿止性温,味辛、苦;具有祛风胜湿止痛;善于治疗风寒或风湿所致的头痛。痛;善于治疗风寒或风湿所致的头痛。v菊花菊花性凉,味辛、甘、微苦;具有疏风性凉,味辛、甘、微苦;具有疏风散热、清肝明目的作用;善于治疗风热头痛散热、清肝明目的作用;善于治疗风热头痛或肝阳上亢所致的头痛。或肝阳上亢所致的头痛。21常用于治疗头痛的中药常用于治疗头痛的中药v蔓荆子蔓荆子性微寒,味辛、甘、微苦;具有性微寒,味辛、甘、微苦;具有疏风散热、清肝明目的作用;善于治疗风热疏风散热、清肝明目的作用;善于治疗风热头痛或偏正头痛。头痛或偏正头痛。v决明子决明子性微寒,
14、味甘、苦、咸;具有除性微寒,味甘、苦、咸;具有除风散热、清肝明目、润肠通便的作用;常用风散热、清肝明目、润肠通便的作用;常用于治疗肝阳上亢之头痛。于治疗肝阳上亢之头痛。22保健饮食保健饮食v 天麻川芎炖鱼头天麻川芎炖鱼头v用料:大头鱼或草鱼(大鱼)头用料:大头鱼或草鱼(大鱼)头1个,川芎个,川芎10克,白芷克,白芷10克,克,天麻天麻10克,生姜克,生姜2片,盐少许。片,盐少许。v做法:做法:v将鱼头洗净,去鳃。起油锅,下鱼头剪至微黄,取出备用;将鱼头洗净,去鳃。起油锅,下鱼头剪至微黄,取出备用;川芎、白芷、天麻、生姜洗净。川芎、白芷、天麻、生姜洗净。把全部用料一起放入炖盅内,加清水适量,炖盅
15、加盖,把全部用料一起放入炖盅内,加清水适量,炖盅加盖,文火隔水炖文火隔水炖40分钟,调味供用。分钟,调味供用。v功效:具有祛风止痛,健脑提神。可用于各种慢性头痛而无功效:具有祛风止痛,健脑提神。可用于各种慢性头痛而无明显热象者。明显热象者。23保健饮食保健饮食v 枸杞子菊花决明子茶枸杞子菊花决明子茶v用料:枸杞子用料:枸杞子10克克,菊花菊花6克克,决明子决明子20克克v做法:将上述材料同时放入保温杯中,用沸水冲泡,做法:将上述材料同时放入保温杯中,用沸水冲泡,加盖,焖加盖,焖15分钟后可开始饮用。分钟后可开始饮用。v功效:清肝泻火,养阴明目,降压降脂。功效:清肝泻火,养阴明目,降压降脂。v用途:适用于头痛属肝火偏旺者:口干口苦,大便用途:适用于头痛属肝火偏旺者:口干口苦,大便干结,舌红苔黄者干结,舌红苔黄者24保健饮食保健饮食v 天麻川芎茶天麻川芎茶v用料:天麻用料:天麻10克,川芎克,川芎10克,白芷克,白芷6克,春茶克,春茶3克克v方法:将上述原料一起倒入保温杯中,以沸水冲泡,方法:将上述原料一起倒入保温杯中,以沸水冲泡,加盖,焖加盖,焖15分钟后可开始饮用。分钟后可开始饮用。v功效:祛风活血止痛功效:祛风活血止痛v用途:各种慢性头痛而无明显热象者用途:各种慢性头痛而无明显热象者2526