1、寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征概概 述述2寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征病病 因因棕色脂肪分布棕色脂肪分布3寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征病病 因因四大主要病因：寒冷、早产、感染、窒息四大主要病因：寒冷、早产、感染、窒息1 1、新生儿体温调节与皮下脂肪的特点、新生儿体温调节与皮下脂肪的特点2 2、寒冷损伤、寒冷损伤3 3、其他、其他体温调节中枢发育不成熟体温调节中枢发育不成熟体表面积相对大体表面积相对大能量贮备少能量贮备少棕色脂肪（棕色脂肪（brown fatbrown fat）少）少饱和脂肪酸含量高饱和脂肪酸含量高4寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征病病 因因四大主要病因：寒冷、早产、感染、窒息四大主要
2、病因：寒冷、早产、感染、窒息1 1、新生儿体温调节与皮下脂肪的特点、新生儿体温调节与皮下脂肪的特点2 2、寒冷损伤、寒冷损伤3 3、其他、其他严重感染严重感染早产早产颅内出血颅内出血红细胞增多症红细胞增多症5寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征临床表现临床表现一般表现一般表现：“四不现象四不现象”不吃、不哭不吃、不哭、不动、体温不升、不动、体温不升低体温：低体温：T T3535、重症、重症3030。腋。腋-肛肛温差（温差（A-RA-R)00皮肤硬肿：硬肿顺序：小腿皮肤硬肿：硬肿顺序：小腿大腿外侧大腿外侧下肢下肢臀部臀部面颊面颊上肢上肢全身全身全身多器官功能损伤：休克、全身多器官功能损伤：休克、DICD
3、IC、肺出、肺出血等。血等。7寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征新生儿硬肿面积计算方法新生儿硬肿面积计算方法8寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征病情分度病情分度分分度度肛温肛温腋肛温差腋肛温差硬肿范围硬肿范围（%）器官功能改变器官功能改变轻轻3535c正值正值2020无明显改变轻无明显改变轻中中3535c0 0或正值或正值20-5020-50不吃、不哭、反不吃、不哭、反应差、心率慢应差、心率慢 重重3030c 负值负值5050休克、休克、DICDIC、肺出、肺出血、急性肾衰竭血、急性肾衰竭9寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征治治 疗疗10寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征11寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征12寒冷损伤综
4、合征寒冷损伤综合征13寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征14寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征w无上述条件者，可采用温水浴、热水袋、电热毯、母亲怀抱15寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征100010001010天内天内1010天天3 3周周5 5周周150015001010天内天内1010天天4 4周周200020002020天内天内2 2天天3 3周周250025002 2天内天内2 2天以上天以上不同出生体重儿入暖箱温度参考数不同出生体重儿入暖箱温度参考数16寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征Open radiant warmer bed17寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征IncubatorIncubator18寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征19寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征20寒冷损伤综合征寒冷损伤综合征
