1、手术室无菌技术讲课2授课内容授课内容 相关概念相关概念1手术人员术前的准备手术人员术前的准备2 病人手术区的准备病人手术区的准备34 手术中的无菌原则手术中的无菌原则3一、相关概念一、相关概念清洁清洁 消毒消毒 灭菌灭菌 无菌技术无菌技术:是指在医疗、护理操作过程 中,防止一切微生物侵入人 体和防止无菌物品、无菌区 域被污染的技术。4思考思考 思考思考 手术室那些物品是做无菌处手术室那些物品是做无菌处理?那些是做消毒处理?理?那些是做消毒处理?5 手术人员术前准备手术人员术前准备 一般准备一般准备 手臂消毒法手臂消毒法戴无菌手套戴无菌手套穿无菌手术衣穿无菌手术衣6手术人员术前准备手术人员术前准
2、备 更换手术室专更换手术室专用的衣服及鞋用的衣服及鞋戴口罩帽子戴口罩帽子修剪指甲修剪指甲 一般准备一般准备789手术人员术前准备手术人员术前准备毛巾不可毛巾不可逆行擦手逆行擦手 时间时间10min手指朝上手指朝上肘朝下肘朝下肘上肘上10cm手臂消毒要手臂消毒要点点1011手术人员术前准备两手伸入衣袖前臂伸直让别人协助穿衣穿无穿无菌手菌手术衣术衣要点要点12对手术者来说对手术者来说,穿好无菌手术衣后穿好无菌手术衣后那些部位应视为有菌区?那些部位应视为有菌区?1314Diagram戴无菌手套要点15 三三、病人手术区准备病人手术区准备手术体位手术体位摆放摆放手手术术皮皮肤肤准准备备16 仰卧位仰卧
3、位 侧卧位侧卧位常见手常见手术术体位体位 俯卧位俯卧位膀胱膀胱截石位截石位 17Diagram手术体位手术体位要点要点 18Diagram皮肤消毒要点19病人手术区皮肤消毒颅脑手术皮肤颅脑手术皮肤消毒范围消毒范围20腹部手术皮肤腹部手术皮肤消毒范围消毒范围21胸部手术皮肤胸部手术皮肤消毒范围消毒范围22腹股沟手术腹股沟手术皮肤消毒范围皮肤消毒范围23会阴部手术会阴部手术皮肤消毒范围皮肤消毒范围242526四四、手术中无菌原则手术中无菌原则明确无菌概念和无菌区域 (腰以上、肩以下、腋中线以前;台缘以下,坠落过台缘以下物品不再用)保持无菌物品的无菌状态(无菌包湿、手套破、臂碰有菌区、夹物、倒液)27 四四、手术中无菌原则手术中无菌原则保护皮肤伤口(加铺巾或纱垫保护、换刀等器械、缝皮前消毒)正确传递物品和调换位置(避免有菌区递器械、正确换位)28四四、手术中无菌原则手术中无菌原则 减少空气污染、保持洁净效果(门窗关闭、少走动、避免谈笑、安静、防掉汗、口罩湿后要更换、参观未靠近术者)29四四、手术中无菌原则手术中无菌原则感染手术隔离技术(切缝探查空腔脏器注意保护并换器械和手套、无菌盐水冲手)30四四、手术中无菌原则手术中无菌原则清洁干燥平整无菌铺单至少四层布单垂缘30cm以上大号:110*60*90小号:80*40*903132 33