1、临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，22岁，约3个月前眼睑下垂，视物成双，1个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑（）。A 进行性肌营养不良 B 重症肌无力 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作 E 脑栓塞正确答案B答案解析暂无解析。2、女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，
2、不能消除疲劳摩，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（）。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。3、磷酸戊糖途径的生理意义，不包括（）。A 为核苷酸合成提供5-磷酸核糖 B 产生NADPH促进生物合成 C 产生NADPH氧化供能 D 产生NADPH参与谷氨酸的生成 E 产生NADPH参与体内羟化反应正确答案C答案解析暂无解析。4、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括（）。A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编
3、号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd9291答案解析截瘫系脊髓受损，受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫，可因呼吸肌麻痹，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染；膀胱瘫痪尿潴留，需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石；截瘫平面以下皮肤失去感觉，长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮；脊髓受伤后，自主神经系统功能紊乱，受伤平面以下皮肤不能出汗，对气温的变化丧失了调节能力，可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统，答案应是B。5、关于审慎，下述提法中错误的是（）。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种
4、智慧表现 D 审慎与个人性格有关，是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析审慎是一种态度。现在经常有这种说法：态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面，但即便如此，审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的。6、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是（）。A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的，持久的认知障碍，临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但没有意识障碍。因起病缓慢，病程较长，又称为慢性脑病
5、综合征。故本题答案为D项。7、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是（）。A 加大地塞米松剂量 B 加大青霉素剂量 C 用甘露醇脱水 D 应做硬膜下穿刺放液 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。8、佝偻病骨样组织堆积的表现，以下错误的是（）。A 肋骨串珠 B 手、脚镯征 C 方颅 D“O”形腿 E“十”字形颅正确答案D答案解析暂无解析。9、据临床观察，颅内血肿量达到下列哪项时即可引起颅内压增高症状？（）临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd9292 A 幕上血肿超过40ml，幕上血肿超过10ml
6、 B 幕上血肿超过35ml，幕下血肿超过10ml C 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过15ml D 幕上血肿超过10ml，幕下血肿超过30ml E 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过10ml正确答案E答案解析暂无解析。10、某市冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高？（）A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高正确答案B答案解析暂无解析。11、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）。A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管
7、 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。12、关于移情的说法，下列不正确的是（）。A 移情包括正移情与负移情 B 移情分析是精神分析的重要方法 C 移情是患者与生活中重要人物关系在咨询室中的再现 D 移情是心理治疗深入的重要标志 E 移情是需要尽可能避免的正确答案E答案解析暂无解析。13、女性，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显，ESR 15mm/h，CRP 6mg/L，RF（），该患者最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 骨性关节炎临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa233
8、93b6fbb2541ac11075b0aebd9293正确答案E答案解析暂无解析。14、32岁男性，体检发现如下结果：HBsAg（+）HBeAg（+）抗-HBc（+），可排除（）。A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗，对乙肝病毒有免疫力正确答案E答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志，HBeAg为病毒复制标志，抗-HBC产生早，持续时间长，抗-HBcIgM提示病毒复制，有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。15、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）。A 肝扫描 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞
9、计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现：发热、肝区疼痛、压痛明显，白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。16、医学伦理学的特征之一是（）。A 灵活性 B 集体性 C 继承性 D 组织性 E 非规范性正确答案C答案解析暂无解析。17、苯丙酮尿症治疗主要是（）。A 补充苯丙氨酸羟化酶 B 补充酪氨酸 C 给予低苯丙氨酸饮食 D 给予低脂饮食 E 补充酪氨酸羟化酶正确答案C答案解析暂无解析。临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/
10、24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd929418、单克隆抗体导向治疗中存在的主要问题不包括（）。A 标记的药物在体内不稳定 B 鼠源单抗对人体具有免疫原性 C 肿瘤抗原的特异性不强 D 单抗对实体瘤穿透力差 E 循环中游离抗原可封闭单抗正确答案A答案解析暂无解析。19、8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并（）。A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉损伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神
11、经损伤正确答案C答案解析暂无解析。20、血中胆红素能在尿中出现的是（）。A 游离胆红素 B 结合胆红素 C 间接反应胆红素 D 与清蛋白结合的胆红素 E 进入肝细胞前的胆红素正确答案B答案解析正常人体中胆红素主要以游离胆红素与结合胆红素两种形式存在，它们的区别入下：21、细胞膜受体的化学本质为（）。A 糖蛋白 B 肽类 C 糖类 D 脂类 E 核酸正确答案A答案解析暂无解析。临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd929522、应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的（）。A 1/4 B 1倍
12、 C 2倍 D 5倍 E 1020倍正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS（全身炎症反应综合征）。但应用限于早期、用量宜大，可达正常用量的1020倍，维持不宜超过48小时。否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险。23、不属于影响疼痛的心理社会因素的为（）。A 人格特征 B 暗示作用 C 性别差异 D 文化教育 E 早期经验正确答案C答案解析暂无解析。24、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）。A 肾上腺糖皮质激素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素，其治疗
13、机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。25、下列哪项为医德评价客观标准的核心?（）A 有利于促进医学科学的发展和社会进步 B 有利于人类生存环境的保护和改善 C 有利于综合国力的提高 D 有利于人民生活水平的提高 E 有利于防病治病，有利于病人疾病缓解和根除正确答案E答案解析医德评价的客观标准主要包括三条，即有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除；有利于人类生存环境的保护和改善；有利于促进医学科学的发展和社会进步。以上三条标准是相互联系，缺一不可的统一整体。其中，有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除是核心、是根本。后两条是为第一条服务的。故本题答案为E项。26、补体
14、活化的经典激活物是（）。A 细菌脂多糖 B C反应蛋白临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd9296 C 甘露聚糖结合凝集素 D 抗原抗体复合物 E 酵母多糖正确答案D答案解析暂无解析。27、患者男性，建筑工人。施工中不慎被生锈铁钉扎伤后来医院就诊。在给患者清创包扎时，还应给此患者注射（）。A 白百破三联疫苗(DPT)B 胎盘球蛋白 C 破伤风抗毒素(TAT)D 磺胺类抗生素 E 干扰素正确答案C答案解析施工中不慎被生锈铁钉扎伤所产生的伤口较深且被污染，容易感染破伤风病毒，故需注射坡上抗毒素。28、关
15、于抑癌基因的叙述，下述哪项是正确的?（）A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。29、与新生儿肾脏的生理特点不相符的是（）。A 肾小球滤过率低 B 葡萄糖肾阈值低 C 肾排钠能力差 D 尿液浓缩功能接近成人 E 肾分泌氨、氢的能力低正确答案D答案解析小儿在胚胎912周时开始形成尿液，肾功能到11.5岁时达成人水平。新生儿肾小球滤过率低，过量的水分和溶质不能有效的排出；肾小管调节机制不够成熟，易发生钠潴留和水肿，低体重儿排钠较多易致低钠血症，10天内的新生儿，钾排泄能力差，可
16、有高钾血症倾向；浓缩功能差，稀释功能接近成人。30、在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是（）。A 育龄女性多发 B 皮肤粘膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd9297正确答案B答案解析暂无解析。31、某患外科手术时输血500ml，近日出现黄疸，并伴肝区痛，食欲不振，厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+)，最可能的印象诊断是（）。A 乙型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。32、下述是肾炎性肾病的临床特
17、点，除了（）。A 持续性氮质血症 B 血尿，红细胞10个/HP（2周内3次离心尿）C 持续性高血压 D 持续性氮质血症 E 对激素无效应正确答案E答案解析暂无解析。33、关于戴铜V形宫内节育器的叙述，不正确的是（）。A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高，主要表现为点滴出血。34、作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）。A 胃组织学检查 B 快速尿素酶试验 C 幽门螺杆菌培养 D 14C尿素呼气试验 E 胃镜正确答案D答案解析14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌敏感性及特异
18、性高，且无需胃镜，因此临床上常作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。35、慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）。临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd9298 A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案B答案解析暂无解析。36、糖原合成时每增加一个葡萄糖单位需要消耗几个ATP?（）A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。37、关于A型行为模式，以下哪项不正确？（）A 有抱负和雄心 B 情绪易波动
19、 C 有竞争意识性 D 常有变动不定的敌意 E 言语和动作的节奏慢正确答案E答案解析暂无解析。38、关于尊重原则，正确的是（）。A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析暂无解析。39、下列对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大的是（）。A 腹胀逐渐加重 B 病人烦躁不安 C 中心静脉压50mmH2O（0.4kPa）D 尿量25ml/h E 诊断性腹腔穿
20、刺临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd9299正确答案E答案解析暂无解析。40、水痘发热后几日开始出皮疹（）。A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 9天正确答案A答案解析暂无解析。41、高压蒸汽灭菌的标准方法是在1.05kg/cm2蒸气压力下(121.3)，灭菌时间为（）。A 15分钟 B 610分钟 C 1114分钟 D 1520分钟 E 2125分钟正确答案D答案解析暂无解析。42、1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是（）。A 38 B 25 C 19 D 12 E 4
21、正确答案C答案解析暂无解析。43、骨巨细胞瘤的性质属于（）。A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度，可将骨巨细胞瘤分为级良性，级侵袭性，级恶性，但级可发生转移。故称其为潜在恶性。44、2岁，男孩，在以肺炎住院期间，突然自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽不止，血压正常，此患儿出现了哪个并发症？（）A 支气管扩张临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0a
22、ebd92910 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E答案解析暂无解析。45、新生儿硬肿症，错误的是（）。A 多发生在寒冷季节 B 早产儿多见 C 常伴有低体温 D 多器官损害 E 重症患儿立即快速复温正确答案E答案解析暂无解析。46、关于早产儿的保暖措施，以下正确的是（）。A 根据体重、日龄选择适中的温度 B 头部戴绒布帽 C 体温低时不宜沐浴 D 使用热水袋时应避免烫伤 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。47、维生素D治疗佝偻病的剂量应为（）。A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期，剂量相同 C 先用小剂量，逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全正确
23、答案A答案解析暂无解析。48、治疗小儿支气管肺炎首选的抗生素是（）。A 青霉素 B 复方新诺明 C 红霉素 D 氨苄西林 E 阿奠西林正确答案A临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92911答案解析暂无解析。49、T淋巴细胞产生的细胞因子中不包括（）。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子，可由多种细胞产生，只是产生时间与量不同，IL-1主要由单核-巨噬细胞产生。故本题答案为A项。50、恶性淋巴瘤最典型的临床表现为（）。A
24、无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血正确答案A答案解析暂无解析。51、治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现的是（）。A 尊重病人的自主性 B 尊重病人的所有决定 C 不伤害病人的基本原则 D 有利于病人的基本原则 E 维护良好的医患关系正确答案A答案解析知情同意虽然不是基本原则，但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中，如果把知情同意做好，自然就会建立和谐的医患关系，自然就会减少纠纷，其实也能预防纠纷。52、对于补体的叙述哪一项是不正确的?（）A 具有酶活性 B 存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白 C 其性质不稳定 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺
25、激后产生正确答案E答案解析暂无解析。53、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）。A 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92912 B 细支气管周围炎 C 管壁充血水肿 D 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 E 黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化正确答案E答案解析慢性支气管炎的病理基础为：纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，使气道净化能力下降。54、小儿无尿标准为（）。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C
26、 每日尿量3050ml D 每日尿量20ml E 每日尿量为0ml正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项为只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核？（）A 三叉神经运动核 B 迷走神经背运动核 C 疑核 D 舌下神经核 E 动眼神经核正确答案D答案解析暂无解析。56、房间隔缺损最常见的类型为（）。A 原发孑孔缺损 B 卵圆孔未闭 C 继发孔缺损 D 原发孔缺损伴二尖瓣裂 E 继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流正确答案C答案解析暂无解析。57、男，38岁.因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20日急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检：体温39.4，眼结合膜充血，皮肤、巩膜轻度黄染，腋下
27、可见出血点。左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验：外周血白细胞8.4109/L，中性粒细胞0.78；尿蛋白（+）。镜检每高倍镜视野见白细胞1015个，红细胞1020个。诊断首先考虑为（）。A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92913 E 疟疾正确答案B答案解析暂无解析。58、不属于机体自然获得免疫的方式是（）。A 胎儿或新生儿从母体获得免疫 B 机体患病后获得免疫 C 接收细胞因子获得免疫 D 新生儿从初乳获得免疫 E 机体隐性感染
28、后获得正确答案C答案解析接收细胞因子获得免疫属于人工被动免疫。59、男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑的治疗措施为（）。A 饮食控制 B 胰岛素 C 双胍类药物 D 磺脲类药物 E 中药正确答案A答案解析暂无解析。60、cGMP能激活（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶C C 蛋白激酶G D 磷脂酶C E 酪氨酸蛋白激酶正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛
29、10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（）。A 心肌梗死 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性胃炎 E 肾结石临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92914正确答案C答案解析患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，吐后胀痛不缓解，急性胰腺炎可能性大。A项，心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。B项，急性胆囊炎多于进食油腻食物后，发作性上腹部疼痛，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项，急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度
30、也轻。E项，肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。2、治疗地高辛引起的室性期前收缩，首选（）。A 胺碘酮 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析出现地高辛中毒反应时应立即停用洋地黄，补充钾盐，纠正心律失常。心律失常者可用：氯化钾静脉滴注。苯妥英纳，该药能与强心甙竞争性争夺NaKATP酶，因而有解毒效应。利多卡因，对消除室性心律失常有效。3、TC细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的机制不包括（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确
31、答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。4、患者进食困难，右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在（）。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C答案解析暂无解析。5、目前我国最常用的智力量表是（）。A 洛奇-桑代克智力量表 B 斯坦福.比纳智力量表 C 韦克斯勒智力量表 D 瑟斯顿智力量表 E 勒特国际操作量表正确答案C答案解析暂无解析。临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541
32、ac11075b0aebd929156、男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年。结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 溃疡型肠结核 C 肠伤寒 D 克罗恩病 E 肠易激综合征正确答案D答案解析克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，呈节段性或跳跃式分布。主要临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门周围病变等。内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性，纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。结肠镜表现为充血水肿，多发性溃疡。溃疡型肠结核内镜表现为病变肠段多位于直肠及肛门，病变呈连续性而非节段性，可见
33、呈鼠咬状环形边缘。7、下列关于NaHCO3不正确的应用是（）。A 静脉滴注治疗酸血症 B 碱化尿液，防磺胺药析出结晶 C 与链霉素合用治疗泌尿道感染 D 苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出 E 与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收正确答案E答案解析暂无解析。8、女，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期首选的药物是（）。A 苯噻啶 B 麦角胺咖啡因 C 卡马西平 D 阿司匹林 E 苯巴比妥正确答案B答案解析女性，21岁，住院患者。发作性头痛，呕吐2年，每次23小时。表现为发作前烦
34、躁、不适，继之视物模糊，很快有头痛、呕吐，不发作如常人。神经系统未见异常征，脑电图、CT检查正常。9、1岁男孩，高热6天，持续38.540.7，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是（）。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。10、女，24岁。水肿、进行性少尿1周。查体：BP 165/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC 2040/HP，蛋白（）。Scr 679mol/L，抗GBM临床生物化学检验章节题库近5年精选
35、（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92916抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（）。A 高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素 B 细胞免疫 C 原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应 D 循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 E 遗传因素正确答案C答案解析患者表现为肾炎综合征，且短时间内肾功能急剧下降，考虑为急进性肾炎，结合抗GBM抗体阳性，提示为型急进性肾炎，为原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应。11、患者，男，50岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛。首先应做的检查是
36、（）。A 胸部CT B 支气管镜检查 C 痰查TB菌 D 食管脱落细胞检查 E 肺部MRI正确答案A答案解析患者50岁，有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，一般认为胸部X线检查快速、价廉，应作首选，但目前临床多采用CT检查，因其分辨率高，还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。B项，支气管镜检查为有创检查，不作为肺癌首选。C项，痰查TB菌用于肺结核的检查。D项，食管脱落细胞检查用于食管癌的检查。E项，MRl价格昂贵，不作为首选。12、肺泡通气量是指（）。A 每次吸入或呼出的气量 B 每分钟进或出肺的气量 C 每分钟进入肺泡的新鲜气体量 D 用力吸入的气量 E 无效腔中气量正确答案C答案解析暂无解析。1
37、3、有机磷中毒，烟碱样症状是（）。A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。14、男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）。A 肺炎 B 肝肾综合征临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92917 C 肝肺综合征 D 支气管哮喘 E 肺部感染正确答案C答案解析中年男性患者，既往肝硬化病史，呼吸困难，低氧血症，抗感染治疗无效，考虑初步诊断为肝肺综
38、合征。由于门体分流及血管活性物质的增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，肺通气/血流比例失调，导致低氧血症，肺泡-肺动脉氧分压差增大，称肝肺综合征。15、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（）。A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血因子合成减少 D 肝素样物质增多 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析重型病毒性肝炎时有严重的肝功能异常，肝脏是许多凝血因子制造的场所，因此当重症病毒性肝炎时凝血因子合成必然减少，因而成为其出血的主要原因，其他原因可能也参与，但均不是主要原因。16、新婚夫妇拟半年后考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是（）。A 皮下埋置避孕药 B 选择男用避孕套避孕 C
39、选择口服避孕药 D 放置宫内节育器 E 采用安全期避孕法正确答案B答案解析新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠，选择口服避孕药、放置宫内节育器、皮下埋置避孕药均不适宜短期避孕，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。17、关于非条件反射的叙述，错误的是（）。A 生来就有 B 数量有限 C 比较固定 D 它的建立必须有大脑皮质的参与 E 对于个体生存和种系生存具有重要意义正确答案D答案解析暂无解析。18、中和抗体的主要作用是阻止病毒（）。A 基因表达 B 吸附细胞 C 脱壳和穿入 D 生物合成 E 释放临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541
40、ac11075b0aebd92918正确答案B答案解析暂无解析。19、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的（）。A 酶浓度 B 产物浓度 C 底物浓度 D 激活剂浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km是米氏常数，其定义为反应速度为最大速度（即Vmax）一半时的底物浓度。20、女，55岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（）。A 降结肠癌 B 结肠息肉 C 溃疡性结肠炎 D 升结肠癌 E 慢性细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。21、男性，30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是（）
41、。A 法莫替丁 B 奥美拉唑 C 氢氧化铝 D 西沙必利 E 米索前列醇正确答案E答案解析保护胃黏膜药物（参见下表）。22、某男，50岁，右下肢跛行5年，诊断为Raynaud综合征，首选的治疗药物为（）。A 间羟胺 B 阿拉明 C 酚妥拉明临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92919 D 普萘洛尔 E 多巴胺正确答案C答案解析暂无解析。23、催化以RNA为模板合成DNA的酶是（）。A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶正确答案A答案解析暂无解析。24、对于tR
42、NA的叙述哪项是恰当的？（）A tRNA是由103个核苷酸组成 B 5端是-CCA C tRNA的二级结构是二叶草形 D tRNA富有稀有碱基和核苷 E 在其DHU环中有反密码子正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是细胞坏死的主要形态学特征？（）A 核分裂 B 细胞核异型 C 线粒体肿胀 D 细胞核碎裂 E 细胞质脂质增多正确答案D答案解析细胞核的改变。这是细胞坏死的主要形态标志，现为核浓缩：由于核内染色质浓缩，染色变深，核的体积缩小；核碎裂：浓缩的染色质崩解为小碎片，因核膜破裂而散布于胞浆中；核溶解：在DNA酶的作用下，染色质被分解，细胞核淡染，最后消失。故本题答案为D项。26、男，7
43、5岁。进行性吞咽困难3个月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为（）。A 食管癌根治术 B 姑息食管癌切除术 C 化疗 D 胃造瘘术 E 放疗正确答案E临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92920答案解析胸上段食管癌靠近咽喉部，解剖结构复杂，做手术较困难，且患者年龄大，不适宜手术，目前能进半流食，应以放疗为主.效果与手术切除差不多。27、下列哪项为钩端螺旋体病的临床表现？（）A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热
44、C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。28、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）。A 头颅CT，明确病变的性质和部位 B 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注 C 保持便通 D 安静卧床，头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。29、女，26岁，平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。最可能的诊断是（）。A 先兆流产 B 异位妊娠破裂 C 子宫肌瘤 D 子宫内膜炎 E 功能失调性子宫出血正确答案A答案解析各种流产的鉴别见下表。
45、30、蛋白质从细胞外液进入细胞内的方式是（）。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd92921正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺总量E.肺泡通气量1能实现有效气体交
46、换的通气量为（）。正确答案E答案解析由于无效腔的存在，每次吸入的新鲜空气不能都到达肺泡进行气体交换。因此，真正有效的气体交换，应该以肺泡通气量为准。肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）呼吸频率。2评价肺通气功能较好的指标是（）。正确答案B答案解析时间肺活量为单位时间内呼出的气量占肺活量的百分数，用来反映一定时间内所能呼出的气量。时间肺活量是一种动态指标，不仅反映肺活量容量的大小，而且反映了呼吸所遇阻力的变化，所以是评价肺通气功能的较好指标。2、（共用备选答案）A.诱发心绞痛B.粒细胞缺乏C.甲状腺功能减退D.血管神经性水肿E.肝功能不良1硫脲类的主要不良反应是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2
47、甲状腺素的主要不良反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.10004000IU/dB.20004000IU/dC.400IU/dD.2030万IU/次E.3060万IU/次临床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd929221一般佝偻病患儿治疗性服用维生素D的剂量是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2重症佝偻病患儿大剂量肌肉注射维生素D的剂量是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆管结石1Re
48、ynolds五联征常见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2Mirizzi综合征常见于（）。正确答案E答案解析A项，Cullen征常见于急性胰腺炎。B项，Murphy征常见于急性胆囊炎。C项，Charcot三联征常见于急性胆管炎。D项，Reynolds五联征常见于急性梗阻性化脓性胆管炎。E项，Mirizzi综合征常见于胆管结石。5、（共用备选答案）A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作D.领导本行政区域内的传染病防治工作E.主管全国传染病防治及其监督管理工作临
49、床生物化学检验章节题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：aa23393b6fbb2541ac11075b0aebd929231国务院卫生行政部门（）。正确答案E答案解析暂无解析。2各级疾病预防控制机构（）。正确答案A答案解析暂无解析。3医疗机构（）。正确答案B答案解析参见传染病防治法第六条：国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。第七条：各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所
50、提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）28岁初产妇，孕38周，9小时前突然出现阴道流液，如小便样，5小时前开始出规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时见血尿。1本病例首先考虑的诊断是（）。A.子宫破裂 B.胎盘早剥 C.先兆子宫破裂 D.胎膜早破 E.前置胎盘正确答案C答案解析暂无解析。2此时，最佳的处理是（）。A.肌内注射哌替啶 B.消毒后还纳肢体 C.等待宫口开全后行牵引术 D.立即行剖宫产 E
